李广利

讲解医师：李广利  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院内分泌科
甲亢患者是可以吃荔枝的。甲状腺功能亢进时，基础代谢率加快、消耗增多，对各种营养物质需求明显增加，因此营养治疗是甲亢治疗的基础。如果能量补充不足，会导致消瘦更明显。荔枝是热带水果，含有很高的糖分和热量，还有丰富的维生素、蛋白质、脂肪。甲亢患者多吃荔枝是有好处的，有助于补充高代谢状态时，对各种营养成分的需求。但需要注意的是，由于甲亢时胃肠道蠕动加快、消化加快，容易出现餐后高血糖。如餐后血糖明显增高时，甲亢患者吃荔枝需掌握好量，以防导致餐后血糖过度的升高。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
不同人群，低血糖的标准不一样。健康成年人空腹血糖低于2.8mmol/L时，糖尿病患者低于3.9mmol/L时，可诊断为低血糖。低血糖会导致人体交感神经兴奋和脑组织缺氧。急性高血糖时可出现一系列典型的症状，如心慌、大汗、饥饿感、全身乏力、不自主震颤、脸色苍白，严重者还可以出现嗜睡，甚至昏迷。长期的低血糖可导致脑功能损害，导致注意力下降、思维迟钝、性格改变、行为异常。低血糖属于临床急症，一旦发现，需要快速补充糖分，尽快将血糖纠正到正常范围。

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每天喝淡盐水是有助于减肥的，不过每天不能喝太多，不然反而对人体有害。可以按照以下方法执行，并注意一些问题：注意每日加入盐的量，尽量控制在每天6克以内，如果喝太多盐水，可能导致水肿，从而加重肾脏负担，长期还可能引起高血压。可以睡前喝一杯淡盐水，也可以选择早晨空腹喝一杯，大约200ml，有助于清理肠道，补充人体必需的氯化钠和水分，还能够调节肠道菌群，有助于加速人体新陈代谢。

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小腿粗的减肥方法有以下几种：\n1、调整饮食结构，注意不吃高热量、高脂肪的食物，避免暴饮暴食，多吃蔬菜、水果，控制主食量，少吃米饭、面条等主食；\n2、纠正不良的生活习惯，不能饭后立刻坐下，可以在户外走动15分钟左右；\n3、针对小腿做一些肌肉锻炼，室内可以选择以下运动，如床上蹬自行车运动，每天3组，每组100次；高抬腿运动，每天3组，每组150次；也可以选择选择蹲马步或下蹲运动。户外活动，可以每天骑10000米的山地车或跑步3000米，也可以选择定期爬山。

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体重严格的说是计算裸重或者在穿已知重量的衣服时测得的身体重量，科学算法各国的标准不一样，都是经过大量样本调查研究得出的结果，不同的性别、种族、年龄、身高的人，标准体重不一样。我国有15岁以下青少年体重的量表，通过查阅量表做对比，可以判断青少年的生长发育情况及营养状况。成年人判断体重是否正常可以简单的根据体重指数来衡量，体重指数的计算公式=体重（kg）/身高（m）的的平方，单位是kg/ m^2，正常体重的体重指数在18-25之间。体重达标有助于判断机体是否健康，但是这种判断也有一定的局限性，不能够反映人的体形，有时还要量腰围大小及腰臀比来综合判定。

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肥胖是多种疾病表现出来的一种临床症状，其基本病因是机体进食的热量大于机体消耗的热量时，这些富余的热量以脂肪的形式在体内堆积，当堆积的程度超过了生理需要量时，便表现出肥胖。肥胖可分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖是最常见的肥胖的原因，认为与多基因遗传有关系，与后天生活方式、饮食习惯、社会心理因素也有一定的关联；继发性肥胖是一类疾病所导致的肥胖，如高胰岛素血症、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症等。另外，药物也可以导致肥胖，如长期口服糖皮质激素，女性多次口服避孕药等也可以导致体重增加，甚至肥胖。

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阿托伐他汀钙胶囊是一种降血脂药，用于治疗饮食控制和运动后，血脂仍然不达标的高胆固醇血症和混合型高脂血症。服用方法是开始剂量每天1次，每次10mg，不受进餐的影响，可以在每天任何一个时间服用。治疗期间仍需要坚持低胆固醇饮食，一般建议服药1月后复查血脂，根据血脂的情况调整药物剂量，每天最大剂量80mg。该药常见不良反应是便秘、胃肠道胀气，服药期间需监测肝功能，肝酶升高三倍以上时需要停药。

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儿童补钙时，可以适当多吃以下几类食物：一、牛奶。牛奶含有丰富的钙及微量元素，且容易消化、吸收，非常适合儿童补钙时食用。二、鱼虾类、扇贝类等，也含有比较高的钙元素。三、鸡蛋。鸡蛋具有丰富的蛋白质和钙元素，可以每天给儿童吃一个蒸鸡蛋。四、香菇、黄花菜、豆制品、金针菇、萝卜等，也含有比较多的钙元素。儿童补钙，除了通过饮食促进钙的补充外，还要多运动、多晒太阳，促进钙的吸收，纠正不良的饮食习惯，如少吃甜食，以免这些习惯影响钙元素的吸收。

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临床上比较常用的补钙的剂型有：乳酸钙、葡萄糖酸钙和碳酸钙，这三种钙剂的吸收率分别是32%、27%和39%。其中碳酸钙最常用，为了促进机体钙剂的吸收，补钙时还需要注意以下几个问题：\n一、钙剂应避免与一些食物同时服用，如植物类食物；\n二、不能吃太多的肉蛋类食物，后者含有的磷酸盐容易与钙结合，影响钙吸收；\n三、多晒太阳，促进皮肤维生素D的合成，增加钙吸收和利用；\n四、补钙的时间也很重要，两餐之间补钙效果最好。

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低血糖会导致头晕。人体发生低血糖时，血液中的葡萄糖不足以给重要脏器供应能量，从而出现缺血缺氧的症状，其中神经系统的症状就是头晕。 不仅如此，同时还会伴有心慌、全身冷汗、饥饿感、手足震颤、全身乏力、精神差、躁动不安等一系列症状，严重者还可以导致昏迷，甚至死亡。不过，头晕不一定是低血糖引起的，还有可能是其他很多原因，如直立性低血压、颈椎病、心律失常等。 低血糖是急症，需要高度警惕，轻微的低血糖可以通过喝糖水或吃甜点纠正，严重时需要静脉输注葡萄糖，并尽快到医院救治。