仲丽丽

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
癌胚抗原增高，主要体现在以下几个方面：\n第一、恶性肿瘤：癌胚抗原若高于正常值几十倍，甚至数倍等，为异常增高，通常可见于恶性肿瘤，例如胰腺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、卵巢癌等疾病，通常检测值超过60μg/L。\n第二、良性病变：癌胚抗原增高也会发生在良性病变，例如结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿以及支气管哮喘等病变，癌胚抗原(CEA)也会呈轻度增高。\n因此，建议患者出现癌胚抗原增高或异常增高时，一定要结合自身情况或者实验室检查，以明确病因，从而有针对性的进行治疗，以免延误病情。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
肺部活检多数在1周之内都可以发出病理诊断报告，其最快时间在2-3天之内即可发出。因此，其病理诊断结果的发出应视情况不同，略有所不同，\n肺部活检病理诊断结果，如果在临床医生所送检标本部位比较明确，病变比较典型，其病理医生根据送检肺部组织的病理形态学变化，能够给予快速而明确的病理诊断，通常在2-3天之内即可发出病理诊断报告。但如果临床所送检的肺部活检标本，病变不典型或取材不明确，甚至是疑难病例，需要病理医生后续做免疫组织化学检查、特殊染色或者基因检测等方法，进行辅助性的诊断与鉴别诊断，则病理报告结果的发出需要延长2-3天。建议患者一定要耐心，互相理解，医生一定会在最短时间内发出病理诊断报告，从而指导临床治疗。\n患者需注意，经肺部活检可确诊肺癌、肺结核、肺部感染等疾病。若病人患有严重的心肺功能不全、剧烈的咳嗽、肺部血管畸形等病变，不建议行活检检查。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理石蜡切片通常需要1周左右的时间能够发出病理诊断结果，如果是需要诊断与鉴别诊断或其他免疫组织化学染色、基因检测等方法，还需要延长2-3天。\n病理石蜡切片具体流程如下，临床医生将病变组织通过手术切取、钳取或细针穿刺等获得的组织或者细胞送到病理科。病理医生再将标本进行取材、脱水、透明、浸蜡、包埋以及相关技术员进行切片、染色等一系列的组织制备过程，通常在全自动仪器设备的基础上需要经过2天的时间能够完成制片。在切片制备出来之后，将由病理医生在显微镜下根据其切片组织形态、结构进行诊断，如果病变典型，则很快会发出诊断报告。发出病理诊断报告，需要登记室人员进行报告的打印，最后将结果发给病人，其经过一系列的步骤才能发出病理诊断报告。\n注意事项，病理石蜡切片脱水应彻底，否则材料不能透明，会影响石蜡浸入，难以切片。在高、低浓度或纯酒精中，每级停留不宜太长，易使组织变脆而影响切片。如需过夜，需停留在70%浓度酒精中。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
活检诊断报告结果通常在七天左右时间发出，但具体时间主要与送检标本是要做快速病理检查，还是石蜡切片检查有关，以及送检标本是活检组织、脱落细胞、穿刺组织，还是病理大标本等有关。所做病理方法不同、组织标本不同，其发报告时间也略有所区别，说明如下：\n第一、如果送检标本要求做快速病理检查，诊断报告发出的时间通常在半个小时之内即可发出，但快速病理检查有一定局限性，确切诊断需要待石蜡切片最终诊断。\n第二、若送检标本是脱落细胞、穿刺组织做石蜡切片检查，通常会在一周之内或者是3-4天即可发出病理诊断报告，因为组织小、数量少、切片制备时间短、病变典型，很快就可以发出病理报告。\n第三、如果送检标本是手术后的大标本或全器官根治术等标本，这种情况下通常病变较为复杂，所需制片时间、染色长，而且诊断耗时，病理诊断报告的发出通常会延长或在十天左右发出病理报告。\n因此，活检结果发报告的时间要视情况而定。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
甲状腺穿刺病理报告单如何分析，具体分为以下几种情况：\n第一、如果是甲状腺穿刺细胞学病理报告，有六种结果。1、无法诊断：此诊断低度恶性风险率为1-4%，建议超声引导下重复甲状腺细针穿刺，间隔3个月；2、良性病变：此种诊断恶性风险率非常低<1%，建议临床随访、定期影像检查，如果结节增大应建议重复穿刺检查；3、意义不明确非典型细胞：此种诊断恶性风险率为5-15%，建议重新穿刺，结合临床及影像所见；4、可疑滤泡性肿瘤：其恶性风险度为15-30%，建议做甲状腺腺叶切除；5、可疑恶性或者可疑乳头状癌：其恶性风险率为50-75%，建议做甲状腺的腺叶切除；6、恶性：建议甲状腺全叶切除。\n第二、如果是甲状腺穿刺组织学病理报告。1、良性病变：通常定期复查、密切随诊，若临床症状明显，必要时手术切除；2、恶性病变：通常要做手术治疗或靶向药物治疗等方法。\n总之，甲状腺穿刺病理报告单结果的不同，它的治疗方式是不同的。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
治疗矽肺的最新方法，矽肺病是属于一种职业性疾病，目前尚不能完全根治，病变也很难逆转，而且不积极治疗会进一步发展。目前治疗的方法主要包括有一般性治疗、综合性治疗、分级治疗、药物治疗、中西医结合治疗、干细胞移植以及大容量肺灌洗治疗。 通过灌洗的方法，将吸入的粉尘以及有害物质清洗出来，阻止和延缓疾病的发展，改善症状提高肺功能，如果合并感染时可用抗生素治疗。 通常在矽肺早期时，治疗效果较好，尤其矽肺通常使患者出现肺纤维化、矽结节形成等，造成呼吸困难，临床上一般是采取综合性的治疗方法对症治疗。 同时患者要注意不要感冒、吸烟，改变工作环境、避免接触粉尘、增强自身免疫力、按时服药、遵从医嘱，延缓病情加重。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
肺部病理切片结果发出的时间，与送检标本的类型、组织的大小、数量的多少、诊断的难易程度以及相关项目的检测等密切相关，现将具体情况分析如下：\n第一、如果送检的肺部组织是活检标本或者是穿刺组织送检，标本中肺部组织非常小，尤其是肺部穿刺组织，组织数量少，制片时间相应会缩短，若病变特点非常典型，在显微镜下很容易进行诊断，则报告发出的时间在一周之内即可发出；\n第二、如果送检的肺部组织是肺叶切除或者是手术后大标本，这种情况下病理取材数量多、病变范围广、切片制备时间长、制片数量多，甚至几十张切片，病理医生在镜下进行诊断的信息比较多，每一张切片都要认真仔细阅片，最后给予最终病理诊断，尤其是肺部恶性肿瘤，通常需要做免疫组织化学染色，或者是基因检测，进行诊断与鉴别诊断以及预后的判断，其需要时间会相应延长几天，大约为十天左右发出病理报告；\n第三、如果送检肺部组织是要做快速病理检查，通常在半个小时之内发出快速病理报告，但确切诊断要等石蜡切片检查的结果。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
患者做活检后需要注意的事项，主要有以下几个方面：\n第一、如果活检取材部位是在子宫颈部的妇科活检，在活检后尽量卧床休息24小时，最好不要坐浴，至少两周不能够进行夫妻同房，以免受到刺激导致宫颈出血。患者要保持外阴清洁，防止细菌、病毒入侵造成逆行感染；\n第二、如果活检取材是外科手术或穿刺活检，取材的部位是在患者身体表面或者是深部组织，一定要注意局部的伤口护理，防止细菌、病毒入侵，特别是防止感染的发生，避免触碰伤口、注意防水；\n第三、患者在饮食上一定要注意加强营养，增强自身免疫力，不能够辛辣饮食，注意休息；\n第四、医生要做好患者的思想准备，活检就是小手术，预后非常好，不用过分担心，听从医嘱，对症治疗即可。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
白色血栓又叫作血小板血栓或吸出性血栓，它主要是发生于动脉、心腔内、心瓣膜等血流较快的部位，而红色血栓主要发生在血流速度比较慢或者是血流停止之后。其两种血栓形成的机制也有所不同，白色血栓与红色血栓相比更加稳定，而且不容易脱落，而红色血栓存在脱落的可能性并可能形成栓塞。在通常情况下，无论是哪一种血栓，在没有禁忌症或者是出血的情况下，都应该进行抗凝治疗，按照病情进行相关检查，用药治疗。白色血栓最好应用抗血小板聚集的药物，而红色血栓一般需要药物性的溶栓或者是应用活血化瘀的药物、针灸等进行综合性的治疗，必要的时候，要采用介入治疗。无论是哪一种血栓，都需要患者平时适当的运动、锻炼身体、注意加强膳食营养、提高自身的免疫力。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
活检结果准确率大约在99%以上，具体原因分析如下：\n第一、活检又称为活体组织检查，主要是从临床手术切取获得的标本，在腔镜下钳取的标本，以及经过细针穿刺获得的组织或细胞，将其制备成切片或者是涂片，在显微镜下根据组织、细胞形态结构的变化给予病理诊断，目的是确定疾病的性质、类型以及判断预后，从而指导临床治疗。活检组织做成石蜡切片，其诊断的准确率非常高，也是临床中常用的一种诊断方法；\n第二、活检组织会经过一系列的组织制备过程，制片时间长、切片质量佳，若病变非常典型，很容易做出明确的病理诊断。除非该病理标本是疑难病例或者是少见病例，需要做免疫组织化学染色、特殊染色以及相关的基因检测，才能够进行综合的判断和分析，最后做出病理诊断。必要时可以去外院进行会诊，明确诊断。\n总之，活检的准确率的高低与多种因素是相关的，通常活检的准确性是非常高，误诊率极小，甚至没有。