王之浩

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
患有慢性肠炎的时候，要看一下肠炎是什么病原体？如果是病毒性的肠炎，一般不需要病原治疗可以自愈，就像感冒一样，7天就可以自己痊愈。但是细菌性的肠炎，最好根据细菌药物敏感试验结果来选择抗菌药。比如患有细菌性的痢疾时，这种慢性肠炎，因为痢疾杆菌对常用的抗菌药物广泛耐药。一般可以选用复方新诺明，也就是复方磺胺甲基异唑、吡哌酸，就是PPA、青大霉素、DNA卡那霉素等，往往用这些药物对细菌性的肠炎治疗起来效果是非常好的。有一些厌氧菌，可以选用甲硝唑，也就灭滴灵治疗，血吸虫病可以用喹诺酮类药物治疗。白色念珠菌肠炎以制霉素口服疗效要好。但是，如果伴有全身性的真菌感染的时候，就要选择性二庆霉素来治疗。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
急性腹膜炎是常见的一个急腹症，病理基础是腹膜的壁层或者是脏层，因为各种原因受到刺激或者损害，而发生了急性的炎性的改变反应。各种原因包括细菌的感染、化学的刺激或者是物理性的损伤而引起，大多数都为继发性的腹膜炎，源于腹腔内的器官感染，如肠坏死、肠穿孔或者外伤等。典型的临床表现有三联征，腹痛、压痛、肌紧张，以及可能会出现恶心、呕吐、体温增高，查血会发现白细胞和中性粒细胞增高，严重的可以导致感染性休克，所以急性腹膜炎也是非常严重的，一定要在发生的时候及时就医查明原因，及时用药。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
急性腹膜炎大多数是由于腹膜的壁层和体内的脏器层受到细菌的感染，而产生一种急性的炎症反应，它是一种常见的外科疾病，它的炎症反应比较强烈，对人体的损害也是非常大。如果患者产生了腹痛后，没有及时前往医院进行治疗，病人很有可能发生休克。主要是由于腹膜炎的感染，细菌通过血液、淋巴进入腹腔，而造成人体抵抗力下降，肠管内的细菌也异位造成休克，发生休克时，可能会血压很低、呼吸变快，有这种感染性休克的发生，所以腹膜炎一定要及时的去医院进行治疗。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
胃肠炎的时候，可能会出现一些上消化道和下消化道的症状，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀，这个时候就患有了胃肠炎，怎么用药？建议可以用一些庆大霉素、氟哌酸等药物，对胃肠道的炎症是比较有效果的。当然，可以用一些头孢类的抗生素，比如可以用盐酸小檗碱、盐酸黄连素，是中成药的消炎药物。但是不建议这两种药物同时服用，因为并没有资料说明两种药物可以同时服用。另外饮食也很重要，因为胃肠炎的时候往往合并腹泻，腹泻严重，会带走胃肠内的电解质，这个时候一定要注意多饮水，防止脱水的发生，注意休息。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
直肠炎应该进行积极的治疗，可以吃一些消炎的药物，比如青霉素类或者是头孢类的药物，可以治疗直肠黏膜的炎症。除了吃药物之外，可以注意一下饮食的习惯，比如吃些好消化的东西，吃高营养、高蛋白、高能量的东西来促进机体炎症的愈合修复，千万不要喝酒，不能吃辣椒，忌食油辣、辛腻的食物，只有这样才能恢复直肠黏膜的破损，对炎症有缓解的作用，将炎症控制在一定的范围之内，依靠机体的自身免疫力来恢复直肠炎，大概在2周左右的时间就能恢复，如果2周之内还不能恢复，一定要去医院检查一下。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
肠炎宁又叫康恩贝，它是中药。小孩子不要吃，肠炎宁能够清热利湿、行气，用于温热蕴结肠所致的腹泻、消化不良。由于肠炎导致的拉肚子，会导致水和电解质的紊乱、机体乏力、营养不良。另外服用康恩贝肠炎宁，应该注意饮食一定要清淡，而且要忌烟、忌酒，忌辛辣、生冷、油腻的食物，才能达到中药治疗肠炎的效果，才能恢复机体正常的机体能力。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
直肠炎根据病因不同，临床表现也不尽相同。最主要的可能会出现腹痛、便秘、腹泻，或者便秘与腹泻交替出现。另外可能有的患者出现便血，或者直肠排出黏液、黏液血便。另外，直肠炎的病人也可以出现肛门直肠的疼痛。由淋病、单纯疱疹，或者巨细胞的病毒引起的直肠炎，可以伴有强烈的肛门疼痛。它的治疗要根据引发的病因，采取相应的治疗措施，对证给予灌肠或者外用药物。对于粪块嵌顿导致的直肠炎，应该灌肠、解除梗阻。外用一些膏剂，可以选用直肠膏。另外饮食一定要注意，多吃清淡的、少渣的饮食，这样来治疗直肠炎。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
慢性直肠炎药物治疗是非常的关键，可以选择促进大便排出的药物，如芦荟胶囊，可以促进胃肠蠕动，将大便排出，来减少对直肠黏膜的刺激，缓解直肠炎的症状，也可以吃些消炎药，如阿莫西林、头孢类的抗生素来进行炎症的消退。除了药物，要注意饮食的习惯，用饮食来配合药物治疗，缓解直肠炎的发生，多喝水、多吃蔬菜、多吃水果，少吃些辛辣刺激性的东西，因为吃入了这些东西会刺激黏膜的病变而加重直肠炎的发生。所以一些促进大便排出的药物，如芦荟胶囊、抗生素、头孢类的药物，多喝水、少吃辣椒，都会对慢性直肠炎有非常好的效果。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
肛周脓肿做手术是没有害处的，因为肛周脓肿一旦形成之后，在肛门周围局部就形成了脓疱。这个脓疱如果不进行手术，可以选择保守治疗，也就是吃药，但是保守治疗的效果是非常差的。因为肛周的脓肿，局部的细菌比较多，在肛门的附近，由于大便的污染，会导致脓肿进一步的加重，脓肿加重之后，自我恢复很难的。所以最好还是做手术。手术的治疗原则和目的，就是将脓肿进行切除，预防脓肿进一步的发展。脓肿进一步发展会形成肛瘘，肛瘘一旦形成就不可收拾，是非常厉害的。所以及早的做手术是没有害处的，但是手术一定要做得彻底与根治，如果手术做得不彻底，术后还是容易复发的，肛周脓肿一定要引起来重视。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
急性胰腺炎的患者在目前的社会中还是非常多见的。我们的护理应该让病人绝对的卧床休息，取半卧位的状态，让患者禁食，不能喝水，不能吃东西，这样可以减轻胰液的分泌。危重的病人除了不能吃东西以外，还需要插胃管，进行胃肠的减压，等待病情好转之后，血淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常之后，逐步进食一些流质、半流质，再过渡到普通的饮食。要给予止酸、解痉、止痛药物，好了之后不能吃高脂的食物。观察病情的时候，在平时的护理工作中，要观察病人的生命体征和腹部的体征变化，注意腹痛性质、程度，要观察一下有没有呕吐以及大便的颜色，胃肠减压要看一下胃管是否通畅，要注意口腔的护理，加强卫生宣传。