冯峰

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
婴儿脑震荡有如下症状：\n第一、嗜睡：在近期突然变得嗜睡，且不易被叫醒。\n第二、呕吐：出现口吐白沫，或吐奶严重。\n第三、出现哭闹不止的现象。\n第四、反应迟钝：近期反应迟缓，有动作不协调的情况。\n以上均考虑为脑震荡引起的症状，婴儿脑震荡时，如果体检、头颅CT检查均没有明显的阳性体征，大部分恢复良好，通过适当的休息，都可以得到很好的恢复。一般脑震荡的症状持续24小时左右，如果第二天脑震荡的症状仍然没有消失，要警惕脑出血，要做头部CT检查。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
小孩尿失禁的原因有如下几个方面：\n第一、先天性脊柱裂：孩子会因为骶神经的兴奋度比较低，引起上传障碍，使排尿信息不能及时传到中枢神经，最终引发尿失禁的情况。\n第二、遗传因素：这是一种先天性的疾病，需要及时进行治疗，还需要对小孩进行积极的心理疏导。\n第三、泌尿系统疾病：如果有泌尿道感染、先天性畸形、结石，都可能对尿道黏膜造成刺激，就会有遗尿的现象。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
如果孩子尿多，一般考虑如下几个原因：\n第一、喝水、吃西瓜比较多：会出现小便次数增多的情况。\n第二、泌尿系统的感染：也会引起小便次数增多、尿多等情况，需要尽快带孩子到医院，化验尿常规，看小便里面是否有红细胞、白细胞等异常，如果考虑有泌尿系统的感染，需要尽快对症治疗。\n第三、存在尿垢：比如包皮过长，就有尿垢沉积在冠状沟、包皮内，从而产生炎症，表现为尿多、尿频等异常。如果是这种情况，应该翻一下孩子的包皮，并注意个人卫生。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
新生儿出现了气胸，是因为吸入性肺炎所引起，比如在母亲体内吸入了羊水或是其他的分泌物，出现了栓塞，吸入的气体与呼出的气体不平衡，从而出现了部分气泡的破裂。\n气胸是指气体进入了胸膜腔，导致了积气，这是肺部的自身性疾病。当肺泡破裂以后，肺和大气相通，大气的压力比较大，导致肺被压缩，出现了呼吸困难、缺氧、口唇青紫、烦躁不安等症状。引起气胸最主要的原因是严重的肺部感染，如果肺部感染特别的严重，肺泡破裂以后肺组织也会破溃，因而会出现气胸。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
肠套叠和肠绞痛的区别很大，主要区别如下：\n1、症状：肠绞痛只是一个临床症状，多表现为肠道痉挛，患者会出现腹痛。而肠套叠是一种疾病，是指一段肠管套入了另一段肠管，肠套叠可以发生肠绞痛。\n2、发病时间：婴儿肠绞痛起始于出生后2-3周，4-6周会达到高峰，通常最晚4-6个月会自行改善、自行终止。而肠套叠最多见于婴儿期，以4-10个月的婴儿多见，两岁以后随着年龄增长，发病多会逐年减少，肠套叠一年四季均有发病，以春末夏初发病率最高。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
对于新生儿肠梗阻，一般需要一周左右的时间才能够完全恢复。新生儿肠梗阻的表现是肚子胀、不排便、不排气，甚至出现了呕吐的情况。出现肠梗阻的原因有很多，主要考虑以下几个方面：\n第一、先天性巨结肠：这种疾病需要进行手术治疗。\n第二、出生后肠功能异常：没有恢复，所以出现了肠梗阻，进行灌肠处理后，患儿的肠梗阻就会缓解，吃奶之后就会逐渐恢复正常。\n平时家长要注意宝宝的饮食，做好保暖工作，以免机体受凉、生病。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
宝宝的手划破了，如果是个小伤口，可以先用冷开水冲洗伤口，然后用碘伏进行消毒，将患侧胳膊举高来止血，再用无菌纱布包扎好。\n如果孩子伤口深，并且大，出血量比较多，应该一边止血，一边立即带孩子到医院，让医生进行专业的包扎和治疗。在伤口还没有完全愈合期间，应该注意千万不要去碰水，特别是每天洗澡的时候，最好先用透明的袋子，将伤口包住，避免伤口碰到水导致发炎，或是化脓现象的产生，避免加重伤口的病情，并且不要让患儿做剧烈的运动，避免增加伤害。因为伤口还没有完全愈合，受到外力的拉扯，容易将伤口扯开，这样原本快要愈合的肌肤又会再次受到创伤。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
一岁半女宝宝下面粘连，主要是小阴唇粘连的表现，和幼女外阴炎有一定的关系。\n如果婴儿发生了外阴炎，没有及时进行治疗，就会造成粘连。另外，由于局部卫生不佳，导致尿液污染会阴，就会引起假性粘连。这种粘连需要注意局部清洁、卫生，使用碘伏消毒局部，同时用手适当进行分开，有一定的效果。分开之后，可以外用红霉素软膏防止局部再次粘连。如果粘连的组织比较厚，建议家长带患儿及时到医院就诊，医生会采取相应的治疗措施。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
幼儿小便粘连就是常说的尿道口粘连，引起粘连的原因有两个方面，考虑具体治疗方式如下：\n第一、手术治疗：先天性的组织粘连导致的异常，需要通过手术做分离治疗。\n第二、消炎治疗：因为炎症所引起的粘连，需要及时进行消炎治疗而取得分离效果。\n第三、日常护理：家长应该避免宝宝手部过度抠抓尿道，并保持尿道口的通气与干爽，宝宝尿道口粘连期间，做好局部尿道处的清洁护理，不要对尿道处造成压迫和刺激，用清水对尿道口以及周边组织做清洁护理，不要使用肥皂、沐浴露等产品。

小儿先天性髋关节脱位根据不同年龄阶段，采用不同治疗措施，具体有以下几点： 1、新生儿期：出生至6个月是最理想的治疗时间，主要采用外展支具、外展吊带，使双髋处于屈曲外展位，防止髋关节内收及伸髋。该措施不但能够促进髋臼发育，也可以使脱位股骨头自行复位。通常需要佩戴12-24周，每4周复查X线片，大多可以获得正常或接近正常复位； 2、婴儿期：6-18个月患儿也可以进行手法复位、髋人字石膏或者支具固定，但相当一部分孩子可能复位效果不太满意，要采用手术治疗； 3、18个月-3岁患儿：由于髋关节挛缩比较严重，手法复位比较难以成功，大多都要进行切开复位，或者股骨转子下截骨，术后石膏固定10周左右； 4、4-7岁儿童：就诊比较晚，继发骨与软组织畸形都比较严重。如果术前能给予充分牵引，还可以进行股骨截骨、髋臼成形手术，也可以获得比较理想效果； 5、8岁以上患儿：一般不再主张手术。这期患儿挛缩比较重，如果强行复位，不但术中无法复位，还可以引起很多并发症，比如股骨头坏死、骨性关节炎。 儿童髋关节脱位一定要早发现、早治疗，才能获得较好结果。