吕志勤

注射脊髓灰质炎疫苗的反应与其他病毒疫苗基本相同，如可以出现注射部位疼痛，或者发热、乏力、疲惫、嗜睡等全身表现。发热通常在37-38℃，但经过几天可自行消失。极少过敏体质的人群，可出现类似于脊髓灰质炎的表现。如果及时给予治疗，通常不会留下明显后遗症。脊髓灰质炎亦称为小儿麻痹，是脊髓灰质的前角细胞受到脊灰病毒影响，从而造成麻痹性损害。为预防脊髓灰质炎，既往常用糖丸的办法，目前亦可在小儿时期开始注射疫苗，且注射疫苗的不良反应比糖丸较少。

神经炎主要指周围神经发生炎症改变，可以是感染造成的，可以是中毒造成的，也可以是代谢因素造成的。无论什么原因引起的神经炎，最初的改变都以麻木或者无力出现，麻木和无力常是对称性的，随着病情发展，可以逐渐由远向近端发展。如果固定在某一个部位，说明症状相对稳定，如果逐步由远向近发展，说明症状是发展的，需要及时就诊。 判断神经炎出现采用的简单方法，在家里边可以采用冷热水刺激的办法，打一瓶冷水和一盆热水分别试，看感觉是不是一致，看运动是不是灵活，可以采取用手抓东西、用力抓握是不是灵活。还可以做下蹲的活动和踢腿的动作，看是不是灵活，站立的时候闭上眼睛能不能站得稳，都是简易的判断是不是周围神经有炎症的办法，最好还是到医院用相应的仪器设备来检测更为准确。神经炎早期可能会出现的最常见症状，还是肢体无力和麻木，如果碰到这种情况持续不消失，应该及时到医院就诊。

脑梗塞与脑血栓本质上是一回事，都可以统称缺血性脑血管病。因为通常发病原因、过程、最终结果相基本相同，都可能会造成人的瘫痪、失语等临床表现，稍微不同的是以下几个方面：1、脑梗塞：更偏重于病理诊断，包含范围更大，应该包含脑血栓和脑栓塞两个方面，反映的是疾病发生后大脑表现结果；2、脑血栓：通常只表明由于血栓形成的缺血改变，更偏重于临床病理、生理学的诊断，可以反映疾病发生的过程。

脑溢血是神经科的急症，脑溢血发生与血管本身病变、血液系统病变有密切关系，中年人群、血管畸形患者、出血倾向患者是脑溢血的高发人群。中年人动脉硬化血管变脆、变性，容易引起脑出血。血管病变，如血管畸形或者血管肿瘤发生破裂、出血，容易引起脑出血。血液系统疾病有出血倾向，特定情况下容易出血，外界因素可以诱发出血，比如高血压或者脑外伤、脑炎症等。

脑血管堵塞的症状包括感觉减退、视野缩小、恶心、呕吐等，具体如下： 1、前循环系统表现常常是影响到言语流畅和清晰，可出现感觉减退、运动异常、肢体无力或瘫痪，少见视野缩小、出现盲区； 2、后循环表现是眩晕、视物旋转、恶心、呕吐，还会影响精细动作。 脑血管发生堵塞时常以堵塞部位描述相应表现，一般分为颈内动脉系统即前循环系统，椎基底动脉系统即后循环系统。脑血管堵塞一般以前循环比较多见，大概占70%-80%，后循环症状只占20%-30%。不论哪个循环系统出现相的症状，都属于脑血管病急性发作，患者应该尽快就医。

头上长了包，轻轻一碰就会引起疼痛，具体治疗方法如下： 1、皮脂腺出现了炎症，也就是皮下的小囊肿或小疖肿，出现这种情况，一般要及时到皮肤科就诊，排除一些炎症的因素，使用相应的药物即可缓解。 2、可能是头骨上遭受了某些损伤或出现了某些异常，这种情况需要到医院及时就诊，进行必要的检查，如CT、核磁等来发现问题。 不同的情况有不同的处理方式，应及时就诊，由专科医生进行相应的判断。

老人出现失眠，常见治疗方法如下所示：1、非药物治疗：晚饭避免进食过多，饭后应适当行走或锻炼，睡前避免长时间观看电视、手机或打游戏。另外，建议患者睡前洗热水澡或者用热水泡脚，睡前避免饮用刺激性饮料，调整室内光线有助于睡眠；2、药物治疗：如果通过上述方式无效，可适当使用药物改善睡眠，常用药物为苯二氮卓类、非苯二氮卓类助眠药。人一生中有1/3时间在睡眠当中度过，即一天需要6-8小时的睡眠时间。随着年龄增加，对于睡眠的时间需求可能会相对减少。老人睡眠时间有所减短，但是部分老人睡眠情况可能会越来越差，甚至出现失眠现象。

长期饮酒出现手颤的患者应该到医院及时就诊，应戒酒并进行药物治疗，具体如下： 1、戒酒，戒酒是痛苦的过程，但是为了自己的身体健康，必须逐步戒除。如果个人戒不了，可以到专业的医疗机构戒除； 2、使用营养神经的药物，常用维生素B1、甲钴胺等，在一定程度上能够起到缓解作用。 长期饮酒引起手颤是酒精对中枢神经系统的毒害表现，短期可以认为是身体对酒精的依赖，长期可以认为是酒精对小脑功能系统的破坏。长期饮酒可以给身体带来很多影响，称为酒精的毒副作用。最常见的酒精毒副作用表现在神经系统，如中枢神经系统和周围神经系统。

出现坐骨神经痛，感觉神经受到的影响比较多，需要到医院尽快明确诊断，医生可以采用的诊断办法，目前常有X光腰骶部拍片、核磁腰骶部拍片、肌电图检查、下肢超声血管检查等，以便排除由于炎症压迫或者血管性病变。坐骨神经是下肢最大的神经，包含运动肢和感觉肢，下肢肌肉和皮肤的感觉运动都靠坐骨神经来支配。坐骨神经疼痛经常发生在腰骶部病变，尤其是坐骨神经的神经根，受到了相应的压迫或者炎症刺激，就会出现坐骨神经痛。如果这些问题能得到相应的明确，就会采取相应的方法治疗，最常用的是营养神经的办法，包括肌肉注射或者口服药物缓解，具体的药物需要由医生根据病情决定。

坐骨神经痛主要表现为下肢疼痛，因为坐骨神经是下肢由腰骶神经根汇成的粗大神经，具体支配下肢的运动、感觉和大小便排泄。坐骨神经感受到相应的致病因素时，如寒冷、缺血、代谢异常、肿瘤压迫等，感觉神经接受到病变刺激，会表现出相应的疼痛信号，从而传给肢体。肢体接收到信号后会反射到大脑，使大脑有疼痛的感觉，传导到感觉神经痛的部分。下肢的坐骨神经痛可以引起整个下肢疼痛，但是依照病变轻重程度可以表现出不同部位疼痛，因此神经科的大夫可以根据不同部位的疼痛判断病变的部位。