赵红

讲解医师：赵红  （主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院针灸部
偏瘫患者针灸的特效穴以阴经穴为主，操作为快针，不留针，上肢有腋下的极泉穴和肘部内侧的尺泽穴、少海穴，下肢有委中穴、三阴交穴。针刺后可以立竿见影，但在针刺过程中医患必须互动，才能达到特效，比如上肢瘫痪选取的腋下极泉穴，得气后针感要下传放射至手指尖三次为度，能直观的看到手指不自主的抽动，同时患者必须将每次得气感传的部位告知医师。出针后患者要第一时间多次运动上肢，以延续针感，能明显看到较前进步，其它部位的特效穴依次类推。

一个月没有来月经，首先要除外怀孕的可能。如果不是怀孕。那么不来月经的原因有功能性的，也有器质性的。具体...

直肠炎一般会表现腹痛、腹泻、黏液脓血便等临床症状，中医将肠炎归于肠澼、下利、泄泻、痢疾、脏毒等范畴之中，不是所有的患者都会表现腹泻症状，还有一部分病人会表现便秘的症状，又将肠炎又归类于便秘的范畴中。 肠炎的病位大多是在肠，但也涉及到肝、脾、肺、肾等脏腑，该病的病理性质大多是本虚标实，病理因素主要有湿邪、瘀血、痰热、湿毒、气滞、血瘀等造成。 病理特征的表现活动期大多是实证为主，主要的病机是湿热蕴结，气血不调，而重度的肠炎以热毒、瘀血为主，反复难愈的患者多考虑痰浊、血瘀病理因素。 缓解期大多数属于虚实夹杂型，主要的病机是脾虚，运化失健，部分患者可出现肝郁、肾虚、肺虚、血虚、阳虚、阴虚的临床证候，还会表现多脏腑的联合虚证，比如肝肾阴虚型，肺脾气虚型，气血不足型。

目前对儿童的遗传代谢病筛查，新的办法就是串联质谱法，也叫MSDS，它的筛查机理是通过筛查血中的一些代谢通路上的物质水平表达来确定代谢异常的类型。C8、C10也就8碳、10碳， C8、C10的异常增高反映的是脂肪酸代谢的异常。脂肪酸在体内，也就是我们吃的油脂、肥肉等等，它的代谢过程叫β氧化。在β氧化的整个途径当中，如果某一个环节，比如酶或者蛋白的功能出现异常，就会出现代谢物质，包括侧链、主线上的代谢物质异常增高，其中就包括C8、C10，它的异常增高意义比较大，反映的是中链脂肪酸代谢异常。我们可以通过C8、C10可以推导出哪一个环节上出现的代谢紊乱引起的遗传代谢病。

隆鼻手术后1个月可以吃辣，目前经常有手术后恢复阶段的误区，即在恢复期不能吃辛辣的食物或发物，实际情况要因人而异。在手术以后，尽量不吃辛辣、刺激的食物，是由于在手术恢复的早期，担心辛辣、刺激的食物会导致血管扩张，增加手术出血风险。手术恢复的后阶段，辛辣、刺激的食物，可能会导致局部的血管扩张，增加水肿，增加瘢痕增生的反应，让瘢痕变得更红、充血更重，可能会导致恢复期延长。每个人对于辛辣、刺激食物的反应不同，隆鼻手术以后1个月，实际早期的愈合期已经结束，之后可能是比较漫长的瘢痕成熟或消肿阶段。此时可以适当吃辣的食物，并不会对手术的结果造成较大影响。如果体质比较敏感，吃完以后出现局部肿胀、发红情况明显加重，建议尽量控制辛辣、刺激食品的摄入量。

讲解医师：赵红艺  （副主任医师）
就职单位：北京医院整形外科
自体脂肪移植丰胸这个项目现在临床上开展的很多，很多人也乐于接受这种手术，有些医生也极力推广这种手术，但它还是会有一定的局限性，首先，自体脂肪移植必须要有供区，如一个人很瘦，她的脂肪量不足以进行这个手术，对于这个手术的限制也是很大的。另外，对于自体脂肪移植来说，她做这个手术的过程中一定会有一部分脂肪细胞破坏和吸收，所以，有些人是不能通过一次的手术达到完美的效果。现在很多人会谈到我用干细胞的方法，用加PRP的方法来增加脂肪的存活率，但也是一些理论上的支撑，现在从临床上来说，也不能达到特别好的存活率。所以，要做这个手术一定要有思想准备，有可能需要二次的补充，才能达到比较完美的乳房形态改善。对于脂肪移植来说，在注射的过程中，有可能会形成一些团块，因为这种注射的脂肪在局部会形成一些小的结节，在这个过程中，恢复以后，对于乳腺科医生进行疾病的诊断过程中会形成一定的干扰。我们在临床上也碰到过有些病人以前做过自体脂肪移植丰胸的这个手术，但是在乳腺科检查的时候，没有跟医生进行良好的沟通，医生可能摸到的注射的结节有可能就是做脂肪移植形成的硬结，但是医生没法判断，因为不太了解她的病史，可能就会误诊为乳腺疾病，所以，在这方面来说还是会有一定的影响。

讲解医师：赵红艺  （副主任医师）
就职单位：北京医院整形外科
假体隆胸虽然有很多的优点，但在使用的过程中也会碰到一些因为假体的这种植入造成的一些问题，如因为手术医生的操作技巧不够，可能造成假体的位置不当，形态上就会出现不理想。在假体在植入的过程中，因为它是一个外来的异物，在人体可能会出现排斥反应。另外，因为假体植入的过程中，在它的包膜和周围的组织之间会形成纤维囊，这个纤维囊因为个体的差异，在植入过程中，无菌手术操作的不是很严格或者因为假体在运输、包装或者手术的过程中造成了轻微的污染，有可能会形成包膜挛缩的不良反应，这种反应发生的时候，病人可能会感觉到乳房逐渐变硬，会有一些疼痛的感觉，这些对于手术来说是一些不太理想的状况，我们在手术过程中也是通过各种办法去尽量避免出现这些不良反应。

阴部发炎要查清原因，看到底是什么病原菌所导致。另外局部用药的基础上也可以采用熏洗的方法。熏洗方法实对于...

新生儿遗传代谢病是优于基因突变引起来的代谢物质异常，导致生理功能的缺陷，以及临床的症候群的一组疾病。目前我们国家对新生儿遗传代谢病的筛查具有相当高的水平，从传统的筛查甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等等在新生儿期容易出现临床表现的这一类疾病之后，现在扩展了疾病谱的筛查。新生儿遗传代谢病的筛查主要包括以下方面： 1、足底血检查：筛查像甲状腺功能低下，现在作为强制的一个国家全面推广的项目； 2、尿液筛查：比如苯丙酮尿症的筛查，用尿片的筛查； 3、现在随着新技术和科技的发展，我国大部分的地区已经能成功地开展用串联质谱的技术来做筛查，扩大了新生儿遗传代谢病的筛查范围、时效性以及准确度。 通过这些筛查方法，我们可以对新生儿遗传代谢病做到早期发现，及早的进行干预和治疗，来达到避免损害，甚至无损害的这种效果。

儿童发生癫痫发作后，首先应该到正规的儿童神经专科去就诊，明确了癫痫病后，对他进行一个针对性的治疗。不是说所有的癫痫病确诊之后都需要马上用药，因为有一些儿童的癫痫综合征，它是一个预后比较良好的年龄依赖性癫痫，这种情况有的时候不需要给他用药。如果是需要用药治疗，一定在神经科大夫的指导下规范的用药。常见的治疗方法如下： 1、目前国际抗癫痫联盟首选的针对儿童癫痫的治疗还是以药物治疗为主，包括新型的抗癫痫药，也包括传统的而且非常有效的抗癫痫药，比如丙戊酸钠、卡马西平等等； 2、通过饮食的调控，也叫生酮饮食； 3、通过一些神经的刺激，比如迷走神经刺激术； 4、通过外科的手术干预，比如颅内的占位或者出血等等，通过神经外科进行手术，切除病灶后来达到临床的治疗效果。