杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
偏头痛是较常见的症状，多见于年轻女性，劳累、精神紧张、压力过大、睡眠不足就容易诱发偏头痛的发作。偏头痛发作时头痛会比较剧烈，患者表现为情绪比较烦躁、恐惧，从而出现浑身无力的主观感觉。针对这种情况，主要是要对偏头痛的症状进行治疗。如果头痛程度比较重，可以口服曲普坦类药物来缓解头痛。另外还需要针对引起偏头痛的诱因进行预防，保证患者睡眠，平时不吃刺激性食物，不饮浓茶、浓咖啡，可以对症的口服像养血清脑颗粒来调整植物神经功能。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
偏头痛吃头孢是没有用的，头孢是β-内酰胺类的抗生素，可以用于抑制细菌的生长、杀死细菌，临床上主要适用于感染性的疾病。偏头痛的原因属于血管神经性的头痛，发病的原因不是很明确，与患者精神紧张、劳累都有一定的关系，与患者饮食不当也可能会诱发偏头痛的发作，偏头痛发作的时候主要是吃止疼的药物缓解头痛，临床上常用的像非甾体类的镇痛药，比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片，这一类的药物都可以减少患者头痛的发作。头痛发作程度比较重，可以给予患者口服佐米曲普坦类的药物终止头痛的发作，而头孢对于偏头痛是没有用的。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者经常出现这种偏侧的头部疼痛，最常见的疾病偏头痛，常常是因为睡眠不好、休息不足或者劳累、精神紧张、压力比较大以后诱发。患者会出现一侧头部的这种搏动样的、跳痛样的疼痛，一般疼痛的性质是一个中到重度的疼痛，严重时可能会伴有恶心、呕吐的症状。还有部分患者会有这种先兆的症状，在头痛发作之前，可能看东西的时候有闪光点或者光线是弯曲的。如果头痛发作较轻，可以给予非甾体类的镇痛药来终止疼痛，通常轻到中度的偏头痛发作可以口服布洛芬缓释胶囊、氨酚待因片、去痛片这类的药物终止头痛。而如果是重度的偏头痛发作，要给予口服曲普坦类的药物来缓解头痛。患者在平时要预防引起偏头痛的因素，避免偏头痛发作，保证好休息，避免过度的劳累，避免精神过度紧张。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
偏头痛属于反复发作的头痛疾患，偏头痛的发作会有诱因，所以预防偏头痛发作就要针对诱因进行避免。诱因主要包括睡眠障碍、过度劳累，常见诱发偏头痛的饮食是酒，尤其是红酒、巧克力、奶酪或者腌制品、熏制品、发酵食品、咖啡、味精，这类物质都能诱发偏头痛的发作，所以患者在日常生活中要针对上述危险因素进行避免。药物方面，如果患者是反复的发作偏头痛，建议患者可以口服普萘洛尔或者盐酸氟桂利嗪预防偏头痛发作。如果患者在偏头痛发作时要对症服用止痛药物，偏头痛的治疗目的就是尽快终止头痛发作。在疼痛初期要给患者止痛药物，常用的是非甾体类抗炎药，比如对乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛。如果患者偏头痛的程度比较重可以口服特异性镇痛药，比如曲普坦类药物或者麦角胺咖啡因。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
偏头痛是临床上比较常见的头痛类型，如果偏头痛发作的时候不经过药物的干预，很多人疼痛的时间可能达到4-72小时左右，给患者带来很多的痛苦，所以当偏头痛发生的时候，一定要及时的给予药物干预缓解患者的头痛。偏头痛是一个中、重度的搏动样疼痛，常常因为一些诱因就会刺激发作，临床上常见的比如休息不好，情绪紧张，劳累或者食用饮料或者红酒、奶酪等，容易诱发偏头痛的发作，严重的时候可能还会伴有恶心、呕吐的症状。患者偏头痛的时候建议立即给予止疼药物，比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片等药物来终止头痛发作。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
偏头痛是临床上最常见的原发性头痛类型，女性患者多于男性，发病的原因目前并不是很清楚，但是女性患者比男性偏头痛患者多的原因，与女性内分泌有一定的关系。尤其是很多女性在月经期的时候，会因为体内激素分泌变化导致出现偏头痛的发作，还有一些女性患者可能更爱吃奶酪、巧克力，还有这些食品都可能会诱发偏头痛的发作。还有女性在月经期，可能存在着腹痛等问题，导致女性患者休息也不好、抵抗力下降，这种情况下也都容易诱发偏头痛的发作。所以女性经常偏头痛也是有这方面因素导致的，一定要保证好充足的休息，这样能够有效缓解偏头痛发作。

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大多数情况下，偏头痛的患者预后比较良好。很多偏头痛的患者随着年龄的增长，头痛的程度会逐渐缓解。但是长期的偏头痛也容易诱发疾病，比如患者会出现没有症状性的腔隙性脑梗死，与患者偏头痛有一定的关系。会导致患者的脑内出现多发的缺血性的缺血灶，属于腔隙性脑梗死。长期性偏头痛，常见的合并症可能会导致患者出现情绪方面的问题，比如有焦虑症、抑郁症，还有血压升高等问题，都可能是长期偏头痛导致的。极少数的情况下，偏头痛先兆可能会诱发患者出现癫痫的发生，发生率很低。但是患者有偏头痛，建议头痛发作时一定要及时终止头痛的发作。平时在生活方式上一定要注意，避免诱发偏头痛发作的因素。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
对于偏头痛，如果不加以干预，疼痛的时间可能在4-72小时左右。偏头痛是临床上最常见的一类原发性头痛，常常表现为反复发作的头一侧或者两侧呈中度搏动性的疼痛。如果严重，往往伴有恶心、呕吐的症状，常常在患者精神紧张、劳累、休息不好的情况下出现。偏头痛发作的时候要及早给予药物干预，防止患者头痛加重，临床上常用的非甾体类的镇痛药可以有效终止患者的偏头痛，但是一定要强调在偏头痛发作的早期应用。如果偏头痛的程度比较重，建议口服非特异性的药物终止头痛，比如佐米曲普坦片，效果非常好。如果早期干预，在口服药物、多休息的情况下，可能1-2个小时偏头痛就会完全缓解。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者在产后出现偏头痛的发作，与患者在生产过程中体力的消耗过多、身体虚弱都有一定的关系。这种情况下，患者一定要保证充分的休息，同时在饮食上要增加营养，增强护理，要保持心情的愉快，可以适当的缓解患者头痛的症状。还有就是患者不建议口服一些止疼的药物，因为这些药物可能会对哺乳婴儿带来一定的影响，所以患者在这个期间可以通过一些理疗的方式来改善患者头痛的问题。那么患者可以用按摩两侧的太阳穴，还有头顶的百会穴来减轻头痛，或者是如果条件方便，那患者也可以通过中医针灸的手段来改善偏头痛，是属于缓解比较快的，而且对婴儿没有任何的影响。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者偏头痛的时候眼睛视物模糊、看不清，考虑视网膜性的偏头痛，患者会表现为反复发作的一侧或者两侧额部搏动性疼痛。患者疼痛的时候会刺激神经的反射，从而引起视觉神经受到刺激，就会导致患者出现眼睛模糊、看不清的症状。这种情况下，建议患者保证充分的休息，一定要及时口服止疼的药物，终止偏头痛的发作，否则患者的头痛程度会进一步加重，建议患者口服佐米曲普坦等特异的有效的药物终止偏头痛。如果患者头痛、视物模糊的症状没有缓解，建议及时就诊医院进行检查，因为这种情况一定要排除颅内肿瘤或者静脉血栓导致的头痛。