徐京杭

流感疫苗好处显而易见，可以降低患流感的风险，即便感染流感症状通常较轻。流感疫苗坏处，目前认为是疫苗的不良反应。疫苗的开发目的是为降低传染病发病，部分人可能因为体质问题出现不良反应，具体如下：1、局部不良反应：如接种部位出现红晕或者硬结，部分患者可能出现局部疼痛，可能出现皮肤烧灼感。上述症状大部分可自行缓解，不会造成较大影响；2、全身不良反应：如头疼、发烧，可能有时可出现恶心、乏力等症状。部分患者可能出现肠胃不适、腹泻。大部分人此类全身不良反应可自行好转，如果症状很重或者持续时间较长难以好转，可及时去疫苗接种机构寻求专业人士帮助。

流感的潜伏期一般是1-7天，多数是2-4天左右，一般潜伏期不会超过1周，所以从潜伏期的角度，就可以比较容易判断出流感可能在哪一天获得，或者可能是被谁所传染。如果真的患有流感，要关注的是2-4天之内接触的人，最长1周之内的接触史都要关心。如果想观察有没有发生流感，最长的观察期限也要定为7天。假设7天还没有发病，就说明应该没有被传染，7天之内如果生病，就会表现出来相应的临床症状。

支原体抗体阳性一般代表支原体感染，支原体种类较多，引起人类致病最为常见的支原体是肺炎支原体，可以导致肺炎。而肺炎具体表现包括发烧、剧烈咳嗽，患者可有呼吸困难、喘气不舒服、憋气、乏力等症状。 除肺炎支原体感染致病外，还存在其它致病的支原体，比如解脲支原体，可引起患者的生殖系统感染，感染后使患者出现泌尿、生殖系统症状，比如排尿不适，分泌物增多等表现。

病毒是一种微生物，其体型微小，存活于细胞或者其它生物体的体内。在病毒复制的环节中，需要应用到细胞内成分才可完成复制。如果病毒离开细胞，在体外环境中无法增殖或者容易被杀灭。而部分特殊的病毒在体外存活时间较长，可能达到几个月，但其在体外无法复制。 多种病毒可以致病，如呼吸道病毒、肠道病毒等，可导致肺炎等呼吸道病变以及肠炎等肠道病变。

对于免疫功能正常的成年人而言，腮腺炎大概率会自愈。腮腺炎是传播性疾病，患者可能出现腮腺肿大、肿痛，若腮腺炎感染到脑膜，会导致脑膜炎，还有部分患者会出现腹痛等胰腺炎症状，甚至部分患者会出现睾丸炎等。但绝大部分患者，即使出现此类症状，病情也具有自限性，会逐渐好转。在临床工作中最重要的是进行对症支持治疗，患者如果出现疼痛明显的情况可使用止疼药，出现体温较高的情况可使用退烧药。若个别患者免疫力极差，且出现病毒的侵入，病变较为严重可能会引发其它并发症，还可能会危及生命。

狂犬病一般并不会由人传给人。在非常极端的情况下，比如狂犬病患者唾液里有病毒，如果不小心咬到其他人，此人也有可能会患病，这是非常极端的情况，这种情况的发生几率不大。因为对于狂犬病患者的护理，一般不会让这样的事情发生。狂犬病不是通过空气、消化道途径传播，所以并不是可怕的人传人疾病。狂犬病的传播途径主要是来自于被携带病毒的动物所咬伤、抓伤，无论是家养的动物，如狗或者猫，或者野外动物，如果动物身上携带病毒，动物唾液里的病毒就有可能进到人体而致病。

艾滋病抗体结果阴性是正常的结果，只有当艾滋病抗体阳性的时候，认为有可能体内有艾滋病病毒在复制，会有传染性。总之，艾滋病抗体检测结果是筛查有没有艾滋病病毒感染较重要的指标。如果想做艾滋病抗体检测，检测的地方较多，如较多医院、疾控中心机构均可以做。通常需要抽静脉血2-3ml，检测费全国各地收费标准不完全一致，但经济负担也并不是较大，能解决顾虑和疑惑。如果前往大医院检测，尤其是三甲医院，抽血以后1-2个工作日可以拿到检测结果。

左侧颈部淋巴结肿大常见的原因是因为头面部、颈部的感染。因为左侧颈部的淋巴结收集的淋巴液大概在头面部、颈部，所以当这些地方有炎症的时候，就可以表现为淋巴结的肿大。炎症相关的淋巴结肿大大部分是良性疾病，往往伴随着淋巴结的疼痛，按压会出现疼痛，甚至不按压的时候也有绷紧和胀疼。但淋巴结的肿大也有可能是恶性疾病，比如淋巴瘤、血液系统疾病、肿瘤的转移，淋巴结的转移。此时恶性疾病的淋巴结的肿大，局部没有明显的疼痛，按压也不会出现疼痛。如果出现这种情况，病人需要查找淋巴结肿大的病因，一方面可以针对淋巴结本身做超声或者穿刺活检的检查。另外一方面需要对全身情况进行评估，查看是否存在肿瘤的病灶或血液系统的疾病。

乙肝大三阳指的是乙肝五项里的第一项、第三项跟第五项阳性，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原，还有乙肝核心抗体这三项阳性。单纯这三项阳性并不会让人体不舒服，只有乙肝病毒的感染导致人体受损后才会有表现。如果患者出现肝炎，就会出现肝炎的表现，如吃饭不香、体力较差、容易犯懒、不想动，甚至出现黄疸，或者出现凝血功能不好，牙龈、皮肤爱出血等。有时乙肝病毒还会进入肾，导致乙肝肾病，患者会出现漏蛋白，尿里有泡沫，肾有问题，水肿等情况。

大三阳即乙肝五项中表面抗原、e抗原、核心抗体为阳性；小三阳指乙肝五项中表面抗原、e抗体、核心抗体阳性。 通常情况下，大三阳患者乙肝病毒复制量更多，其传染性一般更强，更为严重；但有时小三阳患者进一步检测乙肝病毒复制量时，可发现乙肝病毒复制量较多，即传染性同样较大，同样较为严重。 因此，需根据乙肝病毒DNA复制情况，明确大三阳或者小三阳患者的传染性强弱。