葛静

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
子宫内膜炎是临床上比较常见的妇科疾病，其诊断主要是结合临床症状、妇科检查及辅助检查综合判断。如果出现了下腹坠痛，同时有白带增多、颜色改变、白带异味、瘙痒等症状，进行妇科检查时发现阴道有大量异常白带、子宫或附件区有压痛，白带检查提示存在阴道炎症，超声检查提示有盆腔积液等，基本上可以明确诊断为子宫内膜炎。\n子宫内膜炎的患者表现不同，但有些典型症状，常见为下腹痛、白带增多及腰酸、下腹坠胀感，腹痛多为持续性，常在活动或性交后加重，病情严重时可出现发热，甚至高热，体温可以高达39-40℃。此外，患者还会有寒战、头痛、食欲减退等症状。对于月经期发病的患者，可出现经量增多、经期延长等症状。如果子宫内膜炎同时伴有泌尿系统感染，还会出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果存在子宫内膜炎，一定要及时进行治疗，若治疗不及时，会有后遗症发生。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
检查卵巢囊肿最好在月经干净3-5天去医院，卵巢囊肿分为生理性和病理性两种，生理性卵巢囊肿不需要进行特殊处理，比如黄体囊肿、滤泡囊肿，都属于生理性卵巢囊肿。如果第一次发现，可以间隔2-3个月经周期再进行超声检查，常随着月经结束，生理性囊肿会消失，并且不会有特殊不适症状等出现。\n如果为病理性卵巢囊肿，随着月经结束可仍然持续存在。如果是第一次发现卵巢囊肿，可以观察三个月，若三个月持续存在，并且卵巢囊肿的直径＞5cm，可以选择手术治疗。因为所有检查只是初步判断，并不能明确卵巢囊肿性质，只有手术时取病理组织送病理检查，才能明确卵巢囊肿性质。如果是单纯囊肿，一般行囊肿的剔除术即可。如果有恶变囊肿，要根据具体情况选择合适的方式。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
中医一般不能治愈子宫肌瘤，通过中医治疗或中医手法，可以使子宫肌瘤生长速度减慢，但通常并不能够去除子宫肌瘤。中药会起到活血化瘀的作用，可能使子宫肌瘤变小，但彻底根除通常做不到，彻底根除需要进行手术治疗。\n子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤，主要由平滑肌及结缔组织组成。对于子宫肌瘤的治疗应该根据患者年龄、症状、生育要求，以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。对于没有症状的肌瘤，一般不需要进行治疗，特别是近绝经期妇女，绝经后肌瘤多可萎缩，并且症状会逐渐消失，定期随访就可以。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
子宫肥大是指由病原体感染、卵巢功能障碍、炎症等因素导致子宫肌层变厚，部分患者可伴有子宫出血、白带异常等情况。临床上针对子宫肥大的治疗，主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，应根据患者具体情况选择适合的治疗方案。\n子宫肥大患者的典型症状包括月经改变、贫血、白带增多，还有其它不适，比如下腹痛、腰骶酸痛等症状。对于子宫肥大的患者，可出现不同程度的月经改变，表现为月经周期、经期经量的紊乱，或者出现经量增多和经期延长等表现。月经量增多、经期延长会导致失血，过多进而会出现贫血的症状，有头晕、乏力等。子宫肥大者如果没有特异症状很容易被忽略，故女性一定要定期到医院进行体检，发现有异常时需在医生指导下进行进一步检查治疗病情。此外，女性一定要注意定期体检，要进行宫颈癌的筛查、子宫附件检查，上述检查都有必要。

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就职单位：北部战区总医院妇产科
我国妇女平均绝经年龄为49.5岁，80%的人在44-54岁。绝经对于女性而言，就意味着卵巢功能已经到达了衰竭的地步，从此之后就不会再有月经来潮。但在绝经之前有一段时期为绝经过渡期，是指从开始出现绝经期趋势，直至最后一次月经的时期，可始于40岁，历时短至1-2年，长至10-20年。\n在绝经过渡期卵巢功能可逐渐衰退，卵泡数会明显减少，且易发生卵泡发育不全，因而出现月经不规律，常为无排卵性月经，最终由于卵巢内卵泡自然耗竭和剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应，导致卵巢功能衰退，使月经永久性停止。对于绝经女性，要给予更多的关心，绝经的女性刚开始时会有些不舒服的症状，并且心理也会有变化，故要通过心理疏导，鼓励绝经女性建立健康的生活方式，包括坚持身体锻炼、健康饮食、增加日晒时间、摄入足量蛋白质和含钙丰富的食物预防骨质疏松等。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
女人在高潮的时候喷水，和男性达到性高潮的时候射精一样。女性在性反应的过程中，尿道腺的分泌物集中于中后尿道，性高潮时会随着会阴肌群及尿道平滑肌的收缩，尿道外括约肌的舒张，分泌物少的女性只是流出尿道口，而分泌物比较多的女性会喷射而出，也就是所说的喷水现象。\n在正常性生活的时候，并不是所有的人都会出现喷水的情况，只要在同房的时候感觉到身心愉悦、满足就可以，并不是在同房的时候都要达到喷水的情况，不喷水也并不代表没有高潮的出现。

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就职单位：北部战区总医院妇产科
性生活的频率正常来说是一周2-3次，每次的时间在10-20分钟比较合适。因为在早晨的时候精力是比较充沛，所以建议在早晨的时候同房，性生活的时间不应该过频也不能过长，以免导致夫妻双方出现疲乏，就不利于身体健康。\n适度的性生活有利于女性维持卵巢正常的内分泌功能，防止内分泌失调，也有利于增进夫妻的感情，缓解身体的疲劳。女性到更年期之后随着卵巢功能的减退，性欲也会逐渐的下降，这样性生活的间隔时间就要适当的延长，以防止对于身体有不利的影响。

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就职单位：北部战区总医院妇产科
HPV也叫人乳头瘤病毒。HPV有多种的基因型，不同基因型的HPV感染，可导致不同的临床病变，HPV被分为低危型和高危型两种。低危型HPV6、11、42，是与轻度鳞状上皮内病变和泌尿生殖系统疣相关，比如会引起尖锐湿疣，表现就是会出现外阴的瘙痒或不适，少数患者可表现为异物感、瘙痒、灼热痛这种表现。\n同时在皮肤上可能会看到单个或者是多个淡红色的小丘疹。高危型的HPV感染，HPV16、18阳性，是与癌及癌前病变相关，会出现宫颈癌的相关表现，比如会出现接触性出血以及阴道分泌物增多等。

多动症是一种神经发育障碍，它的病因复杂，主要有神经生物学因素、心理学因素、还有环境因素等多种因素导致的综合症状。有研究报道锌、镁的水平降低，可能是儿童多动症的一个诱发因素。微量元素水平的失调是多动症功能损害的一个诱因。 有研究发现铅中毒会造成注意力不集中、多动、坐立不安和低智力，但是众多的多动症患儿并没有铅中毒，即使有微量元素血铅高的孩子，他的ADHD症状不一定很明显。多动症的儿童需平时注意孩子的微量元素情况，如果微量元素中锌、镁水平较低，可以进行适当的补充，如果铅水平处于一个很高的水平，要及时干预。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
宫颈癌九价疫苗预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的感染，是目前覆盖HPV型别最多的宫颈癌疫苗，宫颈癌九价疫苗适用的年龄是在16-26岁的女性。宫颈癌九价疫苗注射分为三针，应该在半年内的时间注射完，第一针的时间自行的选择，第二针在第一针后的两个月，第三针在第一针后的六个月，一定要按时进行疫苗的接种，如果延迟太长的话可能会影响疫苗接种的实际效果。\n如果年龄不在16-26岁，年龄比较大了，已经是30多岁，那可以进行其他型别宫颈癌疫苗的注射。二价宫颈癌疫苗推荐接种的年龄是在9-45岁，四价宫颈癌疫苗推荐接种的年龄是在20-45岁。所以，可以根据自己的年龄选择适合自己的宫颈癌疫苗，需要强调的是，进行完宫颈癌疫苗注射之后，也要定期进行宫颈癌的筛查，包括TCT检查和HPV检查。