杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
植物神经紊乱患者的治疗一定要去除诱发因素，做心理方面的疏导，患者要放松心态，针对病因还有药物方面来进行治疗，大多数的植物神经功能紊乱都是可以被治愈的。治疗上药物方面的选择，常用的是谷维素、维生素B1，调整患者的植物神经功能，如果患者有心慌的症状，可以使用小剂量的心得安或者酒石酸美托洛尔减慢心率。如果患者伴有失眠，可以在睡前服用地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、右佐匹克隆等安眠药物来改善睡眠。患者如果伴有焦虑、抑郁症，可以口服抗焦虑、抑郁的药物，临床上常用黛力新、草酸艾司西酞普兰，如果患者有胃肠功能紊乱，也可以使用多酶片。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
植物神经功能紊乱躯体的表现有很多方面，患者在日常的生活中会出现头晕、头昏昏沉沉的，而且情绪多比较紧张、焦虑而且会伴有躯体的疼痛、不舒适，在天气闷热的情况下患者会感觉到疲劳更加明显，而且会伴有失眠多梦这一些问题。那么在胃肠道方面患者会有上腹部的饱胀不舒适、面色苍白、出冷汗这一些植物神经功能的症状，还有就是患者会出现胸闷气短、乏力这些心脏方面的问题。植物神经功能紊乱是在排除了器质性疾病的情况下做出的诊断，针对植物神经紊乱，患者要服用谷维素、维生素B1调整植物神经功能，但是中西医结合治疗效果更好一些，建议患者就诊中医内科调整中药治疗。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
自主神经植物神经功能紊乱指的就是交感神经，还有就是副交感神经协调的平衡被打乱，患者就会表现为很多的症状。比如表现失眠、耳鸣，还有就是心脏方面的心脏神经症，比如表现为胸闷、气短，都是植物神经功能紊乱引起。针对这种情况建议患者就诊中医调整植物神经功能，可以通过中医中药的辨证改善症状，也可以通过中医针灸的方式改善患者耳鸣、脑鸣的症状。患者要口服调整植物神经功能的药物，比如b族维生素，还有就是谷维素调整植物神经。患者耳鸣也要从心理方面进行疏导，一定要以顺其自然的心态对待植物神经紊乱、对待耳鸣的症状，越焦虑患者耳鸣会越加重。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑瘫目前的医疗手段是没有办法完全治愈的。脑瘫指的是在妊娠期、分娩期、新生儿期一个月以内，患儿因为各种原因发生的脑损伤，主要表现就是运动功能的障碍、姿势的异常。脑瘫的是属于常见病，发病率很高，有很多的家庭都遭受这种疾病的折磨，脑瘫在临床上分为很多的类型，最常见的就是痉挛性的脑瘫，约占所有脑瘫类型的70%左右，还有震颤型脑瘫、强直性脑瘫、共济失调型脑瘫，给患儿的正常生长发育和学习生活都造成了很多的困扰，一定要及早的进行康复治疗，通过康复训可以最大限度的改善患儿肢体、运动功能障碍，提高患儿运动的控制能力、协调能力、增强生活自理的能力、提高生活质量。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
治疗脑瘫所需花费的费用，还要看患者病情的严重程度，治疗的方式，具体的需要时间都有一定的关系。所以大概的费用可能在3-5万块钱左右，但是具体多少钱还要看患者的病情、治疗的情况来决定。面瘫的孩子如果发现的比较早，经过一些正规的理疗的方式，或者是一些物理因子的治疗，可以使患者能恢复到生活自理的程度，这一类的患者恢复费用就会比较少一些。而如果患者是一些2-3岁的重度脑瘫的患儿，有运动方面障碍、智力的问题，治疗起来是一个比较长期的过程。这一类的患者治疗时间和康复的时间都会比较长，所以花费的费用也会相对的比较高。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
痉挛性的脑瘫主要表现就是患者的肌张力是增高的，上肢呈屈曲的状态，下肢呈伸直的状态，也是脑瘫中比较常见的类型。痉挛性脑瘫的治疗主要就是要降低患者的肌张力，改善患者的姿势方面的异常，改善运动发育的水平，但是在临床上降低肌张力的治疗是不太容易的，需要很长的时间，主要是可以通过使用药物来降低肌张力，增加肌肉的控制能力。还要经过长期的系统的康复训练，可能对患者痉挛性脑瘫的肌张力有明显好转的作用，药物方面可以考虑使用肉毒素注射来降低肌张力，同时要配合康复训练。如果有明显的姿势方面的异常，还应该配些辅助的器具来纠正异常的姿势，降低肌张力。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
大人脑瘫这种说法是不存在的，大人如果因为出现颅脑损伤导致运动障碍或者肌张力异常，最常见的可能是脑出血或者脑梗死等疾病导致的。一部分患者可能因为外伤导致颅脑损伤，比如脑挫裂伤以后形成的肢体瘫痪无力，这并不是脑瘫的表现。脑瘫主要指的是患儿在出生前或者出生时、出生后因为致病因素导致脑部非进行性的损伤，会表现为运动方面的障碍，运动的发育比较迟缓，患儿会表现为肌张力的异常、姿势异常，一部分患儿可能还会伴有癫痫发作、智力低下等问题。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑瘫指的是小儿脑性的瘫痪，又称为大脑性的瘫痪，是出生后一个月内大脑尚未发育成熟的阶段，患者会出现各种以运动功能障碍为主的临床综合征。脑瘫主要指孕期、婴幼儿期间，因为各种原因，比如早产、缺氧、胎儿宫内窘迫，或者出生后窒息，患吸入性肺炎、缺血缺氧性脑病或者感染、营养不良等，导致患儿脑部永久性的非进行性的损伤综合征。患者主要表现为中枢性运动障碍，部分患者可能合并智力低下、言语障碍、视力障碍，还有感觉障碍。部分患者可能会合并癫痫的发作，是由于各种环境因素及社会因素导致。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑瘫患者的姿势异常形式比较多样：1、临床上主要表现为患者呈剪刀样的步态，表现为患者下肢的肌张力增高，两腿处于颈管的状态，双腿比较僵硬，两脚向内交叉，起步靠近像剪刀一样。行走的后患者的步态比较小，而且比较慢，经常用足尖着地，行似跳芭蕾舞，见于痉挛性截瘫的患者。2、公鸡步态，患者在行走的时候，两条大腿靠的比较近，小腿处于略微分开的状态，行走的时候像跳芭蕾舞。3、鸭行步态，患者在走路的时候肚子往前凸，臀部左右右摆，就像鸭子走路一样。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑瘫的诊断主要是依据患者的病史、症状、体格检查确定，还会给患者做影像学方面的检查，临床上常用的就是头部磁共振成像，还有头部CT，做这些影像学检查可以观察患者的颅脑结构是否有异常，是否存在发育方面的问题。对于脑瘫的病因，还有疾病预后的判断有着一定的意义。还要给患者做脑电图检查，通过脑电图可以了解患儿是否合并癫痫，对于指导治疗有重要的参考价值。还会给患者做血常规、尿常规、肝肾功能、血清离子的检查，通过以上检查对患者的病情做出一定的判断。