刘波

脑疝指部分脑组织向其它脑组织所占据的部位挤压。临床常见脑疝有以下： 1、小脑幕切迹疝，是颞叶沟回结构，即脑内颞叶因各种原因，比如高血压脑出血、脑外伤导致幕上压力增高后把颞叶沟回通过小脑幕裂孔将小脑幕切迹向下挤压从而压迫脑干，压迫动眼神经。临床表现为压迫动眼神经以后引起瞳孔扩大，压迫脑干、压迫中脑网状结构可引起病人昏迷； 2、枕骨大孔疝，较为凶险。枕骨大孔疝是颅内结构向脊髓、椎管挤压，首先疝出脑干的是延髓。而延髓是人的生命中枢，主管呼吸、心跳，所以枕骨大孔疝的后果非常严重，多引起病人当场呼吸、心跳骤停而且抢救困难； 3、部分脑疝，如大脑镰下疝，指一侧大脑半球内容物增多或者一侧大脑半球出血通过大脑镰下向对侧挤压； 4、小脑幕切迹上疝，并非由幕上结构向幕下挤压，而是幕下结构的内容物增加，从幕下向上挤压导致。

直肠癌肿瘤如果长到5公分，应该比较大，但并不能单纯从直肠癌的大小来判断肿瘤是中期还是晚期。直肠癌晚期常表现为发生远处转移、器官转移以及淋巴结转移。 部分患者直肠肿瘤只有1公分左右，但如果发生远处转移如肝转移，也属于晚期。部分患者的直肠肿瘤长到10公分左右，但仍没有远处转移和淋巴结转移，也不算晚期。因此，直肠癌肿瘤5公分并不能说明肿瘤已经到达晚期，应该综合判断。

麻疹的潜伏期一般是6-21天，平均为10天左右，但接种过麻疹疫苗的孩子可以延长3-4周。一旦在麻疹潜伏期或前驱期之前感染，或小孩在学校里得了麻疹，要特别注意，学校里的人特别集中，而且都是小孩，免疫力没有完全发育完善，要引起家长们的重视。 一旦诊断为麻疹，要积极到医疗机构就诊，进一步明确诊断，要看是不是出现了比较严重的并发症，如喉炎、支气管炎、心肌炎、脑炎，这也是麻疹最常见、最多见、最严重的并发症，尤其是病毒性脑炎，一定要密切观察。 住院期间要观察体温变化及皮疹的情况，生命体征的监测包括脉搏、呼吸、血压，尤其是有些小孩突然出现神经精神症状，出现神志改变、抖动、抽筋、抽搐、频繁呕吐，一定要高度警惕。

胃是人体重要的消化器官，不可再生，进行全胃切除后不可能再长出全新的胃。全胃切除以后外科医生会用空肠做一个空腔器官，代替胃来储存食物，因此进行全胃切除后患者依然可以进食以及进行食物消化。 正确的饮食生活习惯可以保护胃，避免大量饮酒，尽量少进食辛辣刺激食物、腌制食物、浓茶、咖啡，应用公筷，尽量少熬夜，对预防胃癌的发生均有帮助。患有慢性胃炎、消化性溃疡患者需要及时就医治疗，避免进一步发展成胃癌。如果出现胃癌，特别是发现较晚，可能需要进行全胃切除。

胃位于上腹部，而小腿属于下肢，因此小腿酸痛与胃癌本质无直接联系。小腿痛最常见的原因是肌肉拉伤、血管病变或椎间盘突出压迫神经。 胃癌常见症状是上腹痛、便血，发展到晚期时会出现呕吐、进食困难、无法下咽等症状。如果出现小腿痛，建议及时到骨科就诊，如果怀疑有胃的疾病，需要到消化内科就诊，进行胃镜检查，必要时到胃肠外科就诊。

临床统计显示，约60%-70%的Ⅱ期结肠癌患者可以获得治愈。目前结肠癌最重要的治疗手段是结肠癌根治术，同时辅以术后化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、中医治疗等。一般经过手术治疗并配合其它综合治疗，患者五年生存率和治愈率通常在60%-70%。 此外，结肠癌的治愈率除与肿瘤分期有关外，还与肿瘤病理类型、肿瘤增殖扩散以及基因高低表达有关。因此，Ⅱ期结肠癌有治愈可能，但能否获得根治，还需要参考肿瘤分化程度和增殖扩散、基因。

脊髓肿瘤也叫椎管内肿瘤，是发生在椎管内的所有组织来源的肿瘤。成人最常见的病理类型包括起源于脊神经后根许旺氏细胞的神经鞘瘤，还有起源于蛛网膜细胞的脊膜瘤、室管膜瘤和星形细胞瘤等。儿童脊髓肿瘤的病理类型包括表皮样囊肿、合并脂肪瘤等先天性肿瘤，还有肠源性囊肿、血管网织细胞瘤等罕见的病理类型。

全胃切除术后反酸呕吐是常见的并发症，如果反酸呕吐较剧烈，首先需要排除术后吻合口梗阻、肠梗阻以及肿瘤复发的可能。 排除以上情况后，只是手术以后出现的反酸、偶尔呕吐，主要依靠饮食调理，康复期进食应该循序渐进、少食多餐，避免一次进食过多。同时建议细嚼慢咽，以流质和半流质饮食为主，还要尽量避免进食生冷或不容易消化的食物，如糯米、油腻食物。

对于麻疹病毒尚无特效的抗病毒药物，主要为对症治疗、加强护理，预防和治疗并发症，具体如下： 1、患者应单间呼吸道隔离至体温正常，或至少出疹后5天卧床休息，保持室内空气新鲜、温度适宜，眼、鼻、口腔保持清洁，多饮水； 2、对症治疗，高热时可酌情使用小剂量的解热的药物或者物理降温，咳嗽可用祛痰镇咳药，剧咳或烦躁不安可用少量的镇静药，体弱病重患儿可早期注射丙种球蛋白，必要时候要输氧，保证水电解质及酸碱平衡等； 3、并发症治疗包括喉炎、肺炎、心肌炎、脑炎等方面的治疗，如果出现喉炎一定要注意保持咽喉部通畅，防止出现喉部梗阻、喉头水肿，要积极抗感染治疗，肺炎如果出现咳嗽、咳痰，咳得比较厉害，持续发热、高热，一定要给小孩拍胸片，进一步排查是不是合并有支气管肺炎，要积极抗感染治疗，用排痰药物，小孩子突然出现胸闷、气促很厉害或心跳异常增高，一定要警惕病毒性心肌炎，可以做心电图，通过做心电图、查心肌酶，可以排查是不是合并有病毒性心肌炎，一旦出现也要加强抗感染治疗，孩子突然哭闹不安、烦躁很厉害，或精神萎靡，一定要高度警惕，尤其是持续高热，头痛、呕吐比较厉害，出现颈部比较硬，一定要警惕是否出现脑炎，要做腰穿进一步排查，等明确以后要加强降颅压、脱水治疗。

不同国家和地区直肠癌发病率不同，过去和现在直肠癌发病率也不同。现在我国直肠癌发病率相对较高，接近于世界最高水平，为6/10000左右，即1万个人约有6个人患直肠癌。我国直肠癌发病率的增高有以下原因： 1、近年来我国人民生活水平提高，脂质类食物摄入过多，而经常进食高纤维、低脂食物有助于降低直肠癌发病率； 2、体检意识越来越强，且检查技术越来越先进，直肠癌的检出率越来越高。