许耀强

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
睡不着还心慌，可能是精神压力过大以及肾虚等因素引起的。另外也不排除与一些器质性疾病有关，比如甲状腺功能亢进、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。1.精神压力过大。若精神压力过大会引起心跳速度加快，还可能会出现心血管综合征，表现为心慌以及失眠等症状。2.肾虚。出现肾虚会造成腰肌酸软、身体乏力的症状，并且还会影响到睡眠，容易在半夜惊醒。不及时治疗，长期下去还会出现心慌的症状。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
三尖瓣反流重度比较危险，主要是容易并发右心衰，甚至危及生命。心脏主要有三个瓣膜，分别是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣，其中三尖瓣连接着右心室和肺动脉。三尖瓣反流是指心脏收缩时右心室的血液会反流进入右心房，长期如此右心房由于血液淤积导致右心房肥大，甚至出现右心衰竭，会有体循环淤血的症状，双下肢水肿、腹水、肝区疼痛、消化不良。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
如果患者单纯患有主动脉瓣少量反流，这种情况一般来说不太严重，且没有临床症状是不需要治疗的。但是如果是其他疾病引发的主动脉瓣反流就相对比较严重一点，需要治疗原发病防止病情进展，比如风湿热、感染性心内膜炎等。如果是轻度主动脉瓣反流不严重，这种情况反流较少，回流入心室的血液少，对体循环及心脏功能没有明显影响，不需要治疗。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
心包囊肿与心包憩室是两种不同的疾病，区别主要在于形成原因、临床表现等不同。若心包囊肿与心包相通则称为心包憩室，患者平时要注意休息，避免剧烈运动。1.形成原因。心包囊肿是发生在心包的一种先天性纵隔囊肿。心包憩室可以分为先天性和获得性，先天性的主要是由于心包在胚胎发育时畸形导致，后天性为心包手术后继发形成。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
心脏起搏器是指通过发放一定形式的电脉冲，刺激心脏使心脏激动和收缩，也就是模拟正常的心脏冲动形成和传导，植入心脏起搏器可以用来治疗由心律失常导致的心脏功能异常。临床工作中常根据电极导线植入的部位，分为单腔起搏器、双腔起搏器和三腔起搏器。单腔起搏器常见的有VVI起搏器和AAI起搏器。起搏器治疗的主要目的是通过辅助性的起搏方式纠正心率和心律的异常，或心室之间的协调收缩，能够提高患者的生存质量，能减少病死率。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
三尖瓣轻度关闭不全是指右心室和右心房之间的瓣膜无法正常关闭。三尖瓣瓣膜比较柔软，正常情况下关闭较为严密，是心房血进入心室的单向阀门。三尖瓣轻度关闭不全会导致少量心室血在右心室收缩的时候反流到右心房，减少肺循环的血液量。这种轻度关闭不全并不严重，一般不会出现临床症状，也不会危及生命安全。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
如果患者单纯患有轻度主动脉瓣反流，且没有临床症状是不需要治疗。但是如果是其他疾病引发的反流，需要治疗原发病防止病情进展，如风湿热、感染性心内膜炎等。如果是轻度主动脉瓣反流，这种情况反流较少，回流入心室的血液少，对体循环及心脏功能没有明显影响，因此不需要治疗。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
主动脉瓣增厚可能会导致主动脉瓣膜开放不全或者是关闭不严。在临床上会引起主动脉瓣的开口狭窄，或者是主动脉瓣的反流。严重者会影响到心脏的功能，主动脉瓣增厚之后会导致瓣膜不能完全开放，或者是不能够正常的关闭。这个时候可能就会造成主动脉瓣狭窄或者是反流的症状。导致主动脉瓣血液逆流进入左心室当中，还会引起患者出现心慌、心悸和胸闷、气短等症状，或者是引起劳累性的呼吸不畅，在活动之后会出现气促和气喘的表现，严重的还可能会引起心力衰竭。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
心脏搭桥手术适用于冠状动脉狭窄或堵塞，造成心肌供血不足，影响心脏功能者，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。而且临床各项指标显示，其他的治疗方式不会优于搭桥，比如内科保守治疗、输液药物或者是支架等。术前准备需要患者禁食12小时，禁水8小时，该手术具有一定风险，而且是有创手术，创口也比较大，创口位于胸骨处，手术时间较长，一般需要3~5个小时。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
心脏手术后的护理方法主要有常规的护理，密切地监测生命体征和防止手术以后并发症的形成这几方面的护理。1.常规的护理。心脏手术是有一定的创伤性的，所以在手术以后需要多注意休息，及时静养。注意保持居住环境安静，避免太过吵闹，同时也要保持大小便的通畅，及时排出大小便，以免加重心脏负担。