王小龙

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲发黑，有可能是灰指甲，很多人认为灰指甲只有指甲灰色的人才是灰指甲，但事实上并非如此。有些人指甲发黑，也是由于得了灰指甲的缘故，不仅如此，灰指甲病人的指甲还会变厚，颜色也会越来越暗淡。甲下淤血也会造成指甲发黑的症状，相信这一点大家都很了解，如果脚被重物砸到以后，就会有淤血产生，同时指甲也会发黑。除了这个可能性外，经常穿高跟鞋也会引起指甲发黑，患上甲下淤血，几个月后会慢慢好转。甲母痣也有可能是指甲发黑的诱因，不过该病比较少见。心血管疾病也有可能造成指甲发黑，对于心血管疾病，最好要去医院尽快治疗，防止出现重大疾病。

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就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲脱落，首先要观察是否有完整的甲床，如果没有甲床，可能再生指甲的几率就会比较小。如果甲床完好，应先用药水消毒，建议用肝素虽然贵，但是效果比较好，另外，有活血的功效。 一般外科术后换药都用肝素，最初每隔3天换1次药，用肝素涂抹，等创面皮肤干了就可以5天一换。注意保护指甲不要再次受伤，防止再次感染，如果再次感染，严重的可能会危及生命。指甲一般3-4个月可以长出来。不过有可能长成不一定原来的样子，要看受伤的情况才能确定。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲真菌感染可内服药物，单纯服用抗真菌药物，如灰黄霉素、氟康唑、斯皮仁诺等药物均有一定疗效，并且方便，但因为这类药物必须达到真菌所寄生的甲板处，才能发挥抗菌作用，而且在水中的溶解度低、慢，吸收代谢又很快，所以用药量很大，用药时间长，口服药物均有副作用，且停药后容易复发，故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。可以用外用疗法，一般选用外用疗法治灰指甲，根据药剂不同，主要有浸泡和局部涂药、封包治疗等方法，治疗配合取出病甲，一般没有内服法方便，但是却安全、无痛苦、无副作用，只要药剂选用得当，效果还是比较理想的。

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就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲上有黑色的竖纹，有可能是缺少一种维生素，也有可能是劳累过度所导致的，因为手指的指甲是人体健康的晴雨表，手指上指甲有黑色的竖纹，有可能是正常的生理现象，也有可能是缺乏维生素A的体现，更有可能是缺铁性贫血的表现，伴有面色萎黄、容易疲惫、全身乏力、心慌、头痛等问题，重症病人除以上表现外，还可有口腔炎、舌炎、口角炎以及呼吸困难等问题。在长时间睡眠不足以及操劳过度和用脑过度的问题，也有可能是外伤的信号，任何细微的受损都会留下痕迹。

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就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
大脚趾头发麻可能是神经压迫血管损伤、内分泌疾病、微量元素缺乏等原因所导致，由于手指和脚趾都是神经末梢和毛细血管的终端，如果出现血液循环不畅，发麻的现象就会随之产生。另外，颈椎病、腰肌劳损、低血糖、高血脂等均有关联。如果脚麻现象已经出现好长一段时间，就要对照以上几种情况进行察明原因，排除掉无关因素，做好提前调整，否则就要到正规医院进行全面治疗。工作时可以经常变换体位，以免造成血流循环过慢，从而导致大脚趾头发麻，可以从饮食上注意吃疏经通络的食物。

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就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
大脚骨主要通过手术的方法治疗，是通过微创的方式进行局麻操作，其痛苦减轻。另外，手术切口比较小，使病人术后恢复比较快，随治随走，不需要住院，并且使患者有一个满意的结果。微创手术会在术中一次性彻底清除骨赘，矫正外治不会伤及关节和副主任代，不仅不会留下后遗症，并且还从根本上避免了复发，等待完全恢复以后其功能和形状，和正常的时候是完全一样的。另外，平时要穿宽松的鞋、袜，避免挤压局部，等待完全恢复后即可正常行驶。

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就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲上有黑线，可能是由于缺铁或者感染导致的。平时可以多吃一些含铁和血红蛋白的食物；也可以用复方酮康唑软膏来治疗，它主治皮肤感染，外用患部每天早晚各1次，涂在指甲缝中。如果只有一条黑线，且在指甲上逐渐增粗、变黑，而且从指甲根部一直长到顶部，也不随指甲生长，应该怀疑是甲母痣。有研究表明，甲母痣4-7年就可能癌变，出现黑色素瘤，很难治愈。所以，这种情况建议应尽快到医院切除，以防后患。如果指甲上出现多条黑线，有可能是药物引起的色素沉淀，会慢慢消失。

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就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲黑色素瘤首先可以通过手术的方式进行治疗。当黑色素病变在5cm以内，并且肿瘤厚度和嵌入深度小于1cm时，可以进行手术切除。其次，也可以通过放射治疗，放射治疗适用于有转移灶的患者和早期雀斑型恶性黑色素瘤有效，可以缓解症状，比如疼痛、压迫等感觉。化学治疗及化疗对黑色素的疗效并不理想，据有关资料显示，治愈率不到10%，况且化疗药物有严重的毒副作用，使用后患者常有恶心、呕吐、食欲不振等现象。最后可以通过生物疗法治疗，生物治疗对黑色素瘤有一定的作用，使用患者自身的单核细胞在体外增殖培养，然后将这些细胞返回患者体内，间接激活机体的免疫系统，从而抵抗肿瘤。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
每天可以用白醋泡脚，白醋泡脚也可以祛除脚臭，如果患有皮肤敏感，可试用15ml白醋加温水调匀，然后进行泡脚，每天泡脚15分钟即可。可以在家赤脚步行，给脚部皮肤呼吸，回家脱去袜子，然后洗脚，擦干后在家中赤足步行，可以有效促进血液循环，减少汗腺分泌物累积的机会，赤脚行沙滩同样有治疗脚臭的效果。 要注意经常洗脚，脚臭主要是由于足部过厚的角质层，加上汗水及细菌作用所致，所以想要根除脚臭，清洁非常重要，建议每天认真洗脚，每周彻底去一次角质。 要注意穿通风的鞋子，穿通风的鞋子是有效预防脚臭最好的办法，不是每天只穿拖鞋，而是穿通风的鞋子，可以在鞋内擦干皂粉，让细菌无所遁形。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲凹凸不平，有可能是由于营养缺乏导致的，有人观察长期饥饿、手指瘫痪或固定因素，可使手指甲生长缓慢，缺铁性贫血也会造成手指甲凹凸不平，所以补充营养，补充钙质、蛋白质以及硫元素，都可以缓解凹凸不平的症状。天气的原因也会导致指甲凹凸不平，因此天气渐凉，临近冬天，天气会更冷，寒冷会致血管收缩，血流缓慢，末梢循环减慢，所以导致凹凸不平。因此要做好防寒保暖的工作，可以有效减缓手指甲凹凸不平的症状。要注意真菌感染，因为个人卫生引发的真菌感染，也会导致指甲出现凹凸不平的情况，因此要注意防止交叉感染，注意个人卫生，防止避免真菌感染脚部，形成指甲凹凸不平的症状。