唐欣

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
乳头缩小术像任何常规的整形皮瓣手术一样，它要做术前设计，将乳头的高度和直径缩小的时候，它会形成乳头的小的皮瓣，而这些皮瓣交叉缝合，组合成新的乳头。皮瓣如果设计的不合理，或者说后期有血肿形成，可能会影响到皮瓣的血运，所以乳头缩小术可能最大的风险是乳头的坏死。还有就是乳头可能会产生一些瘢痕，当瘢痕比较明显的时候，术后的效果就会比较差了。乳头缩小术毕竟是一个表皮的小手术，它不会有什么生命风险。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
乳房下垂的原因主要包括几类，第一、是哺乳所造成的乳房下垂。由于哺乳停止以后，激素水平的降低，乳房的腺泡、腺体、脂肪组织都会发生萎缩，而皮肤、支撑组织相应的就比较多了，所以就会造成乳房的下垂；第二、减肥所造成的乳房下垂。由于减肥的速度过快，造成乳房内的脂肪组织减少、皮肤的松垂所致；第三、老年性的乳房下垂。人变老以后，内分泌水平下降，包括皮肤、支撑组织、腺体都明显的退化、萎缩，乳房就表现成空囊样的下垂；第四、巨乳症。一般巨乳症的病人，由于乳房的过度发育和肥大，腺体和脂肪组织过多，体积也较长，重量也较大，所以常常会合并下垂。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
乳腺增生从一定意义上来讲，它并不是一种病的名称，它可以说是病理科的对乳腺的一个病理学的诊断。增生，指的是乳腺的腺体末端的腺泡以及它的间质，它的细胞层数增多，线体的结构改变。病理科会划分为有一些属于叫增生类的改变，如果有这种增生类的改变的腺体，都可以称为叫乳腺增生。乳腺增生为什么要提到概念上来？就是因为其中一部分人，她会发生不典型的增生。不典型增生也分为轻、中、重，当它发生到重度甚至再往后快一步，它就变成原位癌。原位癌在往上就变成乳腺癌了，所以乳腺不典型增生或者过度的增生，它是会引起乳腺癌的。但是广大民众所谓的医生经常诊断的增生，一般都是普通性的增生，不必过度的恐慌。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
凡是觉得自己的胸部不够美观，不够大的人，都可以进行丰胸的手术，是根据每个人的审美和需求来定。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
乳腺穿刺抽脓是指发生了乳腺炎症，炎症严重的时候会引起局限性乳腺腺体的坏死，坏死局部就会形成脓腔，而这个腔里头都是组织的碎片和细菌，当乳腺炎合并脓肿的时候，单纯抗炎治疗不够，需要进行通畅外科引流。 如果脓腔比较单纯，脓液比较稀薄，可以用粗针头抽出脓液，一般会采取穿刺引流的方式。如果当黏液很浓稠的时候，穿刺抽脓脓液经常无法抽干净，也会造成残留更多的细菌在脓腔里，导致脓肿反复复发，甚至严重扩散。 如果脓抽不尽，或者很难抽出，就需要进行切开引流。因此，穿刺抽脓会不会复发，主要还是要看穿刺引流是否能达到通畅的目的。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
一般来讲乳腺纤维腺瘤做微创采取局麻的方式，局麻的就是指用局部的麻药，注射在预计作切口的部位以及要切除的瘤体周围，打在瘤子的上方以及下方的腺体后。 麻药从一个点慢慢的扩散成一个面，大概需要1-2分钟的时间，在推注麻药的过程中可能会有一点疼痛，主要还是以酸胀为主。 如果需要切除多个瘤子的话，那可能需要在多个瘤子周围分别的注射麻药，总的来说如果切除的部位比较多，可能注射麻药的过程就会比较长，这个疼痛主要还是在注射麻药的过程中，当手术的时候就没有任何疼痛的感觉了。 如果实在是接受不了局麻，也可以采取全麻的方式，一般来讲就一点疼痛都没有了。 术后在1-2个小时之内，麻药还没有过去的时候一般不会有疼痛，回家的第一个晚上，麻药过去以后会有小的刺疼、隐疼，但是第二天就会缓解了。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
乳腺炎是细菌侵犯到乳腺腺体组织导致乳腺腺体发炎，甚至发生坏死，形成乳腺脓肿。因此，乳腺炎是指乳腺腺体的炎症，乳腺腺体在医学上应该属于普通外科的范围，随着时间的发展，很多大型综合医院将普通外科一般会分成多个分支，包括有胃肠、肝胆、两腺，两腺一般指乳腺和甲状腺。因此，得了乳腺炎应该挂综合医院的乳腺外科，或者有一些小型的医院就要挂普通外科，还有一些地方在妇幼保健院里有一个小的分支叫乳腺科，也是可以的。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
乳房或者乳头的疼痛是乳腺非常常见的症状，产生的原因可能和乳腺腺体内的神经受到压迫和牵拉有关系，当腺体充血、水肿或者结构改变的时候就会压迫到神经而引起症状。乳头部是神经最密集的一个区域，因此敏感的人可能最早期的时候只出现了乳头的疼痛，包括乳头的自发痛，还有当挤压乳头的时候会加重疼痛，但有可能这时候乳腺其他部位腺体的症状没有那么明显，因此有可能仅仅是乳头疼，而乳房其他部位并不疼。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
乳头长了一个肉粒，指的是乳头表面有肉色的小突起，而这个肉色的小突起和乳头之间的连接很细、很窄，似乎是乳头表面皮肤的小突起，这种突起叫皮赘。其实是表皮的组织异常增殖的迹象，特别容易出现在皮肤的皱褶处，还有乳头、乳晕还有腋窝下方的皮肤上。只是一种皮肤表皮的组织结构异常，既不是肿瘤也不是炎症，也不会导致肿瘤，因此是非常良性的皮肤改变。如果皮赘妨碍美观或者影响生活，切除就可以了。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
痒也是在临床上常见的患者的一个主诉，多半这个痒跟两种原因可能相关，一个是乳头附近皮肤的刺激，有的人洗澡洗的过度频繁，经常用一些去除脂类的清洁剂，就是含碱性的，这些清洁剂洗得太过度了。由于乳头表面的皮脂腺分泌并不是很旺盛，如果去除过度，就引起乳头表面的皮肤比较干燥，就容易引起瘙痒。还有一类的人，跟乳腺增生的一些症状有关系，乳腺增生以后，它随着激素水平的波动，会产生一些神经刺激的症状。有的人反应上来不是疼痛，它可以是痒这种症状。像如果要是因为过度清洁引起的，以后乳头尽量不要用清洁剂去清洗，只要用清水清洗就可以了。还有一部分人乳腺增生的症状，可以吃一些乳腺增生治疗的中成药。如果乳头痒，还合并一些皮肤表面的改变，比如皮肤表面脱皮，甚至小的皮疹，这时候就要除外其它的疾病，比如皮肤经常会就在乳头部位发生的一个病变，就叫湿疹。这个很常见，它有可能是因为湿疹。还有一部分人，多见于老年人，如果乳头总是痒，又表面有湿疹，甚至破溃等等，就要怀疑是不是得了乳头湿疹样癌。