白云

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
肠易激综合征使用匹维溴铵、乳果糖、蒙脱石散、西沙必利有不错的改善效果。肠易激综合征发病多种多样，没有确切有效的新药物进行治疗，在治疗上主要是针对症状进行缓解。匹维溴铵属于钙离子拮抗剂，在出现肠易激综合征时，肠胃会因为钙离子流失而出现痉挛时使用匹维溴铵能够缓解肠胃痉挛，改善疼痛，同时还能够帮助肠道恢复功能，促进病情康复。部分肠易激综合征是以便秘为主要表现，可以使用乳果糖进行治疗，能够平衡肠道环境，保留肠道黏膜上的水，并且还可以刺激结肠蠕动，让肠道中的粪便排出。肠易激综合征出现腹泻现象时可以使用蒙脱石散治疗，不仅止泻效果不错，并且不会进入到血液循环中，副作用比较少。当肠易激综合征表现为肠胃动力不足现象时可以使用西沙必利进行治疗，西沙必利属于全肠胃动力药物，可以增强消化系统的蠕动，帮助食物消化，同时还可以防止胃内容物反流。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
肠易激综合征的症状会出现大便性状改变、腹痛、腹胀、灼烧感、胃食管反流、营养不良等症状，肠易激综合征大多数由于精神过度紧张、抑郁所引起的，主要表现出大便次数增多、大便溏稀，水分过多，大便感觉拉不尽。由于精神过度紧张，导致肠道平滑肌痉挛、疼痛、腹泻，有部分人还会出现大便干结、排便不尽，而出现便秘。\n由于精神过度紧张会导致胃部胃酸分泌过多，胃酸刺激胃黏膜导致出现腹胀、灼烧感、胃食管反流。肠易激综合征患者影响胃的消化功能和肠道的吸收，长期如此会导致营养吸收不良，导致人比较消瘦，肠易激综合征患者适合吃小米粥、淮山粥、瘦肉粥等易消化的食物。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
急性肠胃炎是由于不合理的饮食导致病原微生物感染，发生肠黏膜充血、水肿而引起的病症，临床表现以上吐下泻为主，上吐主要指有反胃、恶心、呕吐，呕吐物是清水、黏液或食物，下泻指的是大便次数增多、大便性质发生改变，大部分以水样便或者不成形的大便为主，一天腹泻三次以上。吃的太多、太杂或者食物变质也容易引起急性肠胃炎，夏季是高发季节，及时给予止泻、止呕治疗能够缓解症状。如果治疗不及时，能够导致脱水，引起发烧、口干等症状。急性肠胃炎是消化系统最常见的感染性疾病，如果及时给予规范的治疗，预后比较好，能够彻底治愈。平时要注意合理饮食，可以防止急性肠胃炎的发生。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
轮状病毒感染引起的发烧需要根据具体的体温数值来选择治疗方法，如果腹泻次数比较多、腹泻严重、出现脱水建议及时给予水分补充，最好选择静脉输液的给药方式来治疗，常用的药物有利巴韦林注射液、维生素C注射液。体温超过38.5℃时还需要使用退烧药来治疗，常用的退烧药物有布洛芬混悬液，体温在37-38.5℃之间时可及时补充血容量以及能量，体温可以逐渐恢复。轮状病毒感染引起发烧跟季节交换或者合并有细菌有关系，一般症状比较轻微时可以口服给药，常用的药物有利巴韦林颗粒，腹泻严重时可服用蒙脱石散以及酪酸梭菌二联活菌胶囊等益生菌进行治疗。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
直肠息肉的手术没有疼痛感，手术在肠镜下进行操作，息肉是肠道黏膜表面的隆起性病变，常使用高频电切除的办法，此时是没有任何感觉。直肠息肉体积较小，在治疗或切除过程中，常不会出现出血和消化道穿孔等不良反应。部分患者在直肠息肉切除后，因为饮食不注意，在手术第2天就暴饮、暴食，反而容易出现消化道穿孔等并发症，从而导致急性腹痛发生。直肠息肉需要早期进行切除，部分患有直肠息肉的患者，由于各种因素的作用，在晚期容易出现直肠肿瘤等癌变情况发生。所以及早发现直肠息肉，进行切除治疗是较安全和有效的。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
临床上治疗胃病的西药是比较多的，主要有以下几种药物：\n1、奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，这类药物可以抑制胃酸分泌，可以缓解患者由于胃病引起的胃部疼痛，以及胃酸增多引起的反酸、胃烧灼等症状；\n2、可以服用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等药物，具有胃黏膜保护作用，对于慢性胃溃疡等胃病具有缓解作用；\n3、可以服用多潘立酮、西沙必利等药物，具有促进胃肠蠕动的作用，可以缓解胃病引起的腹胀、腹部不适等症状；\n4、对于慢性胃病合并幽门螺旋杆菌时，除了服用以上几种药物以外，还需要服用抗生素进行治疗，比如克拉霉素、阿莫西林胶囊等。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
经常胃烧心可以通过药物治疗、手术治疗、预防治疗等方式进行对症处理，胃部炎症性疾病是引起胃烧心的常见病因，如浅表性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等。幽门螺杆菌感染患者可以选用针对性抗生素类药物进行抗菌治疗，常见药物有阿莫西林、克拉霉素等。另外可以配合质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、消化道黏膜保护剂、益生菌等类型药物进行联合用药治疗，通过抑制胃酸液分泌、保护胃壁黏膜以减少对病患处的刺激影响。而益生菌药剂可以改善胃肠环境，提升消化道免疫能力，具体药物类型有西沙必利片、雷贝拉唑钠肠溶片、枯草杆菌二联活菌胶囊等。但是对于胃部占位性病变引起的胃烧心症状，如胃息肉、胃神经纤维瘤、胃腺癌等，需要结合患者实际病症类型、病理分期等因素，考虑采取手术治疗、药物治疗、放射治疗等方式进行对症治疗。另外对于胃部疾病患者，良好生活以及饮食习惯对于预防胃部不适症状的发生起着积极作用，如合理的饮食结构、规律的作息习惯、放松及乐观的心态等。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
喝中药拉肚子不一定是排寒气，如果中药的配方成分里含有比较寒凉药物，喝中药时没有温热，过于冰凉喝进肚子里有可能会导致腹泻，引起拉肚子。如果体内热气过盛，如枳实、瓜蒌、火麻仁、大黄等，这些中药成分可以帮助促进大便的排出，起到清火的效果。脾主升清降浊、运化水谷、营养四肢，脾气虚弱的患者喝了中药之后导致代谢出现异常，不能抵抗住中药的强烈作用，从而出现腹泻。\n如果中药成分有些物质刺激肠道黏膜，促进胃肠蠕动加快，从而会出现大便次数增多的情况。如果体内的湿气比较重，所服的中药是排寒的中药，喝了之后拉肚子是在排出体内寒气。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
拉肚子可以吃一些流食，比如小米粥、面包、软面条等，因为这些流食容易消化，而且能补充拉肚子消耗的能量。拉肚子是由于胃肠道功能紊乱，不能吃油腻、辛辣的食物，所以要以清淡为主，也可以吃一些肉类，比如瘦肉、鸡，鱼虾最好做得软一些、烂一些，便于消化。\n拉肚子的直接原因是由于肠道黏膜受损，不能吸收水分，肠道内水分过多引起腹泻，纤维素可以促进肠道蠕动并且不利于消化，所以拉肚子的患者是不能吃富含纤维的蔬菜或水果，比如竹笋、芹菜、菠菜、木耳、香菇、紫菜、南瓜等，这些都不容易消化。拉肚子后可以多喝些温盐水暖暖肚子，并且补充失去的钠离子。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
每天拉肚子，慢性肠炎的可能性较大，因为排便习惯的改变导致胃肠功能紊乱。此外，也可能是消化不良、肠道菌群失调或消化酶缺乏的结果，导致食物分解异常，不能很好的消化和吸收。建议到医院进行进一步的诊断和针对性的治疗，避免给身体带来不适，腹泻时多喝水，防止电解质紊乱和脱水，多注意保持腹部温暖。\n另外，可能是溃疡性结肠炎引起的。如果腹泻比较严重需要止泻，药物有蒙脱石散，必要时服用一些消炎药，药物有诺氟沙星、利福昔明等。腹泻时要注意多喝水，防止脱水，多吃易消化的食物，注意个人卫生，饭前、饭后要洗手，所以每天拉肚子的原因有很多。