王伟

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
前列腺炎的患者可以喝茶，但是不宜喝浓茶。前列腺炎是由于前列腺组织有菌性的炎症，或者各种类型的无菌炎症，导致前列腺组织的肿胀、充血、水肿，继而会压迫走行在其内的前列腺部尿道，造成排尿不畅、尿频、尿急的临床症状。\n现代医学表明在茶叶里有很多可以清除自由基的物质，所以对于解除前列腺内的无菌性炎症有一定帮助。如果大量的喝浓茶，本身会刺激膀胱引发尿频、尿急的症状，在某种程度上浓茶会导致前列腺炎症状加重。前列腺炎患者在日常可以喝清淡的茶，不宜喝浓茶。

讲解医师：王伟  （主治医师）
就职单位：商河县人民医院感染科
淋巴结肿大有病毒性或者炎症性的，细菌感染也可以引起淋巴结肿大，假如上呼吸道感染并发淋巴结炎，可以建议用一些中成的抗病毒药物进行治疗。可以选择双黄连胶囊、颗粒，或者蓝芩口服液都可以。假如查血常规、白细胞、中性粒细胞都比较高，可能并发细菌感染，细菌感染一般都需要抗生素治疗，抗生素一般选择广谱的阿莫西林、头孢类的都可以。假如全身症状比较重，不是单纯的淋巴结发炎，比如高热、全身酸痛，可以应用抗生素，静脉点滴青霉素类，或者头孢类进行消炎，或者抗病毒治疗。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：上海市第六人民医院肝胆胰外科
目前，腹股沟疝的治疗主要是手术，没有药物可以用，也就是通过药物来治疗是不可能的。有些患者不想手术，带来的后果就是疝气会逐渐的增大，疝气越来越大以后，突出的肠管越来越多，就会引起肠梗阻，就是肠管突出到外面以后，吃下去的东西排不出去，大便排不出去，引起肠道的梗阻。所以，对于这种患者，还是要尽早的手术治疗，不要抱有任何的侥幸心理。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：上海市第六人民医院肝胆胰外科
腹股沟疝的确诊主要是根据症状和体征。症状主要是腹股沟区的酸胀感、隐痛、不舒服。体征主要是在腹股沟区有一个肿物，并且这个肿物可以来去自如，站着的时候突出来，躺下的时候可以回进去。有的病人可能有疝气时间长了以后，肿块不能完全回到腹腔里面，一直在这个地方。对于腹股沟疝主要的检查手段是B超，患者常规做B超检查确认是不是腹股沟疝。看腹股沟疝突出的东西是肠管还是大网膜。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：上海市第六人民医院肝胆胰外科
腹股沟疝手术修补以后，复发的概率已经明显降低，以前是采用有张力的腹股沟疝修补，目前采用的是无张力修补，就是用一张人工补片覆盖在疝气发生的部位，比以前复发的概率要明显降低。目前，在临床上遇到腹股沟疝复发的患者主要是一些发病因素没有完全避免的，有些老年人的前列腺增生、慢性咳嗽没有好好的去治疗，仅处理腹股沟疝，是很容易复发的。

非萎缩性胃炎治疗如下： 1、寻找病因，避免刺激性食物以及药物，改善不良饮食及生活习惯，戒烟戒酒，适当锻炼； 2、患者症状明显时可以进行药物治疗，以反酸、上腹痛等症状为主的患者，可根据症状严重程度选用H2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂。有上腹饱胀、恶心或者呕吐症状的患者，可以选用促胃动力药，比如多潘立酮、胃苏颗粒等。胃黏膜保护剂可使用硫糖铝、铝碳酸镁等； 3、建议患者进行幽门螺杆菌的相关检查，如果患者有幽门螺杆菌感染，进行根除幽门螺杆菌的治疗，促进胃黏膜修复。

小孩肚子痛分慢性和急性，具体如下： 1、慢性原因：比如饮食不当，或者肠系膜淋巴结炎、胃肠功能紊乱、胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、炎性肠病； 2、急性腹痛：又称为急腹症，包括阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、肠套叠，以及过敏性胃肠炎；泌尿系统肾结石、输尿管结石；肺炎，部分为大叶性肺炎，下肺炎症时腹腔隔着腹腔膜，所以患者可有腹痛；腹型癫痫、过敏性紫癜，特别是下肢出现出血、斑块，同时伴有腹痛。

儿童慢性胃炎主要通过以下几方面措施进行控制： 1、良好的饮食习惯：三餐需定时、定量，避免空腹上学，需吃早餐，不仅可防止低血糖发作，还可提供一天的总能量。空腹时胃酸分泌增加，可导致胃部灼伤，引起胃溃疡； 2、良好的生活习惯：调节情绪，不可过度紧张、过度焦虑，需有轻松、愉悦的生活氛围； 3、对因治疗：如幽门螺杆菌感染的儿童通常舌苔厚、口臭明显，家中一起吃饭的人可有此症状，此时需进行抗幽门螺杆菌感染治疗。

血黏稠一般包括两个方面的问题，血脂高和红细胞真性增多。对于血脂高的患者，如果没有合并有其它的疾病危险因素，建议首先饮食控制，比如先清淡饮食，少进食高胆固醇的食物，少进食动物脂肪，多进食蔬菜、水果等。观察1-3个月，如果1-3个月以后血脂降下来了，可以继续观察，当然在饮食控制的同时还要进行适当的运动。 如果1-3个月以后血脂仍然高，这个时候就要加服降血脂的药物。降血脂的药物有很多种，有他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物，针对不同的血脂高会选择不同的降血脂药物，比如包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白血症，会针对不同的高脂血症选择不同的降血脂药物。 红细胞增多症这类病人往往是发生于从高原回来的患者，比如从西藏回来就会出现这种红细胞真性增多，这种情况下吃药没有效果，往往需要稀释血液。

患者在咳嗽、打喷嚏、大笑、抱孩子、快速跑时尿裤子，一般被诊断为压力性尿失禁。压力性尿失禁多见于中老年的女性，特别是生孩子多的女性更容易出现，主要原因是盆底肌肉松弛所造成，患者在腹增压的情况下，就容易出现尿裤子，也就是尿失禁的状况。压力性尿失禁的主要治疗办法是手术，比较轻症的患者可以选用M受体阻断剂进行缓解症状的治疗，比如托特罗定、索利那新这类药物。如果药物治疗无效或症状比较重的患者，比如患者经常没几天就尿湿一次裤子，可以选择手术的方案进行治疗。压力性尿失禁的手术，又称为吊带手术，这是一个微创的手术，大约患者在阴道上方12点的位置，做一个1cm的小口，然后放入一根与人体组织相容性好的吊带，将尿道的角度提升一点，就可以对抗由于腹压增加而造成的尿失禁。