杨铁生

讲解医师：杨铁生  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院风湿免疫科
实际上作为医生来讲不建议系统性红斑狼疮患者随便的吃补品，也就是保健品，因为市面上的保健品很多时候功能都比较夸大。如果一定要用食物来调整，先应该请医生进行辨证论治，从舌苔、脉象以及临床表现，判断到底是湿热型，还是脾胃虚型等，根据辨证，由中医大夫提出建议应该吃哪些保健品，比如人参、阿胶、红枣、三七等，因为有的体质不适合吃，容易出现很多副作用。\n另外，系统性红斑狼疮患者应该是从饮食上多摄入高热量、高蛋白、易消化、低热、高维生素的食物，同时要注意营养均衡全面，所以饮食的调理起到辅助药物的作用，主要在医生的指导下规范服用药物来进行治疗。

讲解医师：杨铁生  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院风湿免疫科
亚急性皮肤性红斑狼疮临床上较少见，属于一类特殊的中间类型，是介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的一种类型。皮肤损害主要有两种，一种是环状红斑型，为单个或多个散在的红斑，呈环状、半环状、多环状，有暗红色的边缘，稍有水肿隆起，外缘有红晕，中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张。\n除此之外，还有一类就是实验室的检查，实验室检查里面亚急性红斑狼疮，一般来讲其抗核抗体的阳性率没有系统性红斑狼疮的高，而且抗双链DNA抗体、SM抗体等也没有系统性红斑狼疮多。总之，亚急性皮肤红斑狼疮在临床表现和实验室检查上，与系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮表现是不一样的。得了红斑狼疮，身上有了皮疹，就要到医院去由医生来进行检查诊断。

讲解医师：杨铁生  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院风湿免疫科
系统性红斑狼疮能吃银耳吗？系统性红斑狼疮可以吃银耳，所以有些人在问能不能吃银耳红枣羹，或者是银耳和木耳一块做，这些都是可以吃的。银耳本身性平无毒的，具有补脾开胃的功效，又有益气清肠的作用，还可以滋阴润肺、增强人体的免疫力。所以它也可以滋肾、养胃、活血等，所以狼疮病人是可以吃的。\n除此之外，对于红斑狼疮病人还要注意营养的摄入，比如说要增加一些蛋白、维生素类的东西，还有就是尽量的少吃油炸、高脂肪的，以及一些过咸的食品，所以说红斑狼疮病人的饮食并没有什么绝对的禁忌，吃一些银耳羹还是可以的。当然要注意定期到医院去复查，如果出现了异常的情况下，还要由医生来进行一个诊断。

讲解医师：杨铁生  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院风湿免疫科
红斑狼疮脸上红斑，其他正常，应该来说判断红斑狼疮是否活动，每个人的表现是不一样的。如果红斑狼疮只是表现在皮肤，而其他脏器损害很少或者很轻，当脸上红斑出现以后或者严重以后，其实也是疾病在处于活动。\n当然，系统性红斑狼疮的活动还要包括补体C3、补体C4的降低，血常规里面血细胞减少，尿常规里面尿蛋白管型的出现，以及检查肝功、肾功受损等其他方面。所以看一个红斑狼疮病人是否活动，不能单看红斑，还要看其他的实验室检查以及临床表现。如果其他实验室检查都很正常，只是脸上有红斑，但红斑是越来越重的，这个时候也是活动，也要用药，局部用药以及系统用药，包括激素的应用等等。

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就职单位：北京大学人民医院风湿免疫科
系统性红斑狼疮的病因之一，就是由于紫外线的照射引起疾病的发生。据统计，大约有1/3的系统性红斑狼疮病人，在日晒后面颊部或其它暴露部位出现鲜红色的皮疹，或者使原有的皮疹加深，这种现象称之为光敏感。一般的光敏感，指的是患者皮肤接受了光照后产生的过敏反应，主要是对光线中的紫外线过敏，是光线作用于皮肤层引起的一种异常反应，也是系统性红斑狼疮的一个病因。\n变应性反应是一种敏感的免疫反应，因此系统性红斑狼疮病人，应该尽量避免在强烈阳光下长期照射，更不能在紫外线照射下工作。在日常生活中系统性红斑狼疮病人，在有强性光时是最好少出门，更不宜在海滩、浴场游泳和进行日光浴，病人外出的时候应戴宽边草帽或者撑伞，穿长袖衬衫或使用防晒霜，但也并不是说不能晒太阳，在8-9点钟的太阳和下午4-5点钟的还是可以晒一下的。

讲解医师：杨铁生  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院风湿免疫科
红斑狼疮患者不能运动自愈，要从以下几个方面来谈：1、红斑狼疮患者可以运动，应该在病情稳定时服用药物控制病情，如果没有并发症，可以做适当的运动，包括散步、做体操等等力所能及的运动。但是不能够大运动量跑步，阳光下游泳等也不行。2、红斑狼疮不能够治愈，通过药物进行治疗也不能够完全治愈，自愈就更谈不上了。3、红斑狼疮运动自愈通常也是不可能的，狼疮患者要及时到医院就诊。早期诊断、早期治疗，而且要坚持服药，包括激素、免疫抑制剂、生物制剂以及中药等等。而且还要定期复查，监测病情的进展，例如血常规、肝功肾功、尿常规、白蛋白、球蛋白等等。根据实验室检查的结果以及临床表现调整药物。

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就职单位：北京大学人民医院风湿免疫科
从流行病学统计，只要坚持规范治疗，男性红斑狼疮患者也会存活很长时间。红斑狼疮发病女性多见，男性也有发病。一般来讲，男性红斑狼疮发病比较重，但实际上这些年来随着治疗和防治措施的提高，药物的研发应用等，以及早期诊断早期治疗，红斑狼疮患者的生存率已经大大提高。所以不管是男性红斑狼疮还是女性红斑狼疮，目前5年生存率已经提高到了95%的左右。10年生存率也达到了85%-90%左右。如果能够规范的治疗，避免肾功能衰竭，避免感染，避免神经系统的受损等等，积极规范治疗，红斑狼疮患者的存活时间会越来越长。

讲解医师：杨铁生  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院风湿免疫科
红斑狼疮是可以运动的，但是在病情急性期的时候，也就是活动期的时候，还是尽量减少运动，一定要注意休息，病情严重者还要卧床休息，随着病情逐渐的缓解，可以适当增加活动量，但要注意量力而行。红斑狼疮可以做的运动，包括一些体育锻炼，比如散步、体操、瑜伽、气功、太极拳等有氧运动。\n但是运动的方式以及运动的强度一定要注意，不要运动过度，要避免劳累，而且运动过度以后，身体容易产生疲劳，这对于疾病的恢复是没有好处的。所以红斑狼疮患者在病情缓解以后，适当的运动可以增加自己的体质，也可以增加免疫力。同时也可以减轻自己的思想负担，就能够使身体保持一个良好的状态，也可以使心态保证良好。同时要注意保暖，注意控制感染，要定期复查、规律服药。

讲解医师：杨铁生  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院风湿免疫科
红斑狼疮可以吃鱿鱼丝吗？对红斑狼疮患者没有什么特别禁忌。鱿鱼丝是可以吃的，只不要吃得太多，而且尽量不要吃烤的那种。对油脂的，还有对鱿鱼过敏的这些人尽量不要吃，因为有患者对海产品是过敏的。作为红斑狼疮患者，要多吃一些高纤维素，以及一些新鲜的蔬菜和水果。营养要均衡而且要全面，包括一些蛋白质、糖、维生素类的东西，微量元素和膳食纤维等，都要能够摄入一些，注意荤素搭配，食物品种要多样化。\n所以，红斑狼疮患者不是不可以吃鱿鱼丝，可以吃但不要吃太多。而且红斑狼疮患者要定期到医院去复查，要检查血脂、血糖、尿常规，以及蛋白。看看有些蛋白是不是低、尿里是不是有蛋白。根据实验室检查和临床表现，随时再调整药物以及饮食结构。

讲解医师：杨铁生  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院风湿免疫科
首先红斑狼疮患者，服用维生素对病情没有什么太大的帮助。狼疮患者需要从饮食上，多补充维生素。维生素B1、维生素B12等对神经系统有营养作用，服用以后有一定的好处，是服用维生素B族的保健品，还是增加蔬菜、水果的食入，从饮食中补充维生素，是因人而异的。\n除此之外，红斑狼疮本身要积极的治疗，要根据病情和临床的实验室检查，同时服用激素、免疫制剂，使得病情达到稳定，不会产生并发症，不会影响到肾脏、肝脏、心脏、肺部等。所以，维生素可以吃，但不建议长期服用，而且不建议把吃保健品当作补充维生素的唯一来源，要饮食多样，从食物中补充维生素。