葛静

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
32岁女性可以接种宫颈癌二价疫苗，也可以接种宫颈癌四价疫苗，宫颈癌四价疫苗要比二价疫苗多预防HPV6型和11型的感染，所以建议进行宫颈癌四价疫苗的接种。不同宫颈癌疫苗接种的范围不同，目前市面上比较常见的宫颈癌疫苗包括二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗。宫颈癌二价疫苗推荐接种年龄是9-45岁，宫颈癌四价疫苗推荐接种年龄在20-45岁，九价宫颈癌疫苗适用的年龄在16-26岁。所以，可以根据自己年龄的限制，选择适合自己的疫苗价数。\n如果年龄在16-26岁的女性，接种宫颈癌九价疫苗比较好，因为宫颈癌九价疫苗是覆盖范围最广的宫颈癌疫苗，包括低危型和高危型HPV的感染。宫颈癌九价疫苗的注射分为三针，需要在半年内注射完。第一针的时间可以自行选择，第二针在第一针后的两个月，第三针在第一针后的六个月，需要在半年内注射完，注射疫苗的时候，一定要按预定的时间去注射。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
宫颈癌九价疫苗是有必要打的，对于适应年龄的女性是有必要进行注射的。接种的年龄是在16-26岁的青年女性，接种的时间是零、二、六月，共三针，也就是在半年之内要把三针都注射完。\n对于有性生活的女性在注射宫颈癌九价疫苗之前要进行宫颈癌的筛查，需要强调的是注射完宫颈癌疫苗之后也要定期的进行宫颈癌的筛查，并不是进行宫颈癌疫苗注射之后就绝对不会发生宫颈HPV的感染，这种想法是不正确的。宫颈癌疫苗接种的时候需要注意，在接种之后3天内不能够吃海鲜以及生冷、辛辣的食物。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
患者在人工流产手术前六个小时，禁止吃东西和饮水，因为在麻醉的时候会使肌肉处于松弛状态，会抑制人体的咽喉吞咽反射，如果胃中有食物就容易反流到口腔，或者呛入呼吸道、食管，进入气管、肺就会引起呼吸道的堵塞、吸入性肺炎，而引起窒息等意外情况发生。\n在人流术前，如果想要麻醉的状态，患者不可以进食，饮水也不可以，这一点一定要注意。在人流术后，要等患者完全清醒了之后才可以先喝一些水，如果没有饮水呛咳，可以适当的吃一些东西，吃好消化、吸收的食物。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
孕39周见红，肚子像痛经一样，什么时候生没有一个准确的规定，因为每个人的情况不同，有的人可能几个小时就会生出孩子，有的人可能需要十几个小时才能够生出孩子。见红也叫做先兆临产，一般在分娩发动前24-48小时出现，因为宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂而有少量的出血，与宫颈管内的黏液相混合，呈淡血性黏液排出，是分娩即将开始比较可靠的征象。但如果流血比较多，甚至已经超过了月经量，应该考虑存在病理性产前出血，需要及时到医院进行检查。分娩分为三个产程，主要分析如下：\n1、第一产程：指规律宫缩到宫口开全，一般第一产程对孕妇不会太短，尤其是初产妇时间会比较长，可能会达到二十几个小时，对于经产妇可能会达到十几个小时。\n2、第二产程：指胎儿娩出期，是指宫口开全到胎儿娩出，对于初产妇可能3-4个小时，经产妇可能是2-3个小时。\n3、第三产程：指胎盘娩出期，胎儿娩出到胎盘娩出一般需要5-15分钟，不会超过30分钟。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
孕27周小腹疼痛似痛经一样，需要到医院行超声检查了解宫颈长度，若宫颈长度＜25mm，或宫颈内口漏斗形成，伴有宫颈缩短，可能出现了流产的征象，根据具体情况给予相应处置，同时要听胎心，看胎儿在宫内的情况。\n对于孕27周的孕妇，出现小腹的疼痛有生理性疼痛，也有病理性疼痛。如果没有其它不适，仅感觉下腹不舒服，可能是由于胃酸分泌增多所引起，可以通过饮食或改变体位缓解此种疼痛。因为随着孕周增大，子宫韧带牵拉也会出现疼痛。但如果除了肚子疼之外，还有阴道少量流血，此时就提示病理性腹痛，需要到医院及时进行检查，并且患者要少活动，一定要在明确病因之后采取相应的处置。

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就职单位：北部战区总医院妇产科
子宫腺肌病患者试管的成功率因人而异，因为每个患者的情况不一样，所以说做试管是否能成功，这个概率也是不同的。子宫腺肌病的患者是不容易怀孕的，但是如果是怀孕了以后，腺肌症因为子宫的弹性比较差，所以容易出血，在孕早期的时候要注意观察阴道出血的情况。如果出现了阴道流血，一定要及时的就诊。在中孕期的时候，由于子宫迅速的增大，子宫弹性差也会容易导致流产，而且会有腹痛的症状。在子宫腺肌症患者怀孕的时候，一定要定期监测胎儿的情况以及内分泌水平。

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就职单位：北部战区总医院妇产科
女生在月经期间要多吃一些优质的蛋白，同时要多吃新鲜的蔬菜、水果。对于有痛经症状的女性，在月经期间可以多吃菠菜、芹菜、香菜、山药等。在月经期间不能够吃生冷的食物，容易加重痛经的症状，可以吃一些比较温和的食物，比如可以吃羊肉、荔枝、栗子，这些在月经期间可以食用。\n在月经期间要注意腹部的保暖，如果有痛经症状可以用温水来泡脚，促进血液循环来减轻痛经的症状。在月经期间要注意个人卫生的护理，每天用温水来清洗会阴部，同时要勤更换卫生巾。

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就职单位：北部战区总医院妇产科
子宫内膜异位症可以选择中医治疗，但只能起到辅助治疗的作用，并不能够将病情彻底治愈。对于子宫内膜异位症，还是建议进行西医治疗，效果比较好。如果子宫内膜异位症在卵巢或在盆腔形成囊肿，或者由于剖宫产术后，在腹部切口形成子宫内膜异位病灶，并且伴随着月经周期出现疼痛，且局部包块越来越大，以上情况还是建议进行西医治疗，必要时还需要进行手术治疗，如此才能够达到治愈的目的。\n对于不孕症的女性，由于子宫内膜异位症的存在，可以进行子宫内膜异位症的切除，可以提高怀孕概率。子宫内膜异位症虽然是良性疾病，但有恶性肿瘤的特点，比如种植、侵袭及远处转移，治疗方式的选择要根据患者症状、年龄及有无生育要求具体决定。对于子宫内膜异位症的治疗，还是建议采用个体化的治疗方案，选择适合患者的治疗。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
气滞血瘀型月经不调可以通过药物治疗、饮食和运动治疗，具体分析如下：\n1、药物治疗：可以选择益母草，起到活血化瘀的作用来调节月经。\n2、饮食：对于有气滞血瘀型月经不调的患者，饮食上也需要注意，在日常生活中可以适当吃红枣、红糖、当归等，也能够起到调节月经的作用。\n3、运动：也是改善气滞血瘀体质最简单的方法，因为运动可以促进血液循环，使体质得到改善，进而达到治愈气滞血瘀的目的。对于存在月经不调的女性，建议进行规律而适度的锻炼，可起到有效的作用。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
来大姨妈的时候，如果出现了拉肚子的情况，属于正常的表现。因为经期盆腔充血以及前列腺素的作用，可能会出现腹泻等胃肠功能紊乱的症状。如果症状比较轻，不需要进行特殊处理。如果腹泻十分严重，建议在医生的指导下进行用药。\n在月经期间，除了胃肠道的症状之外，还会出现下腹及腰骶部的下肢不适或子宫收缩痛。少数患者可有头痛及轻度神经系统不稳定的症状，都是正常的反应。伴随着月经的结束，症状都会消失，如果月经结束了之后，症状仍然存在，需要查找原因。