杨广禄

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
腰椎间盘突出后导致小腿发麻是特别常见的症状，主要是由特定的腰椎间盘突出节段决定的。最为常见的腰椎间盘突出节段是腰4、5椎间盘突出和腰5骶1椎间盘突出。腰5骶1椎间盘突出时压迫的神经正是负责小腿外侧的神经，所以当腰5骶1腰椎间盘向侧后方突出，压迫神经根时就会导致小腿外侧发麻或者疼痛。如果是腰4、5椎间盘突出会导致小腿后外侧和足背发麻，所以腰椎间盘突出后压迫神经根导致小腿发麻是特别常见的症状。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
腱鞘囊肿确实有一小部分，可以通过手法使囊壁破裂，并且使囊液均匀的分散到旁边的浅表组织内，并且由体内吸收。但是并不是所有的腱鞘囊肿都能够被揉下去的。\n首先，想把囊肿揉下去，这个囊肿需要适当大小，不能太小，太小是没有办法将囊壁揉碎的。\n其次，大多数的囊肿即使揉碎了，也会在短时间之内再重新恢复到原来大小。如果想使腱鞘囊肿彻底去除，最终可能都需要手术治疗，将囊壁完整的切除掉。但即使如此，仍然有一部分的腱鞘囊肿会复发。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
腰椎间盘突出的治疗之中，甘露醇的使用是比较重要的一个环节，对于腰椎间盘突出的治疗，甘露醇可以起到相当大的作用。腰椎间盘突出之后会压迫脊髓硬膜囊以及神经根，就会导致脊髓水肿、神经根水肿，从而导致腰部疼痛和坐骨神经痛。此时甘露醇的作用是消除由于间盘突出压迫而导致的神经根水肿和脊髓水肿，肿胀消退之后疼痛自然随之减缓甚至消失，腰椎间盘突出的治疗之中甘露醇的作用是相对比较重要的，还应该配合其他的系统治疗才可以起到比较好的疗效。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
小腿和脚发胀，有可能是由于以下几种原因导致：首先，导致小腿和脚发胀的最常见的原因，就是下肢深静脉系统的病变。由于下肢深静脉系统病变导致静脉回流异常，从而引发小腿和脚发胀。不仅会有发胀，还会有具体的肿胀表现，比如下肢深静脉血栓或者下肢深静脉瓣功能异常，都可以引发这种症状。其次，导致小腿和脚发胀还有可能是由于下肢的创伤引起，包括较为常见的下肢骨折、下肢的碾挫伤、锐器伤、钝器伤等损伤，都可以导致这种症状的产生。另外，小腿和脚发胀还有可能是由于神经病变导致，当坐骨神经产生病变之后，在感觉上会产生小腿和脚发胀。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
导致膝关节疼痛的常见原因有以下几个方面：\n第一、膝关节滑膜炎。膝关节滑膜炎见于运动较多，或者膝关节滑膜增生导致的疼痛。对于滑膜炎的治疗，首先要减少关节运动，尤其是下地行走，进行微波理疗、活血化瘀药物治疗，可以短时间使用非甾体抗炎药物，必要的时候可以做关节镜，将滑膜清理掉。\n第二、膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎一般常见于年龄较大的患者，是由于长时间的反复损伤刺激，导致关节骨质增生，膝关节软骨面退化，此时也应该减少膝关节的下地运动，并且可以关节腔内注射玻璃酸钠等润滑营养关节的药物。\n第三、半月板损伤。半月板损伤根据轻重，可以选择保守治疗或者膝关节镜的手术治疗。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
丹鹿通督片，从其名称上可以了解其功效，丹鹿通督片是以丹参和鹿角胶为主药制成的中成药，主要适用于治疗督脉所导致的病症。人体有任督二脉，其中督脉阻塞后会引发一系列不良症状，包括韧带肥厚、间盘突出、间歇性跛行，腰、腿疼痛以及活动受限，下肢酸胀、疼痛。如果督脉阻塞较为严重，还会有口舌的明显改变。丹鹿通督片就是用于治疗上述症状的中成药，尤其是对腰椎间盘突出或者韧带肥厚等导致的腰、腿疼痛效果良好。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
半月板后角撕裂，绝大多数的患者都需要做手术治疗，当然，在手术之前可以严格的保守治疗3-4周，如果恢复好，可以不予手术。首先，在急性损伤之后，就不允许下地运动，抬高患肢，微波理疗，活血化瘀药物治疗，必要时可以关节腔内注射半月板的营养药物，经过3-4周的保守治疗，如果恢复欠佳，应该考虑手术治疗。手术治疗应该选择膝关节镜治疗，在关节镜下考虑先做半月板的修复成形术，如果没有办法修复，只能做成形术，如果连成形术都没有办法做，只能将半月板摘除。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
肌肉拉伤后，首先，最重要的一点是患肢制动，不能让受伤的肌肉和肢体再进一步的损伤。在48h之内冷敷，48h之后可以热敷以及微波理疗及使用活血化瘀药物治疗。一定要注意观察病情的恢复情况。如果病情逐渐减轻，说明损伤较轻，治疗得当。如果病情逐渐加重，没有变化，建议到医院进一步的做核磁共振检查，确定是否是由于肌肉断裂而形成的损伤。最重要的是休息。休息可以使软组织比较快地恢复。如果不注意，仍然运动，肌肉的急性损伤就有可能变成慢性损伤，从而久治不愈。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
　　脚腕肿了之后可以先做一般性治疗，一般性治疗主要是针对肿胀做的对症治疗，应该短时间内避免下地行走，并且抬高患肢，使患肢的位置超过心脏水平面的20cm左右。同时，可以做微波理疗，并且外用或者口服活血化瘀药物治疗。　　另外，要针对导致脚腕肿胀的致病原因做进一步治疗。比如如果是痛风病急性发作导致的肿胀，应该控制饮食，降血尿酸治疗。如果是由于类风湿性关节炎或者风湿性关节炎导致的肿胀，应该分别作抗类风湿治疗和抗风湿治疗。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
脚磨起泡了之后在一般情况下是不需要弄破的，因为如果脚磨起泡弄破会导致局部形成开放性损伤，会增加局部的感染机会。如果将泡弄破之后，对于行走功能的影响也是非常明显的。所以脚磨起泡之后尽量不要将磨起的泡弄破，可以使用注射器经过对局部彻底消毒之后，将磨起泡的内容物慢慢抽出，既解决局部的肿胀疼痛问题，又防止脚磨起的泡自行破裂形成感染。