北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
脑疝指部分脑组织向其它脑组织所占据的部位挤压。临床常见脑疝有以下：
1、小脑幕切迹疝，是颞叶沟回结构，即脑内颞叶因各种原因，比如高血压脑出血、脑外伤导致幕上压力增高后把颞叶沟回通过小脑幕裂孔将小脑幕切迹向下挤压从而压迫脑干，压迫动眼神经。临床表现为压迫动眼神经以后引起瞳孔扩大，压迫脑干、压迫中脑网状结构可引起病人昏迷；
2、枕骨大孔疝，较为凶险。枕骨大孔疝是颅内结构向脊髓、椎管挤压，首先疝出脑干的是延髓。而延髓是人的生命中枢，主管呼吸、心跳，所以枕骨大孔疝的后果非常严重，多引起病人当场呼吸、心跳骤停而且抢救困难；
3、部分脑疝，如大脑镰下疝，指一侧大脑半球内容物增多或者一侧大脑半球出血通过大脑镰下向对侧挤压；
4、小脑幕切迹上疝，并非由幕上结构向幕下挤压，而是幕下结构的内容物增加，从幕下向上挤压导致。
