夏泽锋

  • 胃癌宜食用哪些食物(音频)

    胃癌宜食用哪些食物
    讲解医师:夏泽锋  (主任医师)
    就职单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
    胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤,可以伴有腹痛、腹胀等症状,胃镜检查可以发现胃部异常新生物或者溃疡等表现。这时应该在胃镜帮助下取局部组织活检来明确病理诊断,确诊后有手术指征的首选手术治疗,分期较早的胃癌,治愈几率相对较高。胃癌分Ⅳ期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,Ⅰ期肿瘤患者的5年生存率达到90%以上。在饮食上,胃癌患者应该少吃多餐,以清淡、易消化的饮食为主,尽量避免过于油腻以及辛辣、刺激性的食物,避免经常食用油炸、腌制以及坚硬的食物。
  • 十二指肠溃疡如何治疗及饮食注意有哪些(音频)

    十二指肠溃疡如何治疗及饮食注意有哪些
    讲解医师:夏泽锋  (主任医师)
    就职单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
    十二指肠溃疡一般采用西药治疗,药物治疗之前要检查一下幽门螺旋杆菌,根据幽门螺旋杆菌阳性或者阴性来制定正规的治疗方案。如果幽门螺旋杆菌是阳性的就要采用四联疗法,包括口服抑酸药(比如耐信、洛赛克)、抗幽门螺旋杆菌药物(比如阿莫西林、克拉霉素)、果胶铋。阿莫西林和克拉霉素建议餐后服用,其余的药物在餐前服用,如果幽门螺旋杆菌是阴性则抗生素可以不使用。饮食上面需要注意不能吃刺激、辛辣的食物,太酸的食物和水果都不能吃,不要吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡和进食高脂肪饮食,并且饮食不能过饱,情绪对胃肠道也有影响。
  • 如何正确的治疗肠梗阻(音频)

    如何正确的治疗肠梗阻
    讲解医师:夏泽锋  (主任医师)
    就职单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
    肠梗阻是指各种原因引起的,肠道内容物不能正常运行顺利通过肠道,是外科常见的疾病。肠梗阻不但可以引起肠管本身解剖和功能上的改变,还可导致全身性生理紊乱,严重时可以危及生命,临床表现复杂多变。肠梗阻如何治疗,需要先矫正因肠梗阻所致的全身生理状况的紊乱,包括水电解质、酸碱平衡紊乱等,然后找到梗阻的原因,以解除梗阻。治疗方法可以大体分为手术治疗及非手术治疗两部分,医生会根据患者肠梗阻的原因、性质、部位以及全身状况、病情严重程度等决定具体的治疗方案,一般分以下几个部分:\n1、一般治疗,纠正水电解质平衡紊乱以及酸碱失衡,要放置一根胃管进行胃肠减压,胃管从鼻孔进入到胃内,引出积压在消化道内的液体和气体,减轻肠腔的腹胀,有利于肠壁血液循环恢复,减少肠壁的水肿。\n2、还需要禁食,不吃不喝。\n3、同时还要防止感染,因为肠梗阻以后,肠壁血液循环有障碍,肠壁黏膜屏障功能受损,容易导致细菌移位,引起全身性感染。\n4、在这些方面都准备好以后,如果需要手术治疗,就采取手术来解除梗阻。
  • 肠梗阻导管到一定位置下不去咋处理(音频)

    肠梗阻导管到一定位置下不去咋处理
    讲解医师:夏泽锋  (主任医师)
    就职单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
    肠梗阻是指各种原因引起的肠道内容物不能正常运行顺利通过肠道,是外科常见的疾病。肠梗阻不但可以引起肠管本身解剖和功能上的改变,还可导致全身性的生理紊乱,严重时可以危及生命,临床表现复杂多变。肠梗阻如何治疗?首先要矫正因为肠梗阻所致的全身生理状况紊乱,包括水电解质和酸碱平衡紊乱等。其次要解除梗阻,根据解除梗阻的治疗方法,可以大体分为手术治疗及非手术治疗。\n还有一种非手术治疗,或者说为手术治疗做准备的方法,就是肠梗阻的导管,肠梗阻的导管一般有3米长,头端有导引子和气囊,在胃镜的引导下放入十二指肠或空肠的起始部,再借助肠蠕动能够到达梗阻的部位,直接抽吸减压,迅速降低肠腔内的压力来消除肠管的水肿,缓解梗阻的症状。可以通过肠导管注入中药、生植物油等,有利于解决梗阻。如果是完全性梗阻的情况下,导管也不一定能够完全可以下去,这个时候千万不能硬捅或者用别的方法生硬的将导管通过去,会损伤到肠管,一定要让导管缓慢的通过去,即使通不过去也没有关系。
  • 肠梗阻有哪些症状(音频)

    肠梗阻有哪些症状
    讲解医师:夏泽锋  (主任医师)
    就职单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
    肠梗阻是肠腔的物理性或者功能性的阻塞,发病部位主要为小肠,也可能是结肠。肠腔发生机械阻塞或者正常的生理位置发生不可逆的变化,比如肠套叠、嵌闭或者扭转等。肠梗阻不仅使肠腔机械性不通,而且伴随局部的血液循环严重障碍,致使剧烈疼痛。肠梗阻的主要表现有以下四种。1、腹痛,单纯性机械性肠梗阻常为阵发性的剧烈绞痛。2、呕吐,在高位梗阻时表现比较明显。3、腹胀,腹胀在梗阻发生一段时间后开始出现。4、再一个是肛门停止排便、排气,完全性肠梗阻发生以后,肛门就完全停止排气、排便。医学上把肠梗阻的临床表现简化为痛、吐、胀、闭4个字。
  • 肛周脓肿和肛瘘可以一起手术吗(音频)

    肛周脓肿和肛瘘可以一起手术吗
    讲解医师:夏泽锋  (主任医师)
    就职单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
    肛周脓肿又称直肠肛管周围脓肿、肛门直肠周围脓肿,指肛管直肠周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性感染,脓性渗出物聚集形成脓肿,常为肛腺阻塞感染所致。肛周脓肿可以继发于外伤、克罗恩病、结核病、艾滋病及恶性肿瘤等。原则上肛周脓肿的处理是切开和引流,30%-70%的肛周脓肿患者自发或手术引流后会继发肛瘘,因此可以看出肛周脓肿和肛瘘之间是因果关系。很多人一开始是肛周周围脓肿,发展成肛周脓肿后不重视,没有及时就医,或没有准确治疗,而延误病情,内部脓液越来越多就会自行寻找出口,脓液通过管道流出来就形成肛瘘,这个阶段一定要手术,所以肛周脓肿和肛瘘可以一起切除,这样才不会复发。
  • 肛周脓肿3cm算大吗(音频)

    肛周脓肿3cm算大吗
    讲解医师:夏泽锋  (主任医师)
    就职单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
    肛周脓肿3cm的情况是比较常见的,不算特别大。在临床上也见到过1cm、2cm的,指直径,也见过5-6cm比较大的脓肿。肛周脓肿怎么处理?按压肛周脓肿表面皮肤的时候,如果是实性的说明肛周脓肿还没有成熟,可以进行保守治疗,比如局部敷药,然后吃消炎药。如果按压局部的皮肤有囊性的、波浪性的改变,说明肛周脓肿已经形成,皮下或者皮下组织里面已经有脓性的液体存在,此时要进行切排。
  • 肛周脓肿根治术后复发率高吗(音频)

    肛周脓肿根治术后复发率高吗
    讲解医师:夏泽锋  (主任医师)
    就职单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
    肛周脓肿的手术不叫根治术,叫肛周脓肿切排手术,或者肛周脓肿伴有肛瘘的时候会做切排加上肛瘘挂线术、肛瘘切除术。手术做完了以后有一定复发的可能性,取决于局部的卫生情况能不能得到保持。如果局部卫生情况能够做的比较好,肛周脓肿的复发概率就会小。经过大数据的统计,肛周脓肿的复发率大概是5%-10%左右。日常生活中,除了要注意卫生习惯还要注意饮食习惯,合理膳食,避免吃太多辛辣刺激性食物,对身体造成影响。
  • 女性肛周脓肿位置(音频)

    女性肛周脓肿位置
    讲解医师:夏泽锋  (主任医师)
    就职单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
    女性肛周脓肿的位置,其实跟男性差不多,性别对于肛周脓肿的位置而言没有什么区别。肛周脓肿主要是肛门周围皮下组织的感染性疾病,通俗地讲,肛周脓肿的位置分为低位肛周脓肿和高位肛周脓肿,在学术上具体还会分为皮下型肛周脓肿、直肠黏膜下肛周脓肿、坐骨直肠间隙肛周脓肿,以及骨盆直肠间隙肛周脓肿这样四个类型。\n一般而言,低位的肛周脓肿,多半为皮下型或者是比较浅表的这种类型。如果是高位的,就是比较深在的肛周脓肿。浅表型的肛周脓肿比较好处理,手术切除、切开引流都可以,高位的肛周脓肿就需要手术切开引流。另外,得了肛周脓肿以后,术前和术后都需要注意饮食,忌辛辣、刺激的饮食,避免形成大便硬结。
  • 结肠癌和结肠炎的症状区别(视频)

    结肠癌和结肠炎的症状区别
    结肠癌和结肠炎根据具体不同情况有不同区别,比如早期结肠癌可能与结肠炎的临床表现没有较大区别,有时表现为腹泻、便秘或者两者交替。如果结肠癌进一步发展,肿块生长变大,尤其是长大到快堵塞肠腔时,可能会出现肠梗阻的表现,此时与结肠炎的表现完全不同。肠梗阻患者会出现腹痛、腹胀,排气、排便减少,甚至完全没有,肠梗阻主要或者常见病因可能是结肠肿瘤,即结肠癌。具体症状有无区别需要根据结肠肿瘤进展阶段或分期。而结肠炎症会表现为腹胀,因为功能变化有时会出现腹泻,有时会出现便秘,没有特异性表现,所以两者区别相对比较大。
    2023-07-31