苏毅

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
中医传统上认为腰椎间盘突出是腰痛，腰痛分为气滞血瘀、寒湿、肾虚，肝肾亏虚。这里讲的肾虚，很多人都提出来是不是肾虚腰疼就是肾虚了，要考虑肝肾亏虚中分为阳虚和阴虚，如果阳虚的病人除了有腰膝酸软的表现，可能还有怕冷的表现。如果是阴虚的病人，可能会出现腰膝酸软，还有可能出现舌红、脉弦，带有阴虚，伴随阴虚则热的表现。对症的治疗可以选择中药的方式，可以选择左归丸或者右归丸，对肾进行中药的调理治疗。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
腰椎间盘突出症在临床上主要表现为腰痛、下肢麻木、感觉异常、活动的功能受限，同时还有一些特殊的表现。比如肌肉的萎缩、大小便的异常，大小便异常表现为大便解不出来，小便一段时间也解不出来。同时不同的神经节段对应的下肢的部位症状表现是不一样的，有的病人是大腿的后侧、小腿的后侧出现疼痛麻木，我们考虑腰五骶一，如果出现在大腿的后侧、小腿的外侧，考虑腰的四、五节段。有的病人大脚趾会出现疼痛和麻木，也要考虑不同节段原因造成的，要结合影像学来共同诊断，对症治疗。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
肩周炎中医上可以针对分型对症治疗，比如说寒湿型、瘀滞型、气血虚型，就是气血虚，体弱肝肾亏虚型，寒湿型第一、肯定是首先要进行保暖。第二、饮食调护，选择一些温性的食物驱寒，或者是中药材进行驱寒。第三、选择针灸加上艾灸，配上穴位透药治疗，甚至可以做中药的外用熏洗治疗，效果都会很好，而瘀滞型可能考虑外伤或者是劳损的原因。除了采用针灸、推拿方式舒经活络、行气通络以外，也可以选择针刀松解局部粘连的组织，或者是选用臂丛麻醉下肩关节松解术来进行进一步治疗，同时配合功能锻炼，获得比较好的治疗效果。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
膝骨性关节炎在我们科，选择的方式第一、体现中医特色的针灸治疗。第二、可以选择膝关节周围拔罐或者是闪罐治疗。第三、可以用微波的灯来进行照射性的治疗。第四、可以选择中药熏洗的方式，先熏后泡，当药液不热的时候再更换药液。第五、可以选择中药透药治疗，比如在膝关节的穴位上进行透药治疗。第六、可以选择针刀膝关节周围松解治疗。第七、可以做关节膝关节的局部穴位注射治疗。第八、可以选择关节腔玻璃酸钠治疗。第九、是大多数病人一开始就不愿意接受的，比如说关节镜的治疗。第十、可以选择膝关节置换的方式治疗。但是大多数来看的病人，都是不愿意接受手术的，都愿意选择保守的方式，保守的方式我们科的特色非常的明显，同时我们现在针对膝骨性关节炎方面在跟国外进行合作，对康复进行指导。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
腰椎间盘突出症在日常生活中应该避免久坐久立，这样对腰椎并不是特别的好。在日常生活中，可以做腰背肌的功能锻炼，同时避免受凉，避免提重物，避免外伤撞击，避免用力咳嗽、用力大便，可以带上腰围，起固定保护作用，同时还可以适度的功能锻炼，比如说在日常生活中病人可以走一走，但是不要过度的劳累，适度就行。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
下楼梯时膝盖发生响声，但疼痛不明显，如果不是急性损伤，可以选择热敷治疗。建议患者在必要的情况下，可以至医院进行膝部X线片或者膝关节磁共振的摄片检查，来明确发生膝盖响声的原因，并对症治疗。\n采用热敷方式进行治疗，就是采用多种介质，如使用水、砂、蒸气、药物等。如果采用热疗方式，如温泉、热水、海盐、吴茱萸、中药蒸气等，进行局部热敷，通过将介质的温热或机械作用综合作用于膝关节周围，保证膝部除了有局部的温热作用以外，还具有药物的治疗作用，这样可以改善局部症状。但是如果要明确膝盖发生响声的原因，建议患者还需要到医院经相关检查后，在医生的指导下进行正规诊治，才能达到更好的治疗效果。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
通过中药内服对颈椎病的治疗，能够起到一定的治疗效果。中医认为颈椎病的发病多是以内因为主，主要是人到中年，肝肾不足、筋骨失养，引起颈部肌肉筋膜的劳损、椎间盘退变、椎间隙狭窄、骨赘形成，而逐渐出现的各种症状，此外由于风寒湿邪侵袭机体，也可以诱发和加重颈椎病。选择中药内服治疗要根据中医辨证分型来对症使用，主要分析如下：\n1、风寒湿型：如果以风寒湿型为主，可以选择羌活胜湿汤加减，以祛风除湿、温经通络。\n2、气滞血瘀型：要用活血舒筋汤或者当归葛根汤加减，以行气活血、化瘀通络。\n3、痰湿阻络型：如果是痰湿阻络型，可以选择天麻钩藤饮加减，以除湿化痰、蠲痹通络。\n4、肝肾不足型：肝肾不足型患者可以选择六味地黄丸加减，以补益肝肾、活血通络。\n5、气血亏虚型：气血亏虚型的可以选择黄芪桂枝五物汤加减，以益气养血、活血通络。\n如果选择中药治疗颈椎病，建议患者至正规医院就诊，通过中医医师对患者四诊合参来进行中药治疗，这样才可以获得较好的治疗效果，切不可随意选择药物、任意服用。

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就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
骨刺就是通常所说的骨质增生，多见于50岁以上的中老年人群，症状严重的可以影响日常生活、工作和身心健康。骨刺多是生命活动中的一种老化现象，是一种不能完全避免的生理改变，所以在中医治疗上多是指导患者加强体育锻炼，注意劳逸适度，避免肢体的创伤和劳损，防止受凉，多吃新鲜蔬菜和水果，从日常生活中进行干预。\n此外，如果患者伴有疼痛等症状，可以结合中药、针灸、推拿等方法进行治疗。也可以在日常生活中嘱患者拄拐走路，使患病的关节少活动、减轻负重，必要时可以进行外固定治疗，在局部可以配合按摩、热敷缓解肌肉痉挛，促进血液循环，通过中医的治疗，大多数会使症状减轻或消失。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
如果吹空调后出现膝盖酸痛，多考虑受凉导致。在日常生活中要注意膝部保暖，适时添加衣物，防止受凉和感冒。此外，还要注意适度限制关节活动，生活有规律，劳逸结合，避免膝部的过度劳累。\n如果酸痛明显，可以配合中成药物来进行口服或者外用，例如可以选用祛风止痛丸进行口服，或者外用复方南星止痛膏、消痛贴膏、精制狗皮膏等外药物进行外贴。还可以配合针灸、推拿、中药内服、外用熏洗的方式进行治疗，来达到温经散寒、通络止痛的目的。采用中药外用熏洗，既可以使用单味药物，如艾叶、生姜等加热后熏洗膝关节，也可以选择中药组方进行熏洗，来达到疏通关节经络、疏导腠理、流通气血、活血止痛的作用，借助热力和药物的作用，对膝关节发挥治疗效果。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
腰肌劳损可以进行按摩治疗，建议患者至医院推拿科正规诊治后，在医师的操作下进行按摩治疗，避免由于不当的按摩导致症状加重。选择按摩的部位多是腰部两侧的肌肉、韧带和软组织，有的患者可以出现双侧腰骶部的竖脊肌和臀大肌的紧张现象，此处也可以进行推拿按摩治疗。通过按摩可以达到舒筋活血、理筋整复、舒通经络和温阳散寒的目的，以局部穴位为主，通过肾俞、志室、命门、腰阳关、大肠俞、关元俞、八髎穴、阿是穴、委中穴等部位进行手指点穴操作，并配合按法、揉法、拨法、扳法和擦法等推拿操作手法来进来治疗。\n此外，在日常生活中，还要提醒患者要改变生活和工作的姿势，在工作时要注意休息、避免受凉，要加强腰背肌的功能锻炼，防止腰肌劳损症状反复发作。