王建

小儿发生外耳道湿疹时，外耳道内会有大量脱屑，一般不会有臭味。脱屑就是外耳道有许多碎渣、碎屑样的物体脱落下来。当外耳道内的碎屑或耵聍比较多时，遇到出汗，外耳道进水，导致外耳道内分泌物结痂成块，这时可能会出现臭味，而这种臭味一般不是很明显。如果出现了剧烈，比较明显的臭味，孩子伴有其他不舒服、哭闹等。要考虑是不是除了外耳道湿疹之外，合并有感染。因为当细菌感染之后，会发出比较剧烈的臭味，这时候要去积极治疗。

小儿外耳道湿疹要注意以下几点： 1、注意保护耳朵耳部，进行耳部护理，保持耳部清洁，干燥，避免耳部进水，室内不要过于闷热，避免出汗； 2、避免接触可能的过敏原，大一点的婴幼儿可以适当给予口服抗组胺药物治疗； 3、进行耳部电离子治疗，这是一种物理疗法，无痛苦，孩子接受度比较高，而且安全性相对高，这种电离子治疗需要每次1个耳朵15分钟，双耳需要半小时，每天半小时治疗，每天2次，上午1次，下午1次，2次间隔时间尽量在4小时以上。这样一般治疗3-5天，会有明显的改善。

小孩外耳道湿疹大多是由于外界因素，如奶水、泪水、洗澡水等进入外耳道，刺激外耳道，引起湿疹，还有自身过敏因素也容易造成湿疹。而当婴幼儿出现外耳道湿疹时，轻者多因为瘙痒而表现为各种止痒动作包括摇头、拍脑或拍耳朵，有些因为不停抓耳朵，而造成耳道内出血，有少量血痂等，同时孩子还伴有烦躁不安，不能熟睡。如果继发感染，则会出现耳道流水、耳痛、发热等，而继发感染则需要进一步治疗。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
精囊炎是男性常见的感染性疾病，发病年龄多在20-40岁，以血精为主要的临床表现，但有急性和慢性之分，个体差异比较大，临床表现不尽相同。精囊炎的治疗，首先，要选用恰当的抗生素。急性的精囊炎应该治疗到症状完全消失之后，再继续用药1-2周。慢性精囊炎则继续用药4周以上以巩固疗效。根据经验，头孢二代的西力欣及喹诺酮类的左氧氟沙星，效果比较好。另外，精囊炎要卧床休息，避免过度的房事，以减少性器官充血的程度。慢性的精囊炎可定期做前列腺按摩，生活要规律。对于血精，可以口服云南白药等对症治疗。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
龟头疼痛一般见于以下原因：第一、性生活过于频繁，使得男性的性器官过于疲劳，而产生性交疼痛的现象，这种情况一般可以通过自我调节而痊愈。第二、男性生殖器的病变，是导致阴茎疼痛的常见原因，如包皮过长的患者，如果不注意卫生，可以导致包皮龟头炎，会引起龟头疼痛。包茎也可以引起疼痛，由于包皮口狭窄，阴茎不能外露，会产生挤压而导致龟头疼痛。第三、男性的尿道炎症，也可以引起龟头疼痛。另外，男性阴茎的损伤，也会导致这种现象出现。泌尿系统的结石、尿道结石，也会引起阴茎疼痛。所以，阴茎疼痛有很多原因导致，要具体通过检查看一下是什么原因。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
龟头上的小红点，可能是包皮感染的情况，存在包皮龟头炎。包皮龟头炎是指包皮内板和龟头的炎症。如果炎症比较轻，每天上翻包皮清洗就可以。如果比较重，如包皮有红肿或者红斑、溃疡的情况，或者是比较痒，可以用药物来治疗，如用碘伏溶液早晚擦拭，或者是高锰酸钾溶液和生理盐水配成1:5000的比例，来浸泡、清洗龟头和包皮，一般几天就可以痊愈了。如果痒的比较厉害，局部可以外用派瑞松软膏，早晚各1次，一般7天左右就可以治愈。如果反复的出现，建议做包皮环切手术。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
包皮手术后短期内会出现水肿。水肿一般是以下的原因导致的：一、手术切断了浅层部分的静脉血管，导致静脉回流不畅。另外，术后敷料包扎过紧，导致局部淋巴回流受阻。二、包皮本身有狭窄环，狭窄的地方没有完全切开，术后由于狭窄环还存在，导致静脉回流不畅，或者是淋巴回流不畅，导致包皮水肿的现象。包皮水肿的情况一般都可以自己吸收的。促进包皮水肿的吸收，要少活动，特别是站立或者行走的时间不宜过长，要注意休息，一般术后要休息1-2天，大概一段时间，包皮水肿就会完全吸收的，不用担心。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
阳痿的症状有哪些？一、阴茎不能完全勃起或者是勃起不坚，以至于不能圆满的进行正常的性生活；二、年轻人由于与性伙伴的感情交流不充分，或者是性行为习惯不统一而出现焦虑和急躁，而伴有阳痿的情况；三、是偶有阳痿，但是在下一次性生活时可以完全正常，可能是一时的紧张或者是劳累所致的，这种现象不属于病态，一般是心理性因素导致；四、阳痿虽然频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起，并可维持一定的时间，这种大多数是由心理因素导致的；五、阳痿持续存在并不断的进展，这种情况导致的勃起功能障碍，大多数是器质性的病变所引起的。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
龟头敏感度高有很多原因导致的，可以分为两类。第一种，是由精神因素导致的；第二种，是由器质性的疾病导致的。在早泄的患者中有80%以上都是由精神因素导致的，比如久别的重逢，新婚蜜月，或者是过度的紧张，或者是兴奋，过分的疲劳，心情抑郁，饮酒之后或者是夫妻关系不融洽，丈夫对妻子有过分的畏惧或者是崇拜，存在自卑的心理，都是诱发早泄的因素。新婚之夜的夫妻第一次性生活，心情激动，神经高度兴奋，新郎可能在刚接触到性器官时，或阴茎刚刚插入阴道就会发生射精。还有夫妻久别重逢的时候，性兴奋较快，男子射精也会出现早了情况。这些情况不能诊断为早泄，随着夫妻的一起生活会逐渐恢复正常，可以不必要治疗。另外有一些患者长期的手淫，可以导致习惯性的射精过快。器质性的疾病，比如外生殖器畸形，有包茎，龟头或者是包皮的炎症，有尿道炎，有脊髓的肿瘤等，附睾炎，慢性前列腺炎，都可以引起早泄。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
早泄的临床表现，主要是射精过快。以时间为标准，从阴茎插入阴道至射精的时间，一般认为短于2分钟即为早泄；以抽动次数为标准，阴茎插入阴道中抽动次数小于10-30次为早泄；以性伴侣的反应为标准，在性生活中，如果有半数以上的性生活，不能使女性达到性高潮，也可以称为早泄。早泄的患者，多有焦虑、精神抑郁、神疲乏力等症状。早期的心理因素也是比较多的，比如有些人害怕性交失败，而陷入早泄。年轻时的患者，如果有习惯性的手淫，总以快速达到高潮为目的，会导致习惯性的早泄。另外，性知识的缺乏，夫妻关系不和睦，有意或无意的施虐的意识，担心性有损健康等都会造成早泄。