徐东

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
男性左胸感觉不舒服考虑是以下几种情况而引起：首先，可能是由于心脏疾病造成的不舒服症状，比如心肌缺血、心绞痛、冠状动脉硬化以及动脉硬化等原因，都可能会出现左胸感觉不舒服。其次，可能是由于神经系统疼痛而造成的不舒服。再次，可能是由于患有乳腺增生而出现的不舒服，因为男性也有乳腺，所以也会出现乳腺增生的情况，此情况会出现胸部疼痛，尤其是劳累过度以及情绪不稳定的情况下症状会更加明显，此种情况需要进行药物治疗，必要时还需要手术治疗。最后，还有可能是由于胸部受到外伤、受凉等情况引起，最好是可以去医院相关科室做进一步的诊断，再根据诊断结果进行治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
男性两胸中间有硬块与乳腺发育症、纤维瘤、皮脂腺囊肿等疾病有关，男性胸部正常情况下不会发育，所以发现胸部中间有硬块时应引起警惕。乳腺发育症，是指男性乳腺导管周围脂肪组织，出现异常发育、增生，发病率可以达到32%-65%，通常男性会出现单侧、双侧乳腺组织异常增生，随着肿块的增大，局部会有触痛、隐痛感。由于先天的因素，乳腺小叶内的纤维细胞对雌激素比较敏感，当雌激素增高时，会导致胸部的纤维瘤出现。另外，胸部的肿块可考虑是皮脂腺囊肿引起，皮脂腺囊肿的体积从0.5-1cm不等，边界清楚，按压时不会出现疼痛，合并感染时体积会逐渐增大。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房微创后不能吃辛辣、刺激性、高脂肪、高胆固醇类食物，刚做完手术6个小时内尽量吃半流质类食物，可以吃汤粥类食物，尽量避免不容易消化、坚硬、刺激性食物。　　手术后患者身体免疫力低下，吃刺激性食物会导致身体免疫力下降，出现胃部不适、胀气，不利于手术后身体的恢复，术后恢复期间应避免高脂肪类食物，如油炸食品、肥肉、奶油等，长期摄入此类食物会导致慢性疾病，损害大脑功能，少数患者会出现脱水、头晕、恶心引起便秘，直接影响身体健康。　　还应避免高胆固醇类的食物，容易导致人体出现高血脂、高血压，术后患者可以吃高蛋白类食物，如鱼虾、瘦肉，有利于伤口愈合。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
老年人的乳房腺体层弱回声结节，说明患者乳房内有一个很小的病灶，可能有以下情况：　　首先，是属于一种良性结节，多数可能是乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿以及乳腺增生，需要根据乳腺结节的尺寸结合观察，再确定是定期复查还是直接做手术。　　其次，考虑是属于乳腺的恶性变化，如果次回声结节的外形呈弧形，有钙化灶，此结节的边界不清楚，考虑有恶变，需要做活检定性。考虑到患者年龄比较大，定性时要参考患者的年龄，如果有恶变的可能性，需要积极进行治疗，如果是属于良性结节，可先行观察，比较担心的可以进行手术切除。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛裂是非常常见的肛门病，如果得了肛裂，就会有一个肛裂裂口，也就是肛裂创面，创面如果长肉芽，肉芽组织过度增生很难自愈，如果已经超过半个月就是慢性肛裂，慢性肛裂很难自愈，应该到正规医院进行手术治疗。如果没有时间手术或者心理惧怕手术，也可以到正规医院的肛肠科就诊，让专业的肛肠科医生在门诊对肛裂裂口增生的肉芽进行处理，可以用高渗盐水纱条外敷，这样能杀灭过度增生的肉芽组织，也可以用镊子等简单的工具，对过度增生的肉芽进行刮除，还可以用剪刀直接将过度增生的肉芽剪除，回家后每天坚持肛门局部换药，定期到肛肠科门诊复查。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
导致肛门流出黏液像鼻涕的原因有很多，主要需要考虑的为肛肠疾病，如溃疡性结肠炎，当慢性炎症反复刺激肠道时溃疡会形成和发展，导致肠道产生过多的黏液，黏液通过肛管排出体外，会出现肛门流出黏液的症状，肠道内壁细菌感染，尤其是志贺氏菌病，也会导致肠道黏液大量产生，引发上述症状。痔疮，尤其是内痔痔核及肿大物脱出肛门外，痔核表面黏膜产生分泌物以及肠道黏液，由于肛门无法封闭而流出体外，也会出现肛门流出黏液的情况，此外肛门括约肌引起的肛门封闭不严以及直肠炎症等，都可能引起这样的情况，建议结合症状前往医院确诊和治疗。

讲解医师：徐东  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
为心脏提供血液灌注的冠脉血管出现栓塞或血管痉挛可造成心肌缺血，使心肌不能进行正常的代谢和收缩。可出现心前区疼痛或有压榨感，颈部有紧缩感，疼痛可以放射至左侧肩背部，如果只是由于血管痉挛导致的短暂性心肌缺血，患者休息或口服扩血管药可缓解疼痛。临床常用的治疗方法为：1、抗血小板药物，减少由于血小板聚集导致的血栓形成。2、β受体阻断剂，减慢心率，降低心肌耗氧量，减轻心脏负荷。3、钙离子拮抗剂和硝酸酯类药物，促进冠脉血管扩张，恢复心脏供血。4、他汀类药物，降低血浆内血脂，稳定动脉斑块，减少血栓形成。5、溶栓药，在出现血栓导致的心肌梗死的12小时内，可以考虑积极溶栓治疗。6、介入治疗和冠脉搭桥术，主要用于溶栓治疗不佳的患者。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
目前预防破伤风的方法一般分为三种，具体如下：\n第一、肌注破伤风抗毒素，破伤风抗毒素是一种免疫血清，对人体属于抗原，容易出现过敏反应，需要作皮试，皮试阴性者才能打，肌注破伤风抗毒素比较常用于预防破伤风。\n第二、肌注破伤风免疫球蛋白，这是一种具有免疫功能的外源性抗体，由于过敏率比较低，可以直接肌肉注射。以上两种方法，都可以短期内获得预防破伤风的作用。\n第三、需要长期获得破伤风抗体预防破伤风，可以选择接种破伤风类毒素，接种完破伤风类毒素可以免疫5-10年。这个疫苗能够获得比较好的抗体，期间受伤不需要再次注射接种。\n预防破伤风的方法有以上几种，需要根据具体的情况到医院就诊，让医生指导治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
切口疝是一种常见的疾病，是指手术部位出现了疝气的情况，比如腹壁切口疝是指腹壁的切口，失去了腹直肌及其前后鞘强硬组织的支撑，仅仅有一层皮肤相连，腹腔内脏的器官从薄弱的地方向外突出，就像腹壁上有一个包块叫腹壁切口疝。引起切口疝的原因有很多，有先天性的因素，比如组织张力差、老年人贫血、低蛋白、愈合不良、肥胖、切口感染都是引起切口疝很常见的原因，切口缝合不严密，强行的对拢，术后突然剧烈的咳嗽咳痰，造成腹压突然增加，很容易形成切口疝，一旦发现应该及早到医院诊治。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
胆结石疼痛多发生于进食油腻食物、暴饮暴食以后，胆结石疼痛多见于夜间疼痛。因为在进食油腻食物或暴饮暴食以后会刺激胆囊强烈收缩，将浓缩的胆汁排入肠道参与脂质的消化，胆囊强烈收缩可能将结石推挤到胆囊颈部而引起剧烈的胆绞痛。胆结石夜间疼痛是由于夜间迷走神经兴奋刺激胆囊强烈收缩，导致胆绞痛。胆结石多指胆囊结石，其是比较常见的一种疾病，发病原因与胆汁代谢异常、胆管梗阻、胆汁淤积导致有关。胆囊结石合并胆囊炎容易导致胆绞痛，表现为右上腹疼痛，甚至会合并右肩背部放射痛。胆囊结石、胆囊炎除了消炎、解痉治疗外，必要时需行手术治疗。