李华

妊娠高血糖治疗主要如下： 1、糖尿病患者计划妊娠前的咨询，糖尿病患者妊娠前应进行全面的体格检查，以确定糖尿病的分级，决定能否妊娠，若已妊娠，通过评估决定是终止妊娠还是继续妊娠； 2、妊娠期的治疗，主要是通过饮食和运动管理达到妊娠期血糖控制目标。妊娠期糖尿病孕妇血糖应控制在餐前3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖4.4-6.7mmol/L，夜间血糖不低于3.3mmol/L。饮食主要是合理控制总能量，维持体重的适宜增长，适当限制碳水化合物，保证充足的蛋白质、合理脂肪摄入，膳食纤维的摄入要充足； 3、合理的餐次安排，早餐只占总能量的10%-15%，中餐占30%，晚餐占30%。上午9-10点、下午3-4点及睡前各加餐一次，占总能量的5%-10%，以防低血糖； 4、运动管理是指除了不宜运动者，如先兆流产、先兆早产、产前出血、子痫前期患者外，均应坚持规律的运动，如餐后0.5-1小时后可散步30分钟； 5、如果通过上述方法达不到血糖控制标准，应及时加用胰岛素或口服降糖药物，进一步控制血糖。在控制血糖过程中，同时应加强母儿的监护。当然，是否需要使用胰岛素，需要专科医生评估后再决定。

子宫内膜异位症的发病机理是位于子宫内膜的正常活性子宫内膜细胞，通过输卵管异位到其它部位，主要原因是由于激素的周期性变化导致子宫内膜的改变。如改变激素周期性的分泌，子宫内膜异位症的症状则会得到较明显改善。如怀孕后内膜异位病灶在孕激素作用下出现萎缩的状态。通常女性分娩后，其症状会有明显改善。此外，妇女绝经后卵巢不分泌雌激素和孕激素，子宫内膜异位症的症状则会消失。

子宫内膜异位症通常是良性疾病，其癌变的概率为4%左右，如出现以下情况则需警惕癌变： 1、疼痛节律改变：疼痛加重与月经周期无明显关系； 2、子宫内膜异位症病灶突然增大：卵巢的子宫内内膜异位症，可能会发生癌变； 3、C125升高超过200：C125是子宫内膜异位症相关指标，但不具有特异性； 4、绝经后的女性本应缓解的子宫内膜异位症，病灶突然增大。

凹陷性疤痕会影响患者外观，一般出现凹陷性疤痕后，凹陷性疤痕只会越来越凹，不会自行长平。凹陷性疤痕是疤痕在收缩的时候，把真皮组织拉进去，所以随着时间推移，一般只会越拉越深。如做完剖腹产以后，剖腹产的刀疤，也会对皮肤造成一定程度凹陷，这种凹陷性疤痕也不会长平，还会伴随着增生，疤痕凸起来。针对凹陷性疤痕，有多种治疗方式，包括激光治疗、脂肪填充术、手术治疗等。

焦虑症产生的原因包括： 1、家庭教育因素：与患者从小所受家庭教育，形成的性格有关： 2、外界压力因素：包括学生学习压力、年轻人工作压力、老年人疾病死亡风险等； 3、信息传播因素：由于信息传播面广，各类信息易引起人们的恐慌，如在非典流行期间，易引起人们的焦虑心理； 4、个人性格因素：部分患者追求完美，更容易产生焦虑，影响个人健康。出现各种不适，包括头昏、头痛、心慌、气短、嗳气、反酸、睡眠不佳等症状。

大便出血伴有肛门疼痛，常见原因是肛裂，表现为出血鲜红色伴有疼痛，便后持续疼痛；痔疮脱出嵌顿，大便时出血伴有疼痛。肛管直肠肿瘤侵犯到肛门周围、肛管皮肤，除出血以外，患者会感到肛门疼痛。 大便出血伴有肛门疼痛的原因有很多方面，不能只以为是肛裂或痔疮，还有可能是直肠癌，一定要去医院及时明确病因，采取恰当的治疗方法。

腔隙性脑梗死是指大脑深部组织在小血管闭塞，在供应该组织的血管闭塞的情况下，出现相应组织的缺血、坏死，在脑内形成梗死灶。由于这种梗死灶类似小腔隙，所以又叫腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死的原因比较多，大多是有脑血管病危险因素的老年人，如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病时，在某些情况下出现血管闭塞引起的梗死。这种梗死的治疗方面同其它脑梗死一样，均为抗血小板聚集，应用他汀类调脂药物，以及改善循环、营养神经等治疗。 对于老年人的腔隙性脑梗死而言，可能预防比治疗更重要。在预防方面，提倡老年人一定要寻找脑血管病的危险因素，尤其是强调高血压管理。积极查找危险因素，有利于预防腔隙性梗死的发生。同时，除了治疗以外，同时要改善不良生活方式，如要戒烟、控酒、控制体重、降低血糖、控制血压等。 如果病人出现腔隙性脑梗死，应及时到正规医院神经内科就诊，在医生指导下进行积极治疗。

姜不能治疗痔疮。姜包括生姜与干姜，味辛、刺激，可以作为调料品。痔疮是肛管直肠末端血液淤积静脉曲张形成的柔软静脉团，一般刺激物会加重痔疮。 临床上没有见到或用姜治疗痔疮的临床试验，有偏方说姜放到肛门里面或用姜粉加上香油调敷在外痔表面可以治疗痔疮，没有临床客观证据。所以患有痔疮建议去医院接受正规治疗，不要相信没有科学根据的研发。

女性痔疮医治时要注意两个生理特点，即月经周期和妊娠。应尽量避免月经周期治疗痔疮，女性在月经期间全身抵抗力偏弱，如果痔疮比较严重，月经期进行手术影响不大。但在妊娠期的妇女，妊娠早期如果做手术或用刺激性药物治疗，容易导致流产，后果比较严重，所以女性如果有痔疮，应该避免在妊娠期治疗。 妊娠后期无法避免的情况下，一般尽量不要口服药物或输液治疗，因为有些药物进入体内可能对胎儿产生影响。其它方面治疗与男性没有差别，通过外用药以及手术治疗痔疮，建议到医院根据个人情况、个体化进行分析，选择最合理的治疗方案。

无论是内服还是外用，大蒜都不能治疗痔疮。痔疮是肛管直肠末端静脉曲张形成的柔软肿块，形成原因之一是局部血液循环受到刺激以后形成静脉曲张。大蒜味辛，无论是内服还是外用，都会对肛管直肠形成一定刺激，所以大蒜治疗痔疮从理论和临床上没有科学根据。 对于生活上经常食用大蒜的人，对大蒜已经形成适应性，这样的人可以继续吃大蒜，但没有治疗痔疮的道理。此外，由于大蒜是具有辛辣刺激的作用，痔疮手术后短期内不宜食用大蒜。