赵志成

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
降高血压的中草药中可以泡茶饮用的包括菊花、桑叶、枸杞和槐花等。菊花的功效是疏风、清肝明目、清热解毒，适合肝阳上亢、肝火偏旺的高血压病患者。桑叶的主要功效是疏散风热、清肺润燥、清肝明目，同样适用于肝火偏旺，肝、肺有热的患者。枸杞具有养肝、滋肾、润肺的功效，适合肝肾阴虚的高血压患者。槐花具有的功效是凉血、止血、清肝泻火，适用于肝火偏旺、血热妄行的高血压病患者。中药中四味药物共同配伍可以代茶饮用，早、晚各饮用一次可以对高血压起到辅助治疗的作用。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
治疗瘀血阻窍型的高血压临床上主要是祛瘀生新、活血通窍，最常用的代表方剂是通窍活血汤，药物组成包括赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香、葱、姜、大枣等。如果兼有神疲乏力、少气自汗，可加入黄芪、党参。如果出现心烦面赤、舌红苔黄，应加入栀子、连翘、薄荷、菊花。如果出现畏寒肢冷，感寒之后容易加重病情，应该加入附子、桂枝。如果头部和颈部不能转动，可加入威灵仙、葛根、豨莶草等。\n高血压有一部分原因是瘀血阻窍导致，临床上会表现为头晕、头痛，痛处固定，可以兼有失眠、健忘、心慌、精神不振、耳鸣耳聋、面唇紫暗、脉象细涩等。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
普通茶叶当中红茶、绿茶都能够降压。红茶具有扩张血管、利尿的作用，绿茶也能通过利尿的作用来降血压。\n喝红茶和绿茶要分清体质和季节，红茶性质偏于温性，适合偏于寒凉的体质，或者是秋冬季节服用。绿茶的性质偏于寒凉，适合温性的体质，或者是春夏季节服用。除了红茶、绿茶之外，有一些中药也可以代茶饮来辅助降压，常用的重要包括菊花、枸杞、桑叶、槐花。菊花能够清肝明目，桑叶也可以疏散风热，枸杞能够养肝润肺，槐花能够清泻肝火，四种药物共同配伍来代茶饮，也可以起到降压的功效。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
牛黄降压丸有一定的降压作用，药物组成包括羚羊角、珍珠、水牛角、人工牛黄、冰片、白芍，还有党参、黄芪、决明子、川芎、黄芩、甘松、薄荷、郁金等。主要的功效为清心化痰、平肝安神，用来治疗心肝火旺、痰热壅盛导致的头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安和高血压病。\n药物组成当中羚羊角入肝经，可以凉肝熄风；珍珠平肝潜阳能清泄肝火；水牛角的功效是清热凉血；牛黄可以清热解毒，息风止痉；白芍、黄芪、党参共同配伍，起到益气生津、滋阴增液的作用，还能柔肝舒筋；决明子的功效为清泄肝火，还能滋肾阴；川芎的功效为上行头目、祛风止痛；黄芩可以清热泻火、凉血；甘松可以行气止痛、开郁醒脾；薄荷可以清利头目、疏肝解郁；郁金能够解郁、开窍、清心凉血。药物共同配伍，起到清心化痰、镇静降压的作用。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
患者扩张血管可以吃的药物，常见的药物如下：\n1、硝酸甘油：可以扩张冠状动脉，同时也可以扩张静脉，在临床多数情况下，用来治疗冠心病心绞痛的发作。\n2、α受体阻滞剂：如盐酸哌唑嗪、甲磺酸酚妥拉明等，都可以扩张血管。\n3、降压药：也可以起到扩张血管的作用，比如血管紧张素转化酶抑制剂当中的马来酸依那普利、盐酸贝那普利、培哚普利等药物，还有钙离子拮抗剂当中的硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、非洛地平等，这些药物都有一定扩张血管的作用，\n4、扩张周围血管的药物：包括前列地尔、氨茶碱等药物。\n5、中成药：也有扩张血管的作用，比如血栓通、银杏叶片、盐酸川芎嗪等药物。

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就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
血压高患者可以用中药积极施治，可以较快地恢复或缓解，但以虚证或虚实夹杂为主的患者恢复比较慢，主要根据以下证型给予相应的用药：\n1、肾精不足：此时要根据阴虚、阳虚的不同，选用六味地黄丸或金匮肾气丸加减。\n2、气血不足：此时可以选用补中益气汤加减治疗。\n3、痰湿内盛：此时可以用泽泻汤、苓桂术甘汤加减。\n4、瘀血阻络：此时可以选用血府逐瘀汤加减。\n5、肝气郁结：此时可以用柴胡疏肝散加减。\n6、肝郁化火、肝火上炎：此时可以用羚角钩藤汤加减治疗。\n7、肝阴不足：此时可以用一贯煎加减。\n8、肝风内动：此时可以用镇肝熄风汤加减治疗。\n中药辨证高血压病要抓住主证、辨清主证，在病证相合的前提下随证化裁、灵活加减。

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就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
不同的中药降压片有不同的功效，需根据以下不同的辨证分型来选取降压片：\n1、肝阳上亢型：表现为头晕、头胀、烦躁、易怒、口苦、咽干、便秘、面红耳赤，此时应该清热泻火，可以服用龙胆泻肝丸、牛黄降压片。\n2、阴虚阳亢型：表现为头晕、头痛、失眠、多梦、耳鸣、颜面潮红、五心烦热，治疗时要平肝熄风、滋阴潜阳，可以服用复方罗布麻片、知柏地黄丸。\n3、肝肾阴虚型：表现为腰膝酸软、头晕、耳鸣、失眠、健忘，此时可以服用杞菊地黄丸治疗。\n4、阴阳俱虚型：表现为夜尿频、头晕、头重、耳鸣、眼花、咽干、腰酸、畏寒肢冷、心慌、失眠，此时可以用金匮肾气丸治疗。\n5、瘀血阻络型：表现为面色青紫、头晕、心悸、健忘，治疗时应该祛痰、通脉、降压、活血，可以服用复方丹参片、血府逐瘀丸等。\n6、痰浊内阻型：表现为头晕、头痛、胸闷、心悸、咳吐痰涎，此时应该祛痰化浊，可以服用半夏天麻丸治疗。

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就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
刚一入睡，心口一震惊醒，不建议吃安宫牛黄丸。安宫牛黄丸的功效是清热解毒、镇惊开窍，用来治疗热病、邪入心包引发的高热惊厥以及神昏谵语，还可以治疗中风、昏迷，以及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症等。安宫牛黄丸的药物组成是牛黄、水牛角、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金和冰片。\n刚一入睡心口一震惊醒应该由心虚胆怯所导致，所以可以口服安神定志丸，心虚胆怯证会表现为心慌不安、善惊易恐、坐卧不安、失眠多梦、容易惊醒、勿闻声响、食少纳呆，治疗心虚胆怯要镇惊定志、养心安神，最常用的药物是安神定志丸，药物组成包括人参、茯苓、茯神、石菖蒲、远志、龙齿。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
高血压患者可以喝丹参保心茶，但是丹参具有活血化瘀的作用，要在医生评估没有出血倾向之后才能服用。绿茶主要性质偏寒凉，适合夏季暑热的天气服用。\n丹参主要的功效为活血化瘀，现代药理研究证实丹参能够抗心律失常、扩张冠脉、增加冠脉血流量、调节血脂，以及抗动脉粥样硬化、改善微循环、提高抗缺氧的能力，同时可以保护心肌、扩张血管，降低血压。还可以降低血液粘稠度，抑制血小板聚集，对抗血栓的形成，还能保护肝细胞损伤，促进肝细胞再生，有抗肝纤维化的作用，也可以改善肾功能，保护缺血性肾损伤。除此之外，丹参还有一定的镇静镇痛作用，还能抗炎、抗过敏，脂溶性的丹参酮类物质有抗肿瘤作用，丹参总提取物还有一定的抗疲劳作用。

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就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
心烦、失眠，多数情况下是由于心肾阴虚导致的阴虚火旺，常用的治疗药物是天王补心丹和朱砂安神丸。心的阴虚火旺会表现为心慌、心烦、失眠、五心烦热、口干、盗汗，思虑劳心等症状容易加重，伴有耳鸣、腰酸、头晕、目眩、急躁易怒、舌红、少津、少胎、脉象细数。\n治疗阴虚火旺证，要滋阴清火、养心安神，最常用的代表药物就是天王补心丹和朱砂安神丸。天王补心丹的药物组，包括人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味子、麦冬、天冬、柏子仁、酸枣仁、生地、粥沙，朱砂安神丸的药物组成包括朱砂、黄连、炙甘草、生地、当归。