李玲

银屑病早期治疗方法如下： 1、如果在银屑病初期，疹色鲜红、瘙痒较明显，但是面积不大，比如银屑病的体表面积＜3%，可考虑外用药物治疗；外用药物主要选择维生素D3类药膏，包括达力士、他卡西醇、钙调磷酸酶抑制剂、他克莫司等； 2、瘙痒较明显的患者可以选择使用少量低效的糖皮质激素治疗；部分患者瘙痒较明显，可口服抗组胺药物止痒；中医中药在银屑病的早期也可起到良好的清热解毒、凉血作用，迅速控制皮疹的发展； 3、对于早期患者，如果伴有上呼吸道感染，联合使用抗生素控制呼吸道感染，对早期银屑病的治疗有益。

甲氨蝶呤是抗叶酸类的抗肿瘤药物，治疗银屑病主要适用于较严重的脓疱性银屑病、关节性银屑病、红皮性银屑病。研究证实，对于严重的银屑病，甲氨蝶呤的治愈率可达95%，临床疗效肯定。但是甲氨蝶呤停药以后会引起复发，所以甲氨蝶呤的选用需要慎重，不能滥用，否则会增加银屑病远期控制的风险。 甲氨蝶呤的临床使用量和中毒量接近，长期大量使用甲氨蝶呤的患者会发生广泛的肝纤维化、肝硬化、消化道等症状，比如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、头晕等。所以在应用甲氨蝶呤时，需要严格按照指南选择适应症，只针对严重的银屑病进行使用。长期使用甲氨蝶呤要监测患者的肝肾功能，并且当病情控制好以后缓慢减少药物用量。对于有肝肾功能疾病、胃肠道功能疾病、血液疾病的患者及妊娠期妇女，或者有计划生育的患者都需要严格控制使用。

激光很难完全阻断痤疮的复发，以下几个方面措施对痤疮有一定的改善作用：1、炎症期：可以使用红蓝光及光子嫩肤短波长的光束控制面部炎症，减少面部致病菌，即痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌在面部的数量；2、痤疮后期：脸上有毛细血管扩张和黑色痘印时，可以使用光子治疗，同时萎缩性瘢痕可以使用像素激光治疗。痤疮的发生和发展与多个因素相关，如皮脂腺出油、面部致病菌数量、精神以及饮食辛辣油腻等，都会促进痤疮的发生和发展。因此激光是处理痤疮不同临床表现的治疗手段，很难完全阻断痤疮复发。

经过正规治疗，原发皮疹可在1-2周内治愈，接触性皮炎是常见疾病，是由于皮肤局部接触过敏原所引起的变态反应性皮肤病。如果发现过敏原，并且避免不再接触过敏原，可以最大限度地控制疾病，同时避免皮疹继续发展。如果患者没有明确过敏原，在生活和工作中不断接触此类物质，皮疹可能会缠绵不愈或造成局部的泛发、渗液、瘙痒等，因此接触性过敏的皮疹需要明确过敏原。通常治疗接触性皮炎需要常用溶液冷敷，局部擦涂炉甘石或激素类药膏。如果能够正确治疗，即在医生指导下遵从医嘱正确治疗，在1-2周可以基本控制皮疹。

光子嫩肤可改善皮肤状态，已经应用于皮肤的色素性疾病、血管性疾病、皮肤纹理，皮肤细小皱纹治疗，优势具体如下： 1、光子嫩肤采用的是特定光谱的强脉冲光照射皮肤，因此在特定光谱作用下可针对性的治疗皮肤色素、血管、皮肤炎症、反应、色素团等，具有特定的破坏及治疗性作用； 2、光子嫩肤还有一定的光热效应，产生的热能可以迅速扩散到皮肤中，可以对皮肤的胶原蛋白、皮肤弹力纤维起到重建、重组的作用；因此，可在一定程度上抗衰老，对皮肤的细小皱纹有一定的治疗作用，也可对毛孔粗大及痤疮以后的凹陷性疤痕起到一定治疗作用。 因此，光子嫩肤全面、健康，而且是无创的光电治疗手段，可提升面部的细小皱纹、收细毛孔、改善色素，并且对面部红血丝能够起到一定治疗作用。

带状疱疹对成人没有传染性，但对于2岁以内的儿童要格外注意。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，带状疱疹病毒第一次传染可能是水痘或者隐匿性传染。病毒感染到人体会隐藏在脊柱外侧，当人体受到应激反应，如劳累、休息不佳、情绪抑郁或熬夜时，病毒会沿着神经一侧走向外侧，所以带状疱疹发病时会在肢体一侧沿着神经出现红斑、水疱、疼痛。带状疱疹在成人之间没有传染性，但成人如果出现疱疹，疱液里含有一定量的病毒，由于2岁之内的儿童没有打水痘疫苗，接触身上的疱液或者结痂会产生一定的传染性。所以带状疱疹对成人没有传染性，但家人得了带状疱疹，尽量不要让儿童进行肢体的皮肤接触。

带状疱疹是由人体的水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，可以选用以下几种外用药物进行治疗：1、西药：可以在局部擦涂药物来缓解皮肤症状，常用的药膏是喷昔洛韦软膏、阿昔洛韦软膏，具有抗病毒作用；2、中药：出现红斑、肿胀、水疱以及渗液明显的皮疹患者可以用中药治疗，如炉甘石洗剂，也可以加入中药氢钙粉，有很好的抗病毒、收湿拔干作用，与炉甘石混合擦涂在局部，可以发挥作用。同时可以进行中药冷湿敷，选取中药煎煮成溶液进行湿敷，通常以马齿苋、地丁、金银花、蒲公英、板蓝根等药物为主，煎煮成药液后可以放在冰箱中降温，用纱布蘸取中药药液进行局部冷湿敷。

发烧时身体出现红色斑疹，首先要考虑是否是由病毒感染所造成。通常病毒感染出现发热、咽喉疼痛，身上出现鲜红色皮疹的症状，要考虑到有以下几种原因： 1、麻疹病毒、疱疹病毒、柯萨奇病毒等，由于致病病毒种类不一，造成皮损表现也不同。并且起疹时间、起疹形态与发热前后的关系、能否消退方面，都有各自的特点，比如麻疹病毒，通常在发热3-4天后开始出疹，出疹时体温最高，有一定出疹顺序，通常按照头面、颈部、躯干、四肢顺序依次出疹； 2、疱疹病毒导致的皮疹，会在高热发作3-5天后出疹，一般出疹时高热已经消退，皮疹在1天内可以出齐，第2天就会自行消退。 所以，各种病毒导致的皮疹表现不一样，需要专业医生帮助仔细分辨。如果出现发热、身体出现红疹情况，建议尽快去医院就诊，以免贻误病情，要进行有针对性的治疗。

手上长斑，多是由于手部皮肤光老化所引起，一般可以用以下几种方式进行处理： 1、冷冻治疗，价格相对比较低廉，但对于比较肥厚的斑片，往往不能够一次去除，需要多次去除。患者在治疗之后，尤其手部要注意24-48小时防止沾水，减少局部感染及色素沉着，但多次冷冻治疗后局部色沉风险会相应增加； 2、二氧化碳激光治疗，通过光热效应可以局部气化掉皮肤角质物，也可以根据面积、大小选择能量，一般可以减少治疗次数。但同时术后要涂抹抗生素药膏，24-48小时之内避免沾水，最大限度减少治疗后的色沉反应。

头发出油多、脱发，在临床属于雄激素性脱发，是一种头皮部毛发进行性减少的病症，目前没有方法彻底治愈。具体治疗方法如下： 1、药物治疗，如果是女性可以推荐外用米诺地尔溶液，如果疗效不理想，可口服抗雄激素治疗，如螺内酯、醋酸环丙孕酮等；男性通常使用米诺地尔外涂治疗，也可联合非那雄胺进行治疗； 2、对于药物治疗效果不明显者，如果患者枕部有足够健康的毛发，可以考虑毛发移植，但是25岁以下的患者不建议进行移植； 3、其他替代疗法，可以戴假发，假发也可以给患者带来较理想的美容效果，也可以起到一定的心理安慰作用。对于严重的雄激素脱发患者，手术治疗或者戴假发是唯一选择。 雄激素性脱发如果不治疗，患者发量将以平均每年7%的速度递减。治疗的目的是防止微型化的毛囊继续发展，毛囊微型化可使毛发逐渐的变细，毛囊位置变浅，毛发生长时间缩短，进而出现头发稀疏和毛发细小、色浅症状。