李阳

后脑勺晕沉属于头昏常见临床表现，即头部或后枕部有紧箍感，主要原因如下： 1、如果患者经常出现此类症状，且和劳累、休息较差、最近情绪较差有关，需要考虑为紧张性头痛； 2、若此症状出现在早晨睡醒时，需要考虑睡眠呼吸暂停综合征。这种疾病在夜间睡眠过程中，由于明显打鼾会导致体内缺氧，长期持续缺氧会导致后枕部不适； 3、血压升高也可出现头顶部或后枕部有紧箍感、不适感； 4、长期焦虑症、抑郁症患者会表现躯体形式障碍，主要表现为头昏、头沉、后脑勺发晕、发胀。

脑血管硬化分为两类，包括脑动脉硬化和脑动脉粥样硬化，两类情况不同。脑动脉硬化是指直径＜300μm的微小血管，中层出现玻璃样变，主要原因是高血压，即长期控制不良的高血压。 动脉粥样硬化是指中到大动脉内皮以及内皮以下出现脂质沉积，沉积逐渐增多导致表面破溃形成溃疡，引起血小板聚集形成动脉粥样硬化斑块。颈动脉超声检查发现颈部存在软斑、硬斑，属于动脉粥样硬化。动脉粥样硬化原因较为复杂，高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等原因都可以导致动脉粥样硬化。 小动脉硬化预防主要为控制血压，中到大动脉动脉粥样硬化预防包括控制血压、血糖、降脂、运动、减肥等，综合治疗才能改善动脉粥样硬化。

胰腺炎分为急性和慢性胰腺炎，具体恢复时间如下： 1、急性胰腺炎：按病理改变分水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，水肿型占80%-90%。按临床病情分为轻型和重症急性胰腺炎，重症约占10%-20%，涉及全身多个器官，死亡率高达10%-30%；轻型胰腺炎病情轻，自限性愈后较好，死亡率低于1%； 2、慢性胰腺炎：积极治疗缓解症状，晚期患者多死于并发症。

慢性胰腺炎临床上表现为反复发作性或者持续性的腹痛，饮食应注意以下方面： 1、禁酒、戒烟、少食多餐、高纤维素饮食，避免过量的高脂、高蛋白饮食、控制糖的摄入量； 2、长期慢性胰腺炎多伴营养不良，可有计划地给予肠外或者肠内营养支持； 3、消化不良、腹泻患者，应加强给予大量外源性的胰酶制剂，补充脂溶性维生素及维生素B12、叶酸，适当补充多种微量元素。

讲解医师：李阳光  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省中医院肝胆脾胃病科
胃溃疡不一定需要手术治疗。可以从以下几个方面分析：第一种情况，绝大部分的胃溃疡不需要手术治疗，只需要标准、足疗程的药物治疗便可以让溃疡愈合，然后临床治愈。第二种情况，溃疡比较严重，引起穿孔、出血，这种情况必须要手术治疗才能恢复，单纯内科治疗是不可以的。第三种，如果胃溃疡是恶性的，尤其是经过病理确诊为恶性，也就是癌症，这种情况如果是早期还是尽量进行手术治疗，但是如果比较晚期也不建议手术治疗。

讲解医师：李阳光  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省中医院肝胆脾胃病科
绝大部分的胃溃疡是良性的，不管是轻度、中度，还是重度的溃疡，在临床经过系统、足疗程的治疗都可以完全愈合，达到临床治愈。但是这些良性溃疡中如果受各种因素影响，比如抽烟、饮酒、高血糖或者幽门螺旋杆菌感染等等因素，导致溃疡愈合难或者愈合后反反复复发作，就有发生恶变的风险。还有少部分的溃疡是恶性溃疡，很难用药物让其愈合，必须要手术治疗才可以。以上几种情况是粗略的分了一下类，临床的治疗受很多因素的影响。

讲解医师：李阳光  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省中医院肝胆脾胃病科
胰腺炎，可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎：1、急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作时，属于临床比较严重的急腹症，不能吃任何食物，连水都不能喝。除此外还需要24小时持续静点，抑制胰酶分泌、抑酸、抗炎、补液等对症治疗。如果在这时进食食物不但会加重病情，甚至会引起死亡。2、慢性胰腺炎，常由于急性胰腺炎所导致，除应该禁酒外，吃东西也不能吃太饱。吃东西应以清淡为主，不要吃煎炸、油腻的食品。

讲解医师：李阳光  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省中医院肝胆脾胃病科
结肠炎有多种：第一种，也是最常见的一种为细菌性肠炎，是由进食不干净的食物等引起的肠炎，伴随症状可以有发热、水样便等症状；第二种，真菌性肠炎，多发生于身体比较虚弱，免疫力差的患者或者长期服用抗生素的患者；第三种，应激性肠炎，主要是由于手术或其他部位严重感染，应激引起的肠炎；第四种，溃疡性结肠炎，这种肠炎的原因现在还不是特别清晰，它的伴随症状主要有腹痛、脓血便反反复复，病程长的患者会出现消瘦等症状。

讲解医师：李阳光  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省中医院肝胆脾胃病科
结肠炎对于寿命的影响，可以从以下几个方面解答：\n第一、急性结肠炎，常由于进食不洁的食物等引起腹痛、水样便，在用药后可以痊愈，不会影响寿命。\n第二、慢性结肠炎，普通的慢性结肠炎只伴有肠功能的不良，腹泻反反复复，但是没有别的不适症状，对寿命也没有影响。\n第三、溃疡性结肠炎，有脓血便，反反复复，病程长的患者还有消瘦，有很少一部分可以发生癌变，这种情况会对寿命有一定的影响，但也是在恶变之后影响寿命。

讲解医师：李阳光  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省中医院肝胆脾胃病科
胆囊炎可以吃鱼类，因为鱼类、虾类属于高蛋白食品，对胆囊炎没有影响。但是要注意鱼类的烹饪方式，尽量选择清蒸、清炖或者红烧等方式，尽量少吃煎炸的鱼类。可以看出胆囊炎的饮食方式，尽量少油腻、多清淡。少油腻就是尽量少吃肥肉类的，比如五花肉、肥油、羊肉等含有脂肪比较多的肥肉以及各种煎炸食品，还包括动物内脏。除此之外还要注意饮食清淡，多吃蔬菜、水果等食品。