卵巢多囊性改变是什么意思

讲解医师：刘敏  
长沙市妇幼保健院生殖中心 / 副主任医师

卵巢多囊样改变指卵巢超声下的改变，一侧或者双侧卵巢内直径为2-9mm卵泡数≥12个，或者卵巢体积≥10ml，称为卵巢多囊样改变。卵巢多囊样改变与多囊卵巢综合征既有相关性又存在不同。多囊卵巢综合征在临床上通常表现为雄激素过高，以持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，常伴胰岛素抵抗和肥胖。而卵巢多囊样改变只是影像学上异常，并不一定有其他临床或生化异常。

诊断多囊卵巢综合征的必要条件为月经稀发或闭经，或不规则子宫出血。另外，符合高雄激素疾病的临床表现，或为高雄激素血症及超声提示卵巢多囊样改变中的其中一条，并排除其他高雄激素疾病和引起排卵异常的疾病。

多囊卵巢综合征治疗主要调整月经周期、高雄激素及胰岛素抵抗，促排卵辅助怀孕。对于卵巢多囊样改变，如果排卵正常，无生化改变，主要以观察为主。卵巢多囊样改变并非多囊卵巢综合征所特有，正常育龄期的妇女20%-30%可能出现卵巢多囊样改变，同时也可见于口服避孕药后闭经等情况。