杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
导致头晕、恶心的疾病有很多，如果年轻的女性出现头晕、恶心多数与不良生活方式有关系，比如由于工作压力比较大、精神紧张或者熬夜、睡眠不足的情况下容易出现头晕、恶心的问题。如果年龄大的女生表现为头晕、恶心可能是因为大脑供血不足或者其他疾病导致的，要结合基础疾病还有发病形式进行分析，比如存在着头晕、恶心、周身乏力等问题可能是因为贫血导致的。如果患者头晕、恶心伴有耳鸣、耳闷的症状可能是美尼埃病导致的，而如果患者头晕、恶心伴有走路不稳，要考虑是小脑和脑干部位的缺血或者梗死等导致的。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
新手吸烟出现头晕的症状，不建议患者继续吸烟，吸烟对身体没有任何好处，容易导致患者大脑动脉硬化。新手吸烟出现头晕的原因主要是以下几方面：\n第一方面，烟雾里面的一氧化碳会造成血红蛋白结合氧气的能力下降，从而引起患者的脑组织处于乏氧的状态，患者会有头晕的问题；\n第二方面，烟里面的尼古丁、烟碱这一类物质，会对大脑的中枢神经系统造成刺激，导致患者出现头晕，而且尼古丁还可以影响到血压，促使患者的心率加快，导致心律不齐，也会引起患者有头晕的症状；\n第三方面，患者在吸烟以后可能导致血管紧张素的分泌增多，引起血管出现收缩、痉挛，也会造成头晕。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者蹲下来起来的时候出现头晕、眼前发黑的症状要考虑是体位性低血压引起的，因为患者可能起身的动作过快、过猛，导致血压调整的不及时，就会出现一过性的脑灌注不足，患者就会出现头晕、眼前发黑或者眼冒金星的症状，一般这种情况见于体质比较虚弱的人，比如患者有贫血或者原来就血压偏低的人，更容易出现体位性低血压的症状。还有一部分人是因为患有多系统萎缩疾病，患者首先也会表现为体位性低血压，但是患者还有其它症状，比如存在着肌束颤动，需要患者及时就诊医院进行检查来明确，然后给予对症的治疗。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
如果患者老是感觉到头晕，需要就诊医院完善的相关检查，排除器质性的问题，这种头晕就要考虑是功能性的原因引起，比如患者存在着植物神经功能紊乱而表现为躯体化的症状，会有头晕的表现。或者是患者经常的睡不好觉，大脑处于疲劳的状态，也会感觉头昏昏沉沉。而器质性疾病很多都会引起患者感觉到头晕的症状，比如脑动脉硬化、脑供血不足、脑血管狭窄，或者是系统性疾病，比如贫血、低血压、高血压，还有就是不良的生活方式，都可能会引起患者总是感觉到头晕，头昏昏沉沉的现象。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者头晕、眼圈发黑和脑供血不足可能有一定关系，但是也有可能与其他原因有关。比如患者熬夜、睡眠不足等会导致大脑功能活动下降，患者在白天会表现为头晕沉、眼圈发黑。因为长期熬夜、睡眠不足对皮肤会有一定影响，导致皮肤暗淡、没有光泽。如果患者是老年人，存在大脑动脉硬化、脑供血不足等问题，患者会经常有头晕、头昏沉的症状，加之睡眠不好、劳累或者情绪焦虑、紧张也会有头晕伴有眼圈发黑的问题。建议患者完善经颅多普勒检查来明确，必要时患者间断口服银杏酮酯滴丸、血塞通片来改善脑供血、改善症状。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
成年人也能够得脑炎，比如森林脑炎，蜱虫叮咬以后引起的脑炎，脑炎与个体间的身体状况是有一定关系的。如果成年人平时不注重身体健康，经常的熬夜、作息不规律、饮食不规律、过度劳累，导致身体的抵抗力下降，有病原菌感染的时候就容易侵犯到大脑的实质，而引起患者发生脑炎的问题。所以平时成年人也应该注重身体锻炼，增强抵抗力，保证好作息习惯，患有脑炎的机会就能够被降低。脑炎会导致患者出现高热、头痛、恶心、呕吐、肢体活动不灵活、偏瘫、精神异常、言语不清等神经系统损害的症状，应该及时就诊，明确诊断，尽早治疗。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
结核性脑膜炎会导致患者死亡，结核性脑膜炎如果不及时去医院采取正规的治疗，患者的病情比较严重，死亡率会高达80%左右。结核性脑膜炎是因为感染了结核性杆菌，置患者的脑膜受到伤害而出现的炎症反应，患者除了会有结核中毒的表现，还会有颅内压增高的症状，比如患者会表现为持续的头痛恶心、呕吐、颈项强直等症状。全身结核中毒的症状患者会表现为持续的出现低热、盗汗、食欲减退，全身的倦怠、乏力，患者的体温在37-38℃左右，一定要及时的进行治疗，一旦患者的脑神经功能受到影响，患者会出现精神萎靡、视物模糊。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑干是人体的生命中枢，脑干脑炎是非常凶险的疾病。患者之所以会发生脑干脑炎，主要是由以下几方面的原因：\n第一方面，与病毒、细菌感染有着直接的关系，一些病毒或者细菌，当侵入人体以后可能会导致中枢神经系统受累，一般患者在病程中会有发热的症状。\n第二方面，与自身免疫反应有关系，自身免疫反应也是脑干脑炎比较主要的原因，当患者的身体内产生一些异常的炎症因子以及抗体的时候，就会对中枢神经系统的结构进行破坏，而形成脑干脑炎。\n脑干脑炎的患者会出现肢体的瘫痪，活动不利，意识障碍，通过做脑脊液的检查可以观察到患者脑脊液中淋巴细胞、单核细胞是增高的，脑蛋白也轻度的异常，一定要及早的进行治疗，早期主要是给予激素治疗。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
老人出现脑炎，如果治疗不及时或者是脑炎比较重，可能导致患者出现意识障碍，精神、行为方面的异常，认知功能的下降，容易导致老人出现痴呆。但是在临床上引起老年人出现痴呆的原因有很多方面，比如说脑血管疾病，患者多发脑梗死或者是脑出血以后，导致患者的大脑实质细胞被破坏，患者的脑功能活动会下降，会有痴呆的表现。但是这一类患者同时会伴有神经功能缺损的症状，比如说多发的脑梗死以后，患者会有腔隙状态，表现为强哭、强笑、认知功能下降、流口水、步态比较迟缓。如果是脑出血引起的，患者会有肢体活动不灵活、失语等后遗症的存在。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
成人脑膜炎后遗症主要包括智力减退、脑积水、肢体运动障碍、活动不灵活、瘫痪、局灶性癫痫发作，部分患者也可能有脑积水、耳聋、视物模糊、视力障碍、面神经瘫痪等后遗症。脑膜炎后遗症的产生主要与患者病情有关系，病情重并治疗不及时可能会有后遗症遗留。脑膜炎主要分为四种类型，大部分脑膜炎患者治疗及时，一般预后比较好。但是隐球菌性脑膜炎预后不良，病死率比较高、还有就是结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎治疗起来难度都比较大，可能有部分患者存在后遗症。