李时莲

  • 儿童肥胖症有哪些危害?(音频)

    儿童肥胖症有哪些危害?
    讲解医师:李时莲  (副主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
    我们讲一下儿童肥胖症对孩子生长发育过程中的一些危害,一个对他心理首先是有危害的。我们在临床上也见过这样的孩子,胖了以后可能大家叫他小胖子或者是说一些不好听的话他产生一些自卑感,也有的孩子不去上学,就影响他的学习。因为不愿意跟大家接触,性格发生一些孤僻或者不合群,对心理上确实是有伤害的。还有就是我们发现胖以后女孩子容易性早熟,因为胖了以后她的脂肪是超的,脂肪本身也具有一些分泌器官的一些作用,分泌一些雌激素,使孩子能够性早熟。男孩子可能就是雌激素分泌多了以后他的性发育会推迟,有点女性化,可能乳房会出来。男性第二性征出现比一般不胖孩子要晚一到两年或者不等,有的是晚的比较多,有的稍微晚一点。这是对性发育。还有就是孩子肥胖了以后,会有一些代谢综合征,比方脂肪肝、高脂血症,有的往往是一运动他的心脏就不舒服,有的会有心肌酶的偏高,对心脏是一个负担。还有就是说他可能会引起糖尿病,因为我们好多胖孩子做糖耐量试验都是有问题的,属于糖耐量耐受性比较差的,这样的孩子特别是有家族这种糖尿病遗传史的话,会早早出现二型糖尿病,在治疗过程当中也发现胖孩子非常容易得二型糖尿病,得了以后吃二甲双胍,按照糖尿病御用药物治疗效果不是特别好,能够控制一段时间,但是如果不减肥就会造成治疗糖尿病这些药可能很难去断。在治疗过程当中我们就配合进行刚才说的一些减肥计划,给他制定方针,脂肪减少以后他的二型糖尿病也是可以缓解甚至可以治愈的,二甲双胍也可以停服,有这样成功例子。实际上胖以后对孩子的影响是方方面面的,容易贫血,实际上胖了以后他脂肪超了。有时候往往孩子他也没吃太多的肉,就是菜汤泡饭热卡高,所以含低蛋白血症,蛋白质还是不足的,还有一些营养缺乏,有的甚至还会影响他的身高,也许他不胖能够长到1米7,因为胖了以后由于各种各样的原因,钙的缺乏或者是性早熟,那么骨骼发育会受到影响,可能就达到不了一个理想身高,比相对理想身高要偏矮一些,比较常见。还有一些其他的不是常见,每个孩子他的危害性以及他的合并症不是都在一个孩子身上,有的孩子脂肪肝,有的就是高血脂,所以他的治疗重点和侧重点是不太一样,饮食也不是千篇一律的。
  • 儿童哪个年龄段容易出现肥胖?(音频)

    儿童哪个年龄段容易出现肥胖?
    讲解医师:李时莲  (副主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
    下面说一下孩子在出生一直到青春期18岁这一段生长发育过程当中什么年龄段容易肥胖。他的肥胖危险系数比较大,一个是在1岁之内母乳喂养的,或者人工喂养或者混合喂养,没有按照节律性喂养,而是老百姓说按需喂养,只要一闹一哭给他奶,这种容易发生肥胖。还有在学龄前,幼儿园幼儿阶段,他在幼儿园早中晚饭都吃了,回家里又再吃一顿。还有加夜餐,这样胖起来的也有。还有青春期,青春期不管男孩女孩性激素开始分泌增强,开始性的第二特征出现,这时候有一个特别突出的表现,孩子的食欲大增。这个时候孩子如果在青春前教育不好,比如零食、膨化食品、饮料或者是含热卡比较高的这些习惯有,这时候食欲好再一吃就开始胖了。还有生活方式突然改变,举个例子,这一段时间搬家了,家里离学校远,早饭没时间吃,就买一汉堡包拿到车上吃,热卡突然超一段时间就胖了。
  • 如何治疗小儿肥胖症(视频)

    如何治疗小儿肥胖症
    小儿肥胖症分为单纯性肥胖症和病理性肥胖症。如果是病理性肥胖症,可进行相关药物治疗。而单纯性肥胖症的治疗具体如下: 1、饮食治疗:明确小儿是否有代谢方面的问题,如脂肪肝、高血脂、糖耐量异常等,需在医生指导下进行不同的饮食治疗; 2、运动锻炼:需在医生的指导下进行适当的运动; 3、改善生活方式:改变不良的生活方式,建立规律的作息时间; 4、药物治疗:根据孩子的肥胖原因,是否有并发症等方面进行个性化治疗,保证在营养均衡的基础上控制体重的增长。如患有脂肪肝,可进行保肝治疗;如尿酸高,可进行特殊低嘌呤饮食;如缺乏营养素,可进行营养素的补充。
    2023-07-30
  • 儿童肥胖症的判断标准(视频)

    儿童肥胖症的判断标准
    儿童肥胖症是根据不同身高相应体重作为标准进行评价。身高体重超过参照人群的20%作为诊断肥胖的界值点。超过20%~29%为轻度肥胖,30%~49%为中度肥胖,50%为重度肥胖。如果目测孩子肥胖,且通过简单公式计算值也在非正常范围内,应到相关医院营养科评估,科学判断儿童是否肥胖。
    2023-07-30
  • 肥胖并发症影响孩子以后的性功能吗(视频)

    肥胖并发症影响孩子以后的性功能吗
    儿童肥胖症不会都影响以后的性功能,但是如果孩子脂肪超标较多,且不坚持减肥,身体的脂肪堆积,会导致自身内分泌失调,脑垂体脂肪化,并直接引起生殖系统的发育迟缓。 尤其是女孩,出现肥胖,易引起雌激素水平紊乱,导致月经失调,严重者可能会影响以后的生育功能。
    2023-07-30
  • 肥胖症儿童如何饮食(视频)

    肥胖症儿童如何饮食
    儿童肥胖症饮食,总的原则应限制能量摄入,同时要保证生长发育的需求,保证食物多样化,维生素、蛋白质、矿物质充足。儿童肥胖最好找专业营养医师制定食谱,以便对各个年龄阶段和各个病程阶段的患儿制定健康食谱。只要合理调整肥胖儿童的饮食,就能取得良好的效果。
    2023-07-30
  • 儿童肥胖能不能光靠节食(视频)

    儿童肥胖能不能光靠节食
    正处于发育阶段的儿童,如果盲目节食减肥,很有可能会影响身体发育。所以不提倡儿童肥胖采用节食或泻药减肥,因为这样减肥方法的反弹率很高,而且会影响儿童生长发育。可以在不影响儿童生长发育的同时控制体重,减少高热量高脂肪食物的摄入,同时要适当增加孩子的运动量,才能科学减肥。
    2023-07-30
  • 小儿风热咳嗽怎么办(视频)

    小儿风热咳嗽怎么办
    小孩子的各项机能发育不全,免疫力低下,非常容易咳嗽,其中一种在中医上叫做风热咳嗽。 风热咳嗽一般是由病毒、细菌或者其他微生物的侵蚀造成的,所以家长要特别注意小孩子的卫生习惯。风热咳嗽的患儿一般舌苔是薄黄的,痰液呈黄色,粘稠度高。患儿可以吃一些偏凉的食物,如:大白米粥、清汤面、莲子银耳羹、冬瓜汤和冰糖梨水。
    2023-07-30
  • 宝宝吐奶厉害是怎么回事(视频)

    宝宝吐奶厉害是怎么回事
    宝宝吐奶分两种,一种是溢奶,溢奶就是胃里没有压力,喝完奶以后就往外吐。另一种是有压力的,向外喷射。孩子比较小,体重不增,月龄比较小,比如刚出生还不到1个月,肚子还比较胀,抚触能够摸出有硬块。临床常见的就是孩子胃部的幽门肥厚和幽门狭窄。这种情况要到外科就诊,如果出现狭窄,可能要进行手术,否则无法有效摄取营养物质。月龄稍微大,比如几个月,总是吐奶,应该查是否对奶吸收不好,要换奶粉。 月龄偏大出现吐奶,可能由于活动以后,比如1岁或者几个月活动完了以后容易吐,如隔疝、滑疝,建议到消化科就诊,做腹部的钡餐造影,或者做腹部B超,可以有效诊断。
    2023-07-30
  • 宝宝吃奶的标准是什么(视频)

    宝宝吃奶的标准是什么
    宝宝吃奶的标准分两种,一种是母乳,还有人工喂养。计算方面,母乳间隔15-20分钟喂1次。如果奶粉喂养,刚出生的时候奶粉1勺是30ml,1次就是1-2勺,次数是6-8次。满月以后,是3-4勺,可以6-7次。可以减一次,主要减的是尽量在晚上12-6点这段时间,尽量拉长去减。白天是3小时间隔,奶粉是4小时间隔,满月到3个月,喂5-7勺1次。再大一点,比如3个月到半岁以前,就可以7勺,或者8勺,也就是1次喂150-200ml、200-250ml,最多不超过250ml,1天不超过1000ml。半年以后,开始逐步加辅食,半岁到1岁之间,可以1次喂7-8勺,1天喂5次。1岁以后,吃饭三餐较好,就喂2次,1次250ml,1天500ml。
    2023-07-30