刘俊

治疗产后腰疼穴位较多，大致如下： 1、阿是穴：即痛点； 2、腰部近端穴位：包括命门、腰阳关以及腰眼等穴位； 3、腰部远端穴位：包括涌泉、太溪等穴位，另外，按摩委中穴对治疗腰痛有较好效果。 患者可在家中对穴位进行按摩，正向按摩之后进行反向按摩，以达到平补平泻的治疗效果，每次十至十五分钟，按摩部位发红发热即可，需注意勿擦破皮肤。

肩酸痛的缓解方法包括： 1、日常注意防寒保暖，夏季避免空调等冷风直吹，睡眠时需遮盖肩部，运动大汗及时脱去湿衣服等； 2、长时间工作后需进行肩颈部运动，缓解酸痛症状，并避免搬运重物或用力过猛； 3、酸痛症状轻微可通过微波加热包裹青盐的布袋进行热敷； 4、症状较重且长时间难以缓解的患者需及时就医，避免病情加重，针灸对治疗肩部酸痛有较好效果。

针灸治疗脖子酸痛的效果较好，并得到广泛的认可。临床上，针灸治疗包括脖子酸痛在内的肩颈部酸痛有立竿见影的治疗效果，但由于针灸治疗的即时效应，症状缓解时间较短，患者须按疗程坚持治疗，循序渐进以达到稳定的效果。引起脖子酸痛的原因包括： 1、不良生活习惯：包括长时间伏案工作、坐姿不正等； 2、受寒：需注意保暖，可用青盐热敷，症状难以缓解需及时就医检查。

慢性胃炎的病因较多，具体如下： 1、饮食因素，即进食刺激性食物，还有引起胃酸过多的食物，包括对胃有损伤的药物，甚至抽烟、喝酒都会导致慢性胃炎； 2、身体应激因素，紧张、焦虑、劳累等也会引起慢性胃炎； 3、幽门螺杆菌感染。 上述常见因素都会引起慢性胃炎的发生，慢性胃炎发生之后若需诊断该疾病，通过消化内镜进行诊断。诊断之后针对引起胃炎的因素进行针对性治疗，包括根除幽门螺杆菌、合理健康饮食，给予抑酸药物和保护胃黏膜的药物，让慢性胃炎慢慢缓解，甚至得到好转。

胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎产生的原因如下： 1、在1-2周之内或者几天之内，因为刺激性食物或者精神上的巨大压力，引起人体应激、胃肠道功能紊乱； 2、药物，包括阿司匹林之类损伤胃黏膜的药物，以及对胃有损伤的化学物质摄入，这些都可以引起急性胃炎。 急性胃炎和慢性胃炎相比，其病程较短，多在几天之内或者1周之内。其症状较重，包括胃疼痛、烧灼、恶心、呕吐，症状比慢性胃炎要重。如果做胃镜，可以看到胃黏膜广泛糜烂，甚至有较多浅的溃疡，引起胃部的严重症状，导致患者不适。所以急性胃炎病情来得急，但是其缓解时间要比慢性胃炎快。

肝囊肿通俗来讲，是肝脏内长一个水泡，少数肝囊肿含有清澈透明的液体，大部分的囊肿体积较小。在超声波可以看得见一个或多个肝囊肿，大的在10cm以上，小的可能仅为1cm。不论囊肿的大小、数量，只要患者没有不适感，肝脏功能未受到影响，则无需处理。若囊肿持续长大，患者出现不适症状，可在超声引导下进行治疗。若囊肿较大，患者疼痛严重，可在专业医生指导下考虑手术治疗。 肝囊肿分为单发肝囊肿和多发肝囊肿，多发肝囊肿也叫多囊肝，是一种常染色体显性遗传性疾病，同时还伴有多囊肾。患者肝脏内会不断地长出新的囊肿，肝脏也会变大，甚至患者可以触摸到，有时候会有疼痛，但不会出现肝脏功能障碍，也不会发展为肝癌，因此不必过于担心。

乳腺彩超是目前临床上常用的一种检查方式，优点是操作简便、费用低、没有创伤、可以重复检查、准确度高。通过乳腺彩超可以查到乳腺增生、乳腺炎、乳腺占位性病变，还可以初步判断乳腺占位病变的性质。 若考虑为良性占位性病变，可暂时不做治疗，根据结节大小等情况定期观察。若发现肿物，需结合穿刺活检的病理结果决定下一步的治疗方案，还可进行超声定位下诊断和治疗，如脓肿穿刺和肿物活检，均可在彩超下进行。 对于乳腺增生的患者，需定期复查，明确有无占位性病变和炎症。尤其是哺乳期，会有正常的肉芽肿性乳腺炎，鉴别时需进行穿刺活检，以便后续更好的治疗方案。

乳腺检查在月经结束以后做比较好，对于定期检查的患者而言，通常月经来潮后5-6天，甚至10天左右是较好的时间点，结果会更具可比性。 乳腺是雌激素的一个靶器官，随着月经周期激素水平的变化，乳腺超声及钼靶检查结果也会发生变化。在月经的前半个周期受激素影响，卵泡逐渐成熟，雌激素水平逐渐升高，孕激素水平也会发生波动，乳腺组织会出现增殖，表现为乳腺导管扩张、上皮增生、腺泡变大、腺管管腔扩大、管周组织水肿、血管增多和组织充血。在排卵以后孕激素水平升高，会导致导管上皮增生，叶间和末梢导管的内分泌增多，做乳腺超声检查时可能会影响判断。

肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌，单从二维上鉴别相对比较困难，通常需要结合病史进行鉴别。原发性肝癌患者通常有肝硬化、乙肝病史，可表现为小三阳、大三阳、AFP增高，此时需结合CT、磁共振和造影综合判断是否为原发性肝癌。若高度可疑，可在超声引导下进行穿刺活检，取得组织后送病理科化验，明确诊断。 继发性肝癌需明确患者有无直肠癌、胃癌、肺癌等原发病史。部分患者有部分特殊性病变，如牛眼征，也需做增强CT、磁共振，甚至需要进行穿刺活检，通过病理的方式明确诊断。

乳房B超采用的分类方法是乳腺影像报告和数据系统，主要分为6类。乳房B超BI-RADS3类可能是良性病灶，恶性几率＜2%，具体需结合彩超、钼靶、磁共振等检查进行判断。 1cm以内的3类结节建议观察，较大结节需根据情况考虑是否手术。临床上为更好地诊治患者，更直观地分析患者乳腺病变的情况，不论是进行乳腺的超声检查还是钼靶检查，医生都会结合结节病变的大小、形态、内部结构、软硬程度、与周围组织粘连的情况以及淋巴结肿大情况进行整体判断，通常需进行3-6个月的随访。