刘敏

颞叶癫痫是一种发作起源于颞叶的癫痫类型，是指导致癫痫发作的神经元放电或损害，影响到整个或部分颞叶的局限性癫痫，是常见的癫痫综合征之一。根据发作起源的解剖部位分为内侧颞叶癫痫和外侧颞叶癫痫。内侧颞叶癫痫的症状主要表现为自主神经症状，如胸、腹部不适感以及精神症状，如似曾相识或不曾相识感。外侧颞叶癫痫多表现为幻觉。脑电图是当前颞叶癫痫比较重要的诊断和定位方法，根据患者病史、临床症状，结合脑电图表现，一般可以做出初步诊断。颞叶癫痫脑电波表现为颞区局部放电的特点，放电形式可能为棘波、棘慢波或多棘慢波。部分颞叶癫痫可出现特定脑电图节律，如θ节律及脑电图表现为6-8Hz频率的周期样节律特点。颞叶癫痫尤其是内侧颞叶癫痫，为了探查放电位置，需要从颧弓下方插入两根蝶骨电极到颞叶内侧面，蝶骨电极或颞叶导联出现放电，可初步诊断为颞叶癫痫。

泮托拉唑钠肠溶片可以抑制胃酸分泌、修复黏膜，泮托拉唑钠肠溶片是质子泵抑制剂，它的作用就是通过抑制胃壁细胞分泌胃酸来达到改善症状、修复黏膜的目的，主要是用于三类疾病： 1、反流性食管炎，主要出现的症状是烧心、反酸； 2、上消化道溃疡，主要是胃痛，季节性、规律性、反复发作性的一种疼痛； 3、卓-艾氏综合征，是一种胃泌素瘤，可以出现胃痛、烧心、反酸。 泮托拉唑钠肠溶片已定义是肠溶片，肠溶片的意思就是这个药物一定要空腹服用，而不能咀嚼。

通常建议患者不轻易拔牙，而蛀牙烂空后是否需要拔牙的具体情况如下： 1、牙冠空但牙根较长时，建议保留；患者进行根管治疗后，即在牙根打桩做牙冠，临床称为桩冠治疗，对于蛀牙可以保留； 2、牙冠空且牙根较短时不能进行桩冠治疗，建议拔牙，否则会导致牙根发炎，并对全身产生影响； 3、如果老年人牙冠牙根损坏均较为严重，通过控制炎症，如根管治疗后牙根不发炎时，也可以不拔牙。虽然患者不能像年轻人一样在牙根套上牙冠，但是牙根埋在骨头中，对骨头有保护作用，在镶假牙时会比较稳固。

牛奶中含有大量优质蛋白与钙质，对人体十分有益，具体如下所述： 1、优质蛋白：优质蛋白可补充人体的机能营养、加快新陈代谢、为人体提供能量以及为增强抵抗力提供较强的保障； 2、钙剂：牛奶中含有大量钙剂，钙剂对人体骨骼有韧性及牙齿坚固性具有重要作用。 综上所述，牛奶可提供人体所需营养，但不宜直接空腹饮用，饮用时应配合谷类食物，并且早晨饮用牛奶最富有营养。

刷牙最主要的目的就是清除牙面的牙菌斑，去除脏物，所以牙齿表面有脏东西，刷牙确实能够让牙齿变白。但是前提是你一定要刷的特别认真、特别仔细，牙齿上的每一个位置、每一个牙、每一个面都刷干净，这样牙齿就能变白。但是还有是牙齿的本身质地比较偏黄、偏暗，这个时候再用牙膏来刷，是改变不了牙齿的质地的，不能让牙齿变白。所以刷牙最关键在于面面俱到，清洁比较彻底，而同时不要对牙齿和牙龈造成磨损，这就可以了。不要为了让牙齿变白，就反复的刷某一个位置，刷次数很多会增加对牙齿磨损，对牙齿不利。

大家现在都比较关注自己的牙齿，看看自己的牙齿是否洁白，可能有些人发现自己的牙有点黄，你首先看这黄是怎么回事。如果这个黄是牙齿表面脏，比如有一层脏东西使牙齿发黄，这时候把这脏东西刷掉就可以了。 所以这时候可以选择一些摩擦力比较强的牙膏，因为摩擦力比较强，说明里边的摩擦剂颗粒比较粗，它会把这些牙齿表面的脏东西刷掉，让你的牙齿显得白。说白了就像你的脸脏，有油污然后你把它洗掉了就可以。 还有的牙齿黄是因为牙齿本身质地以及颜色比较黄，因为我们每个人的牙齿颜色，与我们的肤色一样各有不同。 有的人的牙可能偏白一些，有的人的牙可能偏黄一些。如果是你的牙齿质地本身有点发黄，这个时候你通过刷牙来改变颜色，几乎很难。 就像黄种人你无论怎么样洗脸，你也洗不成白种人，就是这个道理。所以大家牙齿发黄，要看是什么原因，然后选择牙膏。

通常无需一天刷三次牙，如果每次均未刷干净，则会增加牙齿磨损，但口腔卫生依然没有到位。刷牙主要强调刷干净，而不在于刷牙的次数。 刷牙要注意两方面，即刷干净、减少磨损。刷牙对牙齿与牙龈均有磨损，这种磨损程度较小，但随时间延长磨损程度则会扩大。牙齿和牙龈的代谢较慢，牙齿并不会长大，而刷牙的刺激、吃饭的咀嚼会对牙齿产生磨损。因此保持口腔卫生的原则为在刷干净的情况下尽量减少磨损；牙菌斑在被刷干净之后还会再次生长，但是需要时间，不能在1-2个小时内很快形成，从而再次说明刷干净才是刷牙最主要的方面，而不在于每天刷三次。 提倡早晚刷牙，一天刷牙两次即可。在极端情况下，如晚上加班到较晚，不刷牙后睡觉也可以接受，但在白天需将牙齿进行全面清理，也可达到类似于一天刷牙两次的效果。

洗牙对牙齿存在损伤、磨损，与刷牙对牙齿造成的磨损类似。但洗牙也有好处，如牙齿周围存在较多牙结石时会导致牙龈发炎，但将牙结石清除后牙龈则不会发炎。 因此，在口腔牙结石较多、牙龈发炎、出血、流脓时需要洗牙，此时洗牙的好处大于洗牙对牙齿造成的损伤或磨损。反之，如果口腔卫生条件较好、并无牙结石时则不需要洗牙，从而不会对牙齿产生磨损。

讲解医师：刘敏  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院急诊外科
甲醛轻微中毒表现为甲醛刺激反应，表现一过性的眼及上呼吸道刺激症状，如眼睛刺痛、流泪、咽痛、胸闷、咳嗽等。胸部听诊及胸部X线检查，无异常发现。轻微的中毒可以有视力模糊、头晕、头痛、乏力等全身症状。胸部X线检查可以出现分为肺纹理增强外，无重要的阳性体征。对于过敏体质者，甲醛轻微中毒可以出现全身的皮肤瘙痒。

怀孕初期一般是指孕期的前3个月，是胎儿大脑发育的主要阶段，此时应该选择富含叶酸的食物，因为叶酸可以防止胎儿神经管发育缺陷。 孕妇在怀孕初期或多或少都会有妊娠反应，比如胃口比较差、恶心、呕吐，此时选择的食物既要让孕妇开胃，又要富含叶酸。 选食物时，还要鉴别孕妇的体质，比如孕妇的体质偏寒，选用的食物要偏温，比如小麦、牛、羊肉、鸡肉，还可以吃种子类的食物，如黄豆、栗子、坚果。 另外，在蔬菜当中，要选择韭黄、韭菜、茴香、土豆、扁豆等温性的食物。水果可以选择桔子、桃、杏等含有大量的叶酸，并且是偏温的水果。 体质热的孕妇，粮食类要选择小米、糙米；肉类要选择猪肉、鸭肉、龟肉等平性、偏凉的。 蔬菜方面，要选择小白菜、油菜、菠菜等，可以改善燥热的体质，水果可以选择草莓、樱桃、苹果等平性微偏凉的食物。