王之浩

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
过敏性休克指的是外界刺激性的抗原，包括花粉、动物毛发等,这些抗原性的物质进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及,可以危及生命，肾上腺素会使心脏的收缩力上升，使心脏、肝脏等的血管扩张以及皮肤粘膜的血管收缩，是拯救过敏性休克以及濒死的人或动物的一个必备品，因为过敏性休克的表现与程度要根据抗原进入的量以及途径都有很大的差别，所以当发生过敏性休克的时候首选肾上腺素。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
乳癌复发的四个原因：乳癌之所以复发可能是因为在做完乳腺癌根治术后，没有积极的进行放疗和化疗巩固身体情况，这就导致一些癌细胞残留，这些癌细胞在机体之内进行复制、转移以及达到复发的情况。第二就是没有遵医嘱进行服药，这些药物可以有效的杀灭残留的癌细胞，所以应该定时、定量完成药物的口服以及注射，这样才能有效减少乳癌的复发。另外一些生活习惯可以增强机体的免疫力，不吃生、冷、凉、甜等食物。再者就是注意保暖。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
男性得了乳腺增生，也和内分泌代谢失衡有关系，可以进行内分泌的调节。手术治疗并不是乳腺增生的首选治疗，因为临床上遇到很多乳腺癌不好鉴别的乳腺结节，就怀疑不是单纯的乳腺增生，这个时候考虑手术的治疗方式。手术治疗在术中可以取活检，将乳腺增生的结节进行冰冻，送检看一下它到底是良性还是恶性的，如果是单纯良性的，手术之后就好了。如果是恶性的，术后还需要一些辅助的放化疗治疗。当然男性乳腺增生是非常少见的，只要保持良好的生活习惯，一般都会没事。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
结肠炎吃有利于对结肠黏膜保护的食物。首先，不能吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、酒、葱、姜、蒜，这些东西都会对结肠黏膜有刺激的损伤作用，这些东西是不能吃的，要吃保护结肠黏膜。治疗结肠炎的食物，比如小米粥，可以多喝一些好消化的食物、流质的东西，吃高能量、高营养、高蛋白的食物来增强机体的免疫力，来促进炎症对局部黏膜的刺激的损伤修复。另外，一定要注意多喝水、注意休息、少熬夜、提高机体的免疫力。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
治疗这种十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎，可以采取药物治疗，它主要是增加胃肠道的蠕动，另外可以保护胃黏膜，促进愈合，结合胆盐抑制胃酸，根治幽门螺杆菌感染的方法，无效者可以采取手术。这种药物有促进胃肠动力的药物，最常用的就是一些吗丁啉、西沙比利等等。另外可以用一些胃黏膜保护剂，这种药种类就比较多，主要作用就是保护胃黏膜，促进炎症的愈合作用。另外一些抑制胃酸的药物，比如H2受体阻滞剂西米替丁、雷尼西林、法莫替丁或者质子泵抑制剂，拉唑类的药物，比如说兰索拉唑、奥美拉唑等等。根治幽门螺杆菌的感染，同时应用一些抑酸剂和抗生素。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
胰腺囊肿，应该以内科保守的治疗方法为主。根据囊肿壁的厚度，胰管与囊肿是否进行交通，有没有慢性胰腺炎以及囊肿存在的时间长短，可以进行不同的治疗。药物治疗可以进行胃肠的减压，应用H2受体拮抗剂以及生长抑素，减少胰液的分泌，通过血液屏障的抗生素进行应用。第二是手术治疗，可以行经皮穿刺置管引流术，也可以行内镜治疗和外科手术治疗。另外一定要注意定期地复查。

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甲状腺瘤的形成原因有很多，包括癌基因这种生长因子。现在研究发现，人类的肿瘤的发生与原癌基因的序列过度的表达和突变，或者缺失有非常大的关系。另外，可能一些遗传的因素，比如父亲或母亲家族史中有甲状腺腺瘤的，一经询问家族史，就可以发现有明显的遗传倾向。再就是颈部的X线接触史，电离辐射目前已经查明，头颈部的外放射，也是甲状腺瘤发生的重要的因素。再有一点就是饮食上的习惯，缺碘，有人早就提出缺碘也会导致甲状腺瘤的发生。另外雌激素也可能会影响甲状腺瘤的生长，因为TSH的水平的升高和雌激素的水平升高是有一定的关系。

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小儿的亚急性甲状腺炎，属于非化脓性的炎症。随着亚急性甲状腺炎，组织损害至完全恢复，临床出现相应的表现，它的病因往往和病毒感染有关。本病没有特效疗法，因为它是自限性疾病。目前认为泼尼松类的药物对本病有疗效，剂量每天1mg/kg，用药后1-2天内，体温就降低，甲状腺肿好转。另外，积极的预防各种感染性疾病，做好预防接种的工作。注意个人卫生和环境卫生，防止呼吸系统感染性疾病。注意室内空气的清新，合理的营养，增强体质，来治疗亚急性甲状腺炎。

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肠穿孔，是伤寒病的严重的并发症之一。如果发生伤寒肠穿孔，它的死亡率是非常高的，主要是由于得了肠伤寒，病变最显著处是在回肠的末端，病变的淋巴结节发生坏死、黏膜脱落，形成溃疡，多在病程的第2-3周左右的时间，往往会形成伤寒的肠穿孔。当形成了肠穿孔的时候，往往右下腹突发的腹痛，短时间内扩散至全腹，并且伴有明显的压痛，肠鸣音消失等腹膜炎的征象。X线腹部透视后拍片，发现气腹，就可以判断是肠穿孔，一旦确诊之后，要及时的手术治疗。

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伤寒是会传染的，要加强饮食、饮水、卫生和粪便的管理，切断传播途径。病人和带菌者按照肠道传染病进行隔离，直到用药后，停药1周，而且在用药期间，每周要做大便的培养，直到大便的培养，连续2次的阴性为止。本病预防应该采取切断传播途径为重点，因地制宜、控制传染源、及早隔离、治疗患者、切断传播途径、做好卫生宣教，搞好粪便、水源和饮食卫生管理，消灭苍蝇，养成良好的卫生习惯。另外，要保护一些易感的人群，少接触伤寒的患者，来减少传播的可能性。