咽喉炎吃罗红霉素有用吗

讲解医师：付志婕  
山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科 / 副主任医师 咽喉炎的患者吃罗红霉素有一定效果，但是如果患者对青霉素类或者头孢类药物不过敏，建议一定要首选青霉素类或者头孢类的抗生素，常用的有阿莫西林，或者是头孢克洛、头孢克肟。青霉素类或者头孢类的药物是杀菌剂，可以杀灭细菌。如果患者对上述药物过敏，可以选用大环内酯类的药物替代治疗，常用的有罗红霉素、阿奇霉素等。大环内酯类的药物是抑菌药，作用相对杀菌药来说作用较弱一些。大环内酯类的药物对肝功能有一定损伤，以及胃肠道的不良反应，因此如果患有肝功能异常或者肝病史的患者，一定要注意用药的疗程和剂量。同时，应用大环内酯类的药物时间一定不要过长，否则有容易导致肝功能损伤的可能性。
急性咽喉炎的患者除考虑应用抗生素治疗以外，还可以辅以局部的布地奈德混悬液雾化吸入等治疗。对于慢性咽喉炎的患者，如果不是急性发作，抗生素的治疗不是首选用药，应该考虑改变生活习惯，对因治疗，如防止用声过度，禁烟、酒，积极治疗上气道以及下气道炎症，还可以辅以生理盐水、布地奈德雾化吸入，以及中成药物的治疗，如黄氏响声丸、清音丸等。