石彬

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
位置性眩晕主要指的是良性阵发性位置性眩晕，又称为耳石症，这是耳鼻喉科中一种非常常见的疾病，主要表现为患者头部固定到某一体位时所出现的发作性眩晕，时间不超过一分钟，对于这种疾病，可以做如下的治疗：第一、发作期建议患者要卧床休息，避免活动，尽量把头放在不晕的那一侧，避免眩晕再次发作。第二、建议患者由耳鼻喉科医生进行体位检查，看到底属于哪种半规管所诱发的耳石症，临床上给予复位治疗，一般病人通过一次复位之后症状会有改善，部分病人可能需要两次复位来治疗。第三、部分患者如果病情反复的发作，反复复位，但是没有效果，可以做前庭神经切断手术，但手术的创伤比较大。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
扁桃体发炎孩子能不能上学，要根据扁桃体发炎的严重程度来决定。 一、如果孩子扁桃体发炎，只是轻微的咽部疼痛感，没有发热，没有全身的症状，这种情况临床上检查时看到扁桃体充血，局部没有脓栓形成，没有明显的吞咽困难、呼吸困难等等表现，一般是可以上学的，临床上可以口服抗生素，口服咽喉炎的中成药制剂进行对症的治疗处理。 二、扁桃体发炎孩子出现发热，局部扁桃体出现充血，局部化脓、水肿等等相关改变，症状非常的严重出现吞咽疼痛甚至放射到耳部，一般可以考虑进行输液治疗。 建议孩子尽量别上学，因为这个病存在一定的交叉感染，应该注意休息清淡的饮食，总而言之扁桃体发炎了孩子能不能上学，要根据病变的严重程度来定。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
怀孕7个月，喉咙有烧灼感，一般常见的疾病是咽喉炎。这与患者怀孕7个月的时候，由于体重的增加，容易出现睡眠时张口呼吸，出现咽干等咽炎的表现有关，也与患者怀孕中后期的睡眠不好、容易上火等诱发咽炎有关。有的孕妇怀孕的时候经常有恶心、呕吐等妊娠反应，出现胃食管反流，导致胃酸等损害咽喉部黏膜，也容易出现咽喉部的烧灼感。对于这种情况，临床上重在预防。建议孕妇清淡饮食，避免上火，不要吃辛辣、刺激的食物。多吃温凉的流食，多吃蔬菜、水果，多吃雪梨、枇杷、猕猴桃等具有润喉作用的水果。建议孕妇平常吃饭不要吃太饱，吃完饭之后要多坐一会儿，不要立刻躺下。睡觉前4个小时尽量避免吃饭、喝水，平常吃东西的时候尽量少喝汤、少吃油腻的食物。晚上睡觉时，如果屋里很干燥，可以放置加湿器。建议孕妇经常用淡盐水漱口，保持口腔卫生，减少咽喉炎复发的次数。当然，如果症状非常严重，影响了生活，建议孕妇去耳鼻喉科门诊找医生检查，并在妇产科医生的意见指导下，共同决定采用何种药物进行治疗。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
　　中药雾化治疗鼻窦炎，作为鼻窦炎的一种辅助的疗法，对部分患者可能能起到一定的效果。临床上雾化常用的药物有麻黄、薄荷、五味子、苍耳子、辛夷花、细辛、冰片、菊花、金银花、黄芩、防风、白术等等相关的中药，根据患者的病情特点，混在一起，进行鼻腔雾化治疗，通过吸入这些药物，直接作用于鼻腔黏膜以及鼻窦黏膜，减轻黏膜以及鼻窦的炎症反应，使鼻腔鼻窦黏膜肿胀减轻，炎症渗出减少，从而使患者鼻腔通气改善，分泌物减少，细菌感染减轻等等相关的一些作用。　　临床上雾化作为治疗鼻窦炎的一种辅助疗法，可能能起到一定的效果，但是不能起到主要的主导作用，临床上对于鼻窦炎的患者，应该在医生指导之下，联合应用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂，口服抗生素，以及口服鼻窦炎的中成药制剂，进行综合的对症治疗处理，部分病人药物治疗无效，可以采取鼻内镜下鼻窦手术来缓解症状。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
鼻炎的种类很多，包括急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等等相关类型，临床上鼻炎患者可以在有经验的中医师指导之下，采用不同的剂量来进行治疗。采用的中药有苍耳子、薄荷、麻黄、辛夷、三七、丹参、防风、板蓝根等等中药，临床上可以采用不同的中药配剂来进行熬制口服治疗。 中药对治疗鼻炎可能会有一定的效果，尤其是对慢性鼻炎效果可能会明显，但是临床上用中药来治疗鼻炎只是一种手段，不是全部治疗，对于鼻炎的患者最好是应用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂，口服鼻炎的中成药制剂进行综合的治疗，效果可能会更加确切。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
鼻子一边疼，临床上常见的有以下疾病： 1、鼻前庭炎或者是鼻前庭疖肿，主要是由于患者经常挖鼻子，或者外界的病毒细菌侵犯鼻前庭，导致局部黏膜出现肿胀、感染，可以出现局部的裂口，以及鼻前庭底部的疖肿，一旦出现上述表现，按压鼻腔会出现明显的疼痛感，尤其是疖肿的时候，疼痛感更加明显。 可以先局部进行消毒处理，然后局部涂用抗生素软膏，一旦疖肿形成，临床上需要做局部的切开，将脓栓取出来，可以应用抗生素进行全身治疗。 2、患者有干燥性鼻炎，单侧鼻腔的黏膜干燥、糜烂、溃烂，触摸鼻腔的时候感觉鼻子特别疼，临床上可以外用复方薄荷脑滴鼻液，局部涂抹抗生素软膏，比如红霉素眼膏等进行治疗处理。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
疱疹性咽喉炎，主要是由病毒感染所诱发导致的，这种疾病具有一定的传染性，自愈的概率很低，一旦患者得了这种疾病，尤其是儿童，建议尽快去医院就诊治疗。临床治疗主要从以下几个方面，第一个，抗病毒治疗，可以用抗病毒药物口服或者静脉输注治疗。第二个，退烧治疗，大部分患者会有发烧，如果发到38.5℃以下的话给物理降温，38.5℃以上的话建议进行退热药物治疗。第三个，可以应用咽喉炎的中成药制剂进行辅助治疗，可以做雾化治疗。第四个，对于这样的患者，通过抽血查血常规显示有细菌感染，可以辅以抗生素共同治疗。这样的患者，建议多吃蔬菜水果，多吃流食，对疾病的恢复也许会有一定的帮助。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
如果小孩经常流鼻血，可以煲以下的汤缓解病情：1、绿豆汤，绿豆汤属于偏寒的食物，可以清热解毒，喝绿豆汤具有泻火的作用，可以缓解因为上火导致的流鼻血的症状。2、可以煲金银花汤，金银花是一种常见的具有清热解毒作用的材料，它的药效非常低，具有很好的去火作用，用于孩子因为上火而出现的流鼻血的情况。3、可以喝鲫鱼豆腐汤，具有清肺热、下火、止鼻血的效果，应用的时候注意不要让鱼刺卡住喉咙。4、可以煲鲜藕汤，鲜藕汤具有凉血、止血的作用，比较适合于小孩喝。总而言之，如果小孩流鼻血，煲汤只是一种辅助治疗，应该去耳鼻喉科找医生进行鼻腔局部的止血处理。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
睡觉的时候鼻子堵塞，临床上主要见于以下的疾病：1、慢性肥厚性鼻炎的患者，当患者睡觉侧卧的时候，处于下方的鼻甲充血明显加重，处于上方的鼻甲充血减轻，会出现双侧鼻腔同时堵塞，处于下方的堵塞更加严重。2、慢性鼻窦炎或者是伴鼻息肉的患者，当睡觉平卧或者仰卧、侧卧的时候，鼻腔的分泌物或者息肉进入到鼻腔后端堵塞鼻腔后鼻孔，甚至是鼻咽部，导致鼻塞明显的加重。3、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气的患者，一般都存在扁桃体肥大、软腭后塌等情况，当平卧时或者仰卧位的时候，软腭与咽后壁紧紧贴到一起，导致咽腔的通气明显的狭窄，尤其是前后径明显狭窄，致整个鼻腔、鼻咽部的通气受限，间接地出现鼻塞。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
　　儿童鼻炎、咳嗽，艾灸不需要每天都做。儿童鼻炎、咳嗽常见于鼻炎所诱发的支气管炎，也见于过敏性鼻炎所诱发的支气管哮喘等相关疾病。此情况下可以由有经验的医师做迎香、鼻梁、印堂、阳白、肺腧等部位的艾灸治疗。通过艾灸治疗，会使儿童鼻炎以及咳嗽等症状有一定缓解。当然，艾灸对治疗儿童鼻炎以及咳嗽只是辅助的方式，对治疗有一定意义，但不能占主导的治疗作用。　　艾灸有一定烫伤皮肤的可能，尤其是儿童耐受性不是很好，有烫伤的事件存在。另外，儿童的皮肤比较娇嫩，每天都艾灸更容易增加皮肤烫伤或损伤的可能。儿童鼻炎、咳嗽最好是应用治疗鼻炎、咳嗽的中成药制剂进行对症处理，效果可能会更加理想。