张晓红

关节炎型银屑病是银屑病的一种类型，多由寻常型银屑病发展而来。本病可累及手足小关节，表现为关节红肿、疼痛、变形，肌肉萎缩，临床检查类风湿因子阴性，X线表现与类风湿性关节炎相似。其治疗方法如下： 1、一般治疗：局部保暖，保护关节，避免过度疲劳和关节损伤，适当进行功能锻炼； 2、药物治疗：轻症者以解毒、通络、祛风止痛的中药治疗为主，重者应联合西医的免疫治疗。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

重度氟斑牙的危害如下： 1、重度氟斑牙表面有一些色素沉着，色素沉着最影响的就是美观； 2、重度氟斑牙表面容易出现凹凸不平，这个时候容易导致食物残渣、软垢以及菌斑的附着，口腔卫生不易保持，后期牙齿容易发生龋坏； 3、重度氟斑牙对于摩擦的耐受性比较差，后期经过咬合以后，重度氟斑牙出现磨损，可以出现牙齿的重度磨耗，咬合消化功能降低，咬合关系紊乱，继而甚至出现颞下颌关节功能的紊乱。 因此，重度氟斑牙的患者更应该去医院尽早的就诊。重度氟斑牙的治疗通过漂白脱色的办法，治疗效果比较有限，后期主要通过树脂贴面修复、瓷贴面修复等方法，恢复牙的形态和色泽。

讲解医师：张晓红  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院儿科
中药肚脐贴治疗婴儿拉肚子具有很好的临床效果。因为婴儿年龄太小，吃药又怕引起患儿的不适，还有就是吃药困难，所以外治法是治疗婴儿腹泻的首选方法。\n婴儿腹泻时因为其肌表比较薄嫩，有利于药物的吸收，所以中药肚脐贴治疗拉肚子效果很好，这就是中药贴敷的疗法。是将药物熬制成膏药或者油膏，做成药饼、药膜，或者将药物研成粉，用醋之类的调成膏状，敷于局部的一种治疗方法，一般常用于清热解毒、腹泻、惊风、咳嗽等症状。可以用五倍子和干姜再加吴茱萸和丁香研成末，用白酒调和，贴敷于肚脐眼，然后用纱布覆盖住，可以用于治疗虚寒泄泻。丁香、肉桂、苍术碾末，用姜汁调成糊状，敷于肚脐眼周围，用纱布固定，每日一次，可以用于治疗风寒泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻等。

讲解医师：张晓红  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院儿科
小孩可以吃芡实，因为芡实归于脾经和肾经，具有益肾固精、健脾止泻、除湿止带的作用。小孩多用于脾虚湿盛、久泻不愈的时候，因为能够健脾除湿，又能够收敛止泻，常与白术、茯苓、白扁豆等同用，用于脾虚湿盛的泄泻证。\n西医研究，芡实的主要成分有淀粉、蛋白质、脂肪、碳水化合物，以及钙、磷、铁等微量元素，还有硫胺素、核黄素、抗坏血酸等，具有很好的收敛滋养作用。芡实和莲子都能够健脾、化湿、止泻，但是芡实益脾肾，固涩之中又能除湿，所以虚证、实证、泄泻时都可以应用。什么时候不能用芡实？一个是中药过敏，对芡实过敏的时候，另一个具有实证，比如因为湿热导致的泄泻，而不是脾虚导致的泄泻，就不能用补益的芡实来治疗。

讲解医师：张晓红  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院儿科
儿童可以喝菊花茶，就是用菊花泡水，但是必须有喝菊花的指征。对于不能喝的儿童，比如有气虚而胃寒，胃寒不是怕冷的畏寒，而是脾胃虚寒，还有食少、泄泻，这些儿童不适合喝菊花茶，要尽量少喝。\n对于适合喝菊花茶的儿童的症状，比如患有风热感冒的时候，表现为发热、浑身难受、眼睛胀痛或发红等症状，可以用菊花泡水喝，因为有一个中药方剂叫桑菊饮，它就是由桑叶和菊花组成，是治疗风热感冒、风热咳嗽的主要方剂。还有头痛、眩晕的儿童，因为菊花能够平肝明目、平肝潜阳、降火明目，如果是因为肝火上炎或者肝阳上亢而导致的头痛、眩晕、目痛，可以配合相应的中药，比如珍珠母、白芍、羚羊角泡水喝来治疗头痛，还有眼肿、目赤、眼红眼肿的儿童，一般是肝风和外感风热而导致，这些可以配伍僵蚕、蝉蜕等中药泡水喝治疗。还有生疮的儿童，可以配着金银花、甘草进行治疗，所以儿童喝菊花茶需要辨证饮用，如果需要用到菊花这味中药，可以喝菊花茶。

银屑病与梅毒是两种毫无关系的疾病。银屑病是以红斑、鳞屑、丘疹损害为主要表现的慢性复发性皮肤病，没有传染性。梅毒是由梅毒苍白螺旋体感染引起的慢性性传播疾病，早期侵犯皮肤黏膜，晚期累及全身各个器官和系统，尤其是心血管和神经系统。二期梅毒皮损表现与银屑病有一定相似性，容易导致误诊，银屑病的皮疹剧烈瘙痒，临床可通过相关检查进行鉴别，所以两者有着本质上的区别。

指甲型银屑病，顾名思义就是发生在指甲的银屑病。临床上大约50%的银屑病患者伴有指甲的损害，尤其是脓疱型银屑病，几乎都伴有指甲损伤。表现为甲板上有顶针样点状凹陷，甲板不平整，同时失去光泽，指甲变脆，有时甲板出现纵嵴、横沟，甲床与游离端容易发生剥离或整个甲板缺如。临床上与甲癣容易发生混淆，甲癣是甲部的真菌感染，表现为指甲变黄、增厚、粗糙，失去光泽，甲板下可堆积较厚的白屑，真菌检查阳性；此外，甲癣还可同时伴有手足癣。

银屑病是一种泛发全身的皮肤病，头面、躯干、四肢均可累及，其中发生于头部的银屑病，称为头皮型银屑病。皮损表现主要为红斑、丘疹，表面覆有多层鳞屑，头发呈束状。此外，在头围发际处可见浸润性斑块，外耳道或耳廓上也可见鳞屑性红斑，边界较清楚，自觉瘙痒明显。本病不是传染性疾病，不具有传染性，所以不会传染给他人，患者和家属无需担心。

临床上脓疱型银屑病可分为泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病两类，其症状如下： 1、泛发性脓疱型银屑病：在寻常型银屑病基础上出现密集粟粒样针尖大小的脓疱，可孤立存在，也可融合形成脓湖，脓疱破溃后逐渐干燥结痂，患者多伴有高热、全身乏力等症状； 2、掌跖脓疱型银屑病：多见于手足掌跖部位，皮损表现为深在性的小脓疱，疱壁较厚，不易破裂，经治疗后可干燥结痂，但易反复发作。

银屑病是一种慢性复发性炎症性疾病，其预防措施包括： 1、保持心情舒畅； 2、合理安排生活起居：规律作息，保证充足的睡眠，避免过度紧张和劳累，注意劳逸结合； 3、饮食有节：饮食以清淡、易消化为主，避免暴饮暴食，尽量少食辛辣鱼腥类食物，戒烟限酒； 4、坚持锻炼：加强体育锻炼，增强机体抵抗力，防止感冒； 5、坚持皮肤护理：保持皮肤清洁、湿润。