罗红

鼻窦炎以及额窦炎的主要治疗方式具体如下：1、鼻腔冲洗：若患者有明显黄鼻涕、鼻塞、头痛等症状时，可能为急性鼻窦炎或额窦炎。要进行鼻腔冲洗，将分泌物及时清理干净；2、鼻腔喷剂：通过鼻腔喷剂，可以使鼻腔黏膜收缩，特别是窦口周围的黏膜收缩，使窦口扩大或开放，让鼻窦里的分泌物，可以及时排放到鼻腔，患者可以擤出来或咳出去；3、使用抗生素：首选大环内酯类抗生素，包括红霉素、罗红霉素、克拉霉素等，也可以用其他的抗生素，如头孢、青霉素V钾片或氧氟沙星等；4、使用黏液促排剂：如切诺(桉柠蒎肠溶软胶囊)，可以促进鼻腔和鼻窦，纤毛上皮的纤毛摆动，使黏液能够尽快排放到鼻窦的窦口，排放到鼻腔中；5、使用中成药：如香菊胶囊、鼻窦炎口服液、鼻渊舒口服液等；6、手术治疗：急性期治疗后，若患者症状仍没有较好控制，变成慢性鼻窦炎，只能通过手术方法，将窦口开放扩大，将窦腔里的黏膜炎症病变清除，从而解决慢性鼻窦炎以及慢性额窦炎的症状。

嗓子发炎一般属于咽喉发炎，鼻炎可能会导致嗓子发炎，因鼻腔黏膜与咽喉黏膜相延续，鼻腔及咽喉炎症可以相互影响，如鼻炎患者可能会出现咽炎、扁桃体发炎、喉炎等。对于鼻炎引起的嗓子发炎，如果为急性炎症，出现嗓子干痛、烧灼感、吞咽疼痛、吞咽困难，一般建议口服中成药制剂，如蓝芩口服液、利咽解毒冲剂，还可以口含含片，如银黄含化片、西瓜霜含片等。如果考虑为细菌感染引起，可以加用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。如果患者对头孢或青霉素类药物过敏，可以口服阿奇霉素、罗红霉素等。此外，对于嗓子发炎的患者，建议避免食用辛辣刺激性食物，如葱、姜、蒜、辣椒等。患者要注意休息、多饮水，病多食用清淡饮食，如新鲜的蔬菜、水果，有利于患者病情恢复。

鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病，部分患者会出现鼻窦积液情况，主要是由于鼻窦黏膜炎性，引起分泌增加，产生鼻窦积液，患者通过吸收，消除积液的情况较少。鼻窦炎积液，常见治疗如下：1、药物治疗：为首选治疗，可以让患者口服抗生素，例如罗红霉素、头孢克肟、阿莫西林等。另外，可以口服黏液促排剂，例如氨溴索片、桉柠蒎胶囊。还可以让患者口服中成药制剂，例如鼻窦炎口服液、鼻渊通窍颗粒等；2、减充血剂治疗：可以通过鼻腔局部给予减充血剂进行治疗，例如羟甲唑啉鼻喷剂、麻黄碱类滴鼻液，可以减轻窦口的充血、水肿，改善鼻腔、鼻窦的通气、引流，有利于积液排出。但此类药物不宜长时间应用，通常不超过1周，应用时间过长会引起药物性鼻炎；3、鼻喷激素治疗：常用有糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，能减轻窦口充血、水肿，有利于积液排出。

滤泡性结膜炎，应根据不同病因，选用不同的药物治疗，具体如下：1、病毒感染：可使用抗病毒的眼药，如更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦眼药水，甚至干扰素眼药水，同时配合抗菌素的眼药水，如罗红霉素、左氧氟沙星眼药水，预防感染。结膜炎患者，结膜下面有大量的淋巴管增殖，充血明显，大量形成滤泡，患者会有明显的异物感，因此可能配合使用眼表修复的药物，缓解刺激症状；2、药物刺激：由于患者使用不恰当的刺激性药物，亦会导致滤泡性结膜炎的发生。不同的人群，对于药物的反应不一样，部分患者对阿托品，甚至富马酸依利色林等药物有刺激反应，会引起结膜滤泡大量形成，属于结膜免疫反应。需要停用药物，同时应用预防性的抗菌素眼药水，抗感染治疗，缓解症状。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
罗红霉素胶囊可以治疗梅毒，但治疗梅毒的效果不如青霉素。目前治疗梅毒的首选药物是青霉素，但如果对青霉素过敏，可以考虑应用其他药物治疗。其他药物多属于二线药物，包括大环内酯类药物和四环素类药物，其中罗红霉素属于大环内酯类的药物。所以，罗红霉素可以治疗梅毒。\n梅毒早期发现，进行及时、正规的治疗，对预后影响很大，患者应该遵循及早、足量、规范的治疗原则。早期梅毒可以治愈，晚期梅毒虽然可以进行抗梅毒治疗，但无法逆转已经造成的身体损害，定期检查、随访是监测和保证治疗效果的重要环节。梅毒治疗之后要监测三年，治疗之后第一年建议每三个月复查一次，第二年和第三年可以每半年复查一次。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等泌尿外科
如果是衣原体、支原体等感染引起的睾丸疼痛，可给予罗红霉素药物口服，由于该药物对相关致病菌敏感，足够疗程用药可有效控制感染，睾丸部位的炎性水肿消散，疼痛感即可逐渐消失。为了及时缓解疼痛感，罗红霉素服用的同时，可给予吲哚美辛药物对症止痛治疗。由于精索静脉曲张、疝囊坠入阴囊引发的睾丸疼痛，不能服用罗红霉素药物。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道炎吃罗红霉素管用，尿道炎最常见的致病菌有革兰氏阴性双球菌或衣原体、支原体感染。口服罗红霉素对上述致病菌都有明显的治疗效果，口服罗红霉素对治疗常见尿道炎有效。尿道炎还需要口服左氧氟沙星治疗，左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，对各种原因引起的尿道炎都有明显的治疗效果。尿道炎还可以口服热淋清颗粒治疗，热淋清颗粒有通淋祛湿作用，对常见泌尿系感染引起的尿频、尿急、尿痛症状有明显的疗效。

小儿肺炎的用药具体如下： 1、细菌感染或病毒合并细菌感染：口服阿莫西林或静脉滴注青霉素类，或根据病情选择头孢一代、二代、三代； 2、支原体、衣原体感染：根据病情选择口服或静脉用罗红霉素、红霉素、阿奇霉素； 3、病毒感染：口服或静脉滴注利巴韦林，流感病毒口服奥司他韦或选用中药制剂。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

支原体肺炎指支原体感染所致的肺炎，轻症患者肺炎面积小、病人症状轻、免疫功能正常可以自愈，但是大部分肺炎患者需要药物治疗。支原体肺炎病人主要的症状是剧烈咳嗽，咳痰相对较少。除了咳嗽、咳痰，还会有感染、中毒的表现，比如发热、肌肉酸痛，以及咽痛，患者的咳嗽可以比较剧烈。通常支原体感染患者会到医院就诊，胸部CT可以有少量斑片状阴影，通过支原体的抗体、冷凝集实验，以及支原体的抗原等能够确定诊断。确定诊断后可选大环内酯类药物治疗，包括阿奇霉素、红霉素、罗红霉素。药物治疗通常疗程是1周左右，如果为较重症的患者，可以是2周。轻症患者可以口服药物治疗，重症患者可以选择输液治疗。

小儿支原体肺炎的治疗主要是通过大环内酯类药物，比如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素。轻症可以选择口服，重症一般就需要静脉点滴治疗。治疗的疗程也是根据轻症和重症的不同，选择时间也不同，比如选择口服药物，口服阿奇霉素，一般轻症可能1个疗程或2个疗程，口服3天停4天。如果是较重，可能口服2个疗程，口服两个3天停4天，也就是2周的疗程。如果是重症，则选择静脉输液，静脉输液的1个疗程一般是5天或者是7天，中间要停用3-4天，第2个疗程可以选择口服或者是静脉，如果是重症第2疗程也是给予静脉，但静脉一般就是给予3天，如果选择口服也是口服3天停4天。如果是重症，一般在3-4个疗程，如果没有明显的好转，可能就是还会加激素，根据病情、体温，可能用小剂量激素的治疗，或者是严重且难治时，可能用大剂量激素，辅以比如说气管镜灌洗治疗，从而能达到根治的效果。