李智

讲解医师：李智飞  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院普通外科
对于减肥的运动主要的方法一个是走路，另外一个是游泳。还有一些就是肢体的锻炼方法。但是这些方法主要原因是对于关节可能会损伤比较小。对于肥胖的朋友如果太剧烈活动的话，对关节是有明显的损伤。可能损伤之后反而运动不了，是一种恶性循环。跑步也是可以进行的一项运动也要注意，不建议特别剧烈的跑步，慢跑是一种比较好的选择。一般慢跑建议在20min以上，能觉得轻微的发热或轻微的出汗，才会达到消耗一定热量的效果，已经达到减肥的这种效果。

压疮的分期如下： 1、Ⅰ期压疮：即皮肤局部出现的红斑性压疮，但局部并无水疱； 2、Ⅱ期压疮：包括浅Ⅱ度压疮，即皮肤、骶尾部、大转子前以及其它周围皮肤出现水疱；深Ⅱ度压疮，即水疱疱皮不完整，创面基底红白相间，有坏死组织覆盖，创面不新鲜； 3、Ⅲ期压疮：此时压疮已经累及骨质、肌层、组织等，属于严重压疮。

手部属于暴露的部位，很容易发生烧伤，手部烧伤一旦形成瘢痕，护理包括以下几方面： 1、戴弹力手套预防瘢痕生长； 2、在瘢痕上涂抹抗瘢痕药物； 3、每天用温热的水浸泡手部瘢痕； 4、加大手部的功能锻炼，因为手的功能非常复杂，瘢痕增生、手指关节挛缩的情况下，需被动活动指关节、腕关节和掌指关节的活动。因此，在一定程度上要求患者配合主动进行关节功能部位锻炼非常关键，对于手部维持原有功能或维持绝大多数功能存在很大作用。

烧伤整形后可以保持持久效果。烧伤创面愈合后，存在不同部位的瘢痕增生，会导致关节功能缺失、丧失。如果患者肘关节、腕关节的伸展功能受限、面部瘢痕增生影响美容时可通过整形切除瘢痕，并可通过移植皮瓣或植皮修复瘢痕。 如果患者的肘关节瘢痕出现挛缩，从肘窝处把瘢痕切掉后，可将肘关节放成180度进行皮瓣修复或植皮修复，创面可以保持持久的效果。但患者后期肘关节功能锻炼和其他关节功能部位的功能锻炼非常关键，如果没有进行功能锻炼，患者将仍然存在关节功能的缺失。