张东

心脏支架要根据病人病情，做一个支架还是做几个支架，做药物涂层支架还是普通支架，进口支架还是国产支架。近些年支架的价格也是逐渐降低的，从几千元到1-2万元都有，可降解的支架可能更贵，特别普通的支架约为5000元，做的支架越多成本也越高，这仅是支架本身的价格。支架术前还要对心脏进行评估，做支架的时候还要使用造影剂、以及人工成本，都是在支架的价格以上需要支付的。

心肺复苏是复杂的过程，包括两部分： 1、徒手心肺复苏，医生进行心外按压，费用大概也就100多元，心肺复苏只靠徒手按压成功率很低； 2、电复苏，就是电除颤或者电转复，是要配合电的仪器，还要配合心电监测看心率情况针对性进行治疗，还要配合药物，不同的心脏情况有不同的药物选择。如果加上这些，心肺复苏的成本可能会上千元，加上呼吸机、其他设备还有可能上万元，根据病情需要进行价格分类。

眼底渗出包括硬性渗出及软性渗出，最常见于糖尿病视网膜病变，当疾病进入糖尿病视网膜病变的非增殖期中期，即Ⅱ期时，眼底会出现出血、渗出、点状黄色物质，称为硬性渗出，主要是由于高血糖毒性作用把血管屏障破坏，随后血管内脂质、蛋白成分渗漏到视网膜上，留下黄色点状渗出。 高血压眼底病变、糖尿病视网膜病变常见于软性渗出，软性渗出并非渗出液体，是由于视网膜循环障碍，在眼底可看到棉绒斑，如棉花、棉絮附着在视网膜上，称为软性渗出。不论硬性渗出或软性渗出，均可表明眼底血管屏障受到损害，因此血管内的部分成分通过破坏屏障渗漏而出，需积极进行激光或者药物治疗。

讲解医师：张东  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院心血管科
艾灸热贴的功效和作用，艾灸是用艾草加上胡包熏烤，艾草有温经散寒、通宜解表、温通血脉的功能。 因此用艾灸热贴，对有寒症的症状，比如受寒引起的各种疼痛，像腰痛、腹痛，或者是受寒引起的各种症状，比如受寒引起的腹泻、呕吐，艾灸热贴都会起到很好的疗效。 另外对于经脉不通，尤其是血脉不通引起的各种疼痛，像痛经等也会有很好的疗效。 但是艾灸热帖不能贴在皮肤损伤部位，有可能会刺激疼痛加重，不利于伤口愈合。

讲解医师：张东  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院心血管科
密蒙花是一个常用于眼科的中草药，主要作用是清肝热，用于清肝明目、润肝燥、养肝阴，如果符合这些适应证，可以严格遵医嘱用药。 因为中医说眼睛，也就是目和肝是相通的，也就是中医说肝开窍于目，所以肝热或者肝阴不足就会有阴虚阳亢、肝火上冲的表现。因此密蒙花可以通过清肝热、润肝燥，起到清肝明目的作用。 对眼睛的红、肿、热、痛，眼睛的干燥或者有挡在眼前的薄膜，中医叫翳，密蒙花都有很好的疗效。

心率107次/分常见于窦性心动过速，行常规心电图检查即可明确诊断。窦性心动过速可见于健康人吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、熬夜、体力活动或情绪紧张时。当患某些疾病，如各种原因引起的发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心衰、心肌缺血等以及应用加快心率的药物时，均可导致窦性心动过速。 若心电图显示窦性心动过速，需首先查找病因。若为生理性因素导致，进行适当休息放松、调节饮食后即可纠正；若为病理性的原因，需积极针对病因进行治疗。心率107次/分一般不会造成危险，但若为病理性因素导致，其原发疾病可对身体产生较大危害，需积极治疗，给予充分重视。 某些患者缺乏锻炼也容易出现窦性心动过速，通过适当进行体育锻炼即可改善，若心电图证实为其他类型的心动过速，则需由医生评估是否需要治疗，必要时需进一步完善检查，排除器质性心脏病的可能。

熬夜后心跳过快为人体对熬夜行为的应激状态产生的生理反应，多是正常起源的窦性心动过速。熬夜后由于过度疲劳，引起交感神经兴奋、迷走神经张力降低，即可出现心跳加快，此为提醒机体应及时休息的信号，属于自我保护机制，临床上多数健康人经过充分休息，心率可逐渐恢复正常，但若反复熬夜，过度疲劳，交感神经持续过度兴奋，可导致频发早搏、房颤、室性心动过速，甚至引起室颤，危及生命。 部分人群稍微熬夜即出现持续心率加快，经过休息也难以缓解，此类情况提示患者可能存在甲亢、贫血、心衰等疾病，应及时就诊进一步排查。总之，熬夜为一种非常不好的生活方式，对人体健康危害较大，建议保证充足休息，避免熬夜。

右心房上有一块特殊的组织称为窦房结，为心脏的司令部，可规律发出电冲动且通过心脏传导系统传遍整个心脏，带动心脏有节律的收缩。正常人窦性心率的频率为60-100次/分，当窦性心率＞100次/分时称为窦性心动过速。 窦性心动过速可见于健康人吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、熬夜、体力劳动或情绪紧张时。当罹患某些疾病，如各种原因引起的发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心衰、心肌缺血等及应用加快心率的药物时，可导致窦性心动过速的发生。 若患者出现窦性心动过速，需先查找病因。若为生理性原因，适当休息放松、调节饮食即可纠正。若为病理性原因，需针对病因进行积极地治疗。一般无需应用药物，除非心动过速相关症状非常明显。部分人群缺乏锻炼，也可出现窦性心动过速，建议患者适当进行体育锻炼可改善窦性心动过速，如多数长期训练的运动员心率均较慢。

心脏泵血活动并不是来自心房收缩，而是依靠心室的舒张，所以心室的功能更加重要。室性心律失常是指起源于心室的心律失常，是一种常见的心律失常，包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动等，临床上可分为良性室性心律失常和恶性室性心律失常。

三高是指高血压、高血糖、高脂血症，降低三高的食物或者保健品有很多。红曲大家可能不是特别熟，做酱豆腐的红色皮就是红曲，炖牛肉或者猪肉添加红曲可让其颜色变红，红曲可以活血化瘀防止血栓，红曲含有天然的他汀类物质，对降血脂有帮助，血脂降低，血压、动脉硬化也会相应有所改善，活血化瘀作用也会帮助血糖有所改善。其他比如罗布麻、沙棘都有部分的作用，像苦瓜有保健作用。完全指望食物降低三高应该说效果有限，更多的要关注少吃什么，比多吃什么保健品更有效。