付艳芹

讲解医师：付艳芹  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第二附属医院内分泌科
运动治疗是糖尿病治疗的一种基础治疗措施，但运动也是有讲究的，一方面不能空腹运动，就是不要早晨一起床就出去运动，因为空腹往往是血糖最低的时候，这个时候运动容易低血糖。要在饭后运动，但也不能刚吃过饭就运动，因为刚吃过饭，胃肠道血供增加，用来消化食物，如果这个时间运动，血液会更多供应参与运动的肌肉组织，会使胃肠血供减少，影响食物消化、吸收，时间长了胃肠的功能也会受影响。所以，最好在餐后半小时到1小时再运动，这个时间是血糖上升的阶段，在这个时间段运动，能更好降低餐后血糖，使餐后血糖不至于升的很高。同时，也不要在饭后3-4小时运动，因为这时食物已经消化、吸收结束，血糖在往下降，这个时间段运动也容易出现低血糖。

讲解医师：付艳芹  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第二附属医院内分泌科
孕妇患甲亢的症状与一般甲亢患者是相似的，因为甲状腺激素参与新陈代谢，所以甲亢的患者会出现高代谢的症状，表现为怕热、多汗、吃得多、饿得快、大便次数增多、体重减轻。甲状腺激素作用于神经系统，使交感神经兴奋性增强，患者会有心慌、失眠、烦躁、焦虑。而这些症状容易与妊娠本身的症状相混淆。因为孕妇的基础代谢率也是高的，也会出现怕热、多汗、多食易饥等症状；孕妇也常有情绪上的改变；而且孕妇在孕中期之后心脏负担加重，也会有心慌。所以当孕妇出现与孕周不符的心慌、怕热、多汗，而且体重不随孕周增加时，就要及时到医院就诊，以免耽误治疗。

讲解医师：付艳芹  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第二附属医院内分泌科
甲减怀孕的危害主要是对胎儿的影响，如果女性在孕前有甲减，也就是游离T3（FT3）、游离T4（FT4）低于正常，促甲状腺激素（TSH）明显高于正常，就会影响胎儿大脑的发育。因为胎儿神经系统的发育需要甲状腺激素，在妊娠早期胎儿大脑快速发育，但胎儿甲状腺尚未发育，所需的甲状腺激素完全依赖于母体。如果母体甲减，甲状腺激素不足，就会严重影响胎儿大脑的发育。即使在妊娠中期，胎儿甲状腺分泌的甲状腺激素也不能满足自身的需要，需要母体甲状腺激素的补充。如果甲减没有治疗就怀孕，孕期也不治疗会严重影响孩子的智力，甚至引起死胎。即使孕前是亚临床甲减，也就是FT3、FT4正常，仅TSH升高，也会对胎儿的智力造成影响。所以女性如果孕前发现甲减，一定要口服甲状腺激素，使甲状腺功能恢复到正常再怀孕，孕期至少每月要复查甲状腺功能，根据甲状腺功能调整药物剂量。