刘洪武

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
支气管哮喘是生活中比较常见的呼吸系统疾病，只要患者没有其它症状的话，在饮食上没有太多的禁忌，正常饮食就可以，但是临床建议不要吃得太过于刺激、油腻、生冷，这些都不宜于支气管哮喘患者服用，而且要了解是否患者对食用的食物过敏，只要做到这两点就不会对身体健康有太多的影响。同时患者要做好保暖，不要和冷空气直接接触，不然会导致病情的加重，平时可以进行适当的身体锻炼来提高个人的抵抗力。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺大泡是临床常见的良性疾病，多不严重，有些肺大泡是先天性，没有明显的临床症状。体格检查时胸部X光或者CT检查表明，这些肺大泡对身体影响不大，不需要进行特殊治疗。长期吸烟或长期在烟尘环境中工作的人，容易患肺泡病，表现为慢性的咳嗽、哮喘等不适。在这种情况下，患者需要戒烟或离开工作环境，以免肺泡逐渐扩大，或肺部其他部位出现新的肺部疾病。随着疾病的进展，可能出现严重的肺损伤和继发性肺部感染，反复出现胸闷、哮喘、咳嗽、咳痰等症状。严重者需要住院治疗，这种情况无法治愈，会严重的影响患者的生活质量。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺部阴影是在胸片或者CT上看见的，从这些检查中可以发现肺上面有高密度区域。最常见的是感染结核和肿瘤感染，主要是由于细菌病毒、真菌等感染或者吸入异物引起的，常见的疾病是肺炎、支气管炎。肺结核主要是由于结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染，支气管扩张、肺曲霉菌病也可以看见肺部阴影。一些肺部的先天性发育异常疾病，如肺错构瘤、肺隔离症等，还有肺部的肿瘤，比如肺癌、转移癌等。一旦出现应及时找医生进一步的诊断，明确病因。

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肺功能检查主要适用于早期检查出肺、呼吸道疾病的方法，可以检查出的疾病，像慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等，也可以检查出肺功能受损的情况、气道阻塞的部位，还可以作为重症患者的监护使用等。操作时让患者坐立，接上一次性咬口，先嘱咐患者正常呼吸缓慢将气体出来，吐到不能吐为止，快速用力的吸最大口气，再快速最大力的呼气，最后深吸气回到平静呼吸。操作没有不舒服，但时间会稍微长。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺沉积是指肺泡蛋白质沉积症，是呼吸科常见的肺部疾病之一。发病的原因比较复杂，例如遗传因素，吸入大量粉尘，微生物感染等，在临床上通常有以下几种治疗方式：1、针对病情比较轻的患者，可以通过药物治疗的方式来改善，例如口服碘化钾或者使用气雾剂。2、如果是针对病情比较严重的患者，或者患者已经出现生理功能的损害，建议可以做肺部的灌洗治疗，也是目前针对肺泡蛋白质沉积症的最有效治疗方式。3、可以进行纤维支气管镜分段支气管肺泡灌洗的治疗方式。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺坏死主要是因为肺部一直有炎症，反复感染，一些部位因为长时间没有氧气坏死，一般坏死后功能不能再恢复。正常人的肺有左边两叶、右边三叶，所以如果其中的一叶阻塞，手术将坏死的部位直接切除是最常规的办法，切除其中一叶不会对身体造成太大的影响，只需要根据医生的医嘱定期去医院复查。但是如果坏死的太多，会对身体造成很大的负担，不能再工作，不能参加运动。一定要保护好剩下的肺，生活中要戒烟戒酒，远离有烟的环境。

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肺挫伤是一种比较常见的外伤引起的肺部感染性疾病。目前临床上常用的治疗方式有以下几种：1、针对外伤程度比较轻缓的患者，可以通过口服抗生素来抗菌消炎，例如阿莫西林胶囊，也可以配合使用镇定、止痛类的药物缓解疼痛，例如布洛芬胶囊，有出血情况的要先进行止血。2、针对病情比较严重的患者，或者是出现有急性呼吸窘迫症状的患者，在止血的同时还需要及时的修复支气管气管瘘。给予患者氧气吸入，然后运用肾上腺皮质激素，促进肺部的血管流通，从而减轻患者的心脏负担。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺泡出血会造成呼吸功能障碍，甚至会危及生命。必须及时采取气管插管或者是气管切开机械通气，也可以使用一些止血的药物如维生素K1和血凝酶尽快控制出血，调整和治理。肺泡出血一般是由急性左心衰、肺结核所引起的肺部病变，可以含硝酸酯类药物，进而缓解左心衰的症状。患者可以使用利福平、异烟肼、乙胺丁醇、比辛酰胺、链霉素等药物来治疗肺结核。保持室内空气新鲜，干燥流通，减少细菌的滋生，可以通过劳逸结合来缓解病情。

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特发性肺动脉高压，建议先做心电图、心脏彩超以及心肌酶等相关检查。待清楚病情程度之后，再进行治疗。一般情况不算严重的，可先进行吸氧治疗，再配合药物进行控制，待病情稳定可以进行手术治疗。治疗期间患者需要保持心情平和，切勿太过紧张、压抑和急躁，只要积极配合医生的治疗，按时服药，多多休息，能够有效的预防病情加重。另外如果出现任何不适的情况，需要及时去医院进行治疗，以免错失病情治疗的最佳时机，导致身体健康受到严重的威胁。另外需要保持有规律的生活习惯以及饮食习惯，增强身体抵抗力。

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浸润性肺结核只要遵循医嘱用药进行了规范、有效的抗结核治疗就不严重，但是浸润性肺结核属于呼吸道传染病，如果不及时进行治疗，对人体的危害还是比较大的。在发现疑似浸润性肺结核的症状之后应该立即去医院进行检查，必要时拍胸片以及做相关检查，如果确诊为浸润性肺结核则需要进行规范的抗结核治疗，根据个人情况，遵循医嘱服药至少半年以上，这一步非常关键，在治疗期间要定期复查胸部CT、痰集菌和肝功能。