讲解医师:
胡晓鹏 (主任医师)
就职单位:中国医学科学院阜外医院血管外科中心
主动脉夹层,是主动脉疾病里面最凶险的一个疾病,起病非常急,最主要的表现就是剧烈的胸痛和背痛,这种疼痛医学上叫刀割性的疼痛,是非常难以忍受的剧烈的疼痛。中国人最主要的原因就是动脉硬化跟高血压,主动脉分为三层,包括外膜,包括中层,包括内膜。动脉硬化高血压之后,内膜上可能会出现破口,破口之后血会从主动脉的血管里,跑到主动脉壁中间,跑到内膜跟外膜之间,主动脉壁不完整了之后,相当于血液的外围,只有很薄的一层外膜包裹,这个外膜如果承受不住体内的血压,外膜就会破裂,一旦破裂,病人大出血就会死亡,所以主动脉夹层是特别凶险的病。比较常见的A型夹层跟B型夹层是根据夹层的部位不同分的,A型夹层死亡率很高,有人统计过,发病48小时之内,每个小时要死掉1%的病人,相当于发病之后,过48小时之后,有一半的病人都死掉了,有机会做手术的病人比较少。