仲丽丽

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
肺部活检多数在1周之内都可以发出病理诊断报告，其最快时间在2-3天之内即可发出。因此，其病理诊断结果的发出应视情况不同，略有所不同，\n肺部活检病理诊断结果，如果在临床医生所送检标本部位比较明确，病变比较典型，其病理医生根据送检肺部组织的病理形态学变化，能够给予快速而明确的病理诊断，通常在2-3天之内即可发出病理诊断报告。但如果临床所送检的肺部活检标本，病变不典型或取材不明确，甚至是疑难病例，需要病理医生后续做免疫组织化学检查、特殊染色或者基因检测等方法，进行辅助性的诊断与鉴别诊断，则病理报告结果的发出需要延长2-3天。建议患者一定要耐心，互相理解，医生一定会在最短时间内发出病理诊断报告，从而指导临床治疗。\n患者需注意，经肺部活检可确诊肺癌、肺结核、肺部感染等疾病。若病人患有严重的心肺功能不全、剧烈的咳嗽、肺部血管畸形等病变，不建议行活检检查。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
对于高级别的上皮内瘤变，如能积极治疗或者手术将病变组织切除，基本不会影响患者寿命，甚至完全治愈。如果未经过治疗，任其发展，则影响患者预后或寿命。\n对于高级别的上皮内瘤变，相当于上皮重度不典型增生或者重度异型增生，属于癌前病变。如果患者经过有效的积极治疗或者手术，将病变组织切除治疗，其预后比较良好，也不会影响患者寿命，甚至可以完全治愈。但是如果患者的高级别上皮内瘤变未经过治疗，任其发展，可以出现浸润或者转移的可能性，从而影响患者的预后，甚至影响患者的寿命。其病变恶性程度与其患者的生存期，主要是与病变的组织学类型、患者的自身机体状况以及是否出现浸润转移等情况密切相关。\n患者应注意，如果高级别上皮内瘤变是通过细胞学检查出来的，建议患者行阴道镜检查，在阴道镜下活检后送病理，根据病理报告的结果，决定是否需要行利普刀手术。如若需要行利普刀手术，要行锥切加基底部补切，然后再检查。如若病理检查结果切缘是阴性，随访即可。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
黑色素痣病理结果，一般在七天之内能够发出病理诊断报告，具体原因分析如下：\n第一、首先要看临床医生活检取材的具体部位、活检组织的大小、数量等进行评估。如果活检取材组织较小，其病理切片制备的过程较短，病变在镜下比较典型的话，病理诊断报告就会很快发出；\n第二、若黑色素痣是一个疑难病例、少见病例、或者是怀疑恶性肿瘤，在这种情况下，病理医生会对其标本做石蜡切片染色，进行诊断与鉴别诊断，要求做免疫组织化学染色，例如做HMB-45、Melan-A、Ki-67等指标进行鉴别诊断，最后通过HE染色与免疫组织化学结果分析，给予明确的病理诊断；\n第三、由于黑色素痣病理分型较多，因此病理医生在诊断时需要特别谨慎，以免漏诊，一定要排除恶性黑色素瘤。\n总之，病理诊断报告具有法律依据，一定特别严谨才能够发出最终诊断报告。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
子宫内膜单纯性增生不要紧问题不大，具体情况如下：子宫内膜增生，可出现于各种年龄阶段，但主要是以围绝经期及生育期最为多见，主要是由于在长期的雌激素刺激作用下而无孕激素或者是孕激素类的药物拮抗而造成的，患者可出现月经紊乱和不规则的出血症状。 其主要分为子宫内膜单纯性增生、复杂性增生和非典型性增生三种增生形式。其中子宫内膜单纯性增生，它属于三种增生形式中病变程度比较轻的一种增生，没有异型性、腺体结构比较单一，在临床上可以通过药物治疗、调理或者刮宫等治疗方式是完全可以治愈的。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
恶性黑色素瘤是一种较为常见的恶性度较高的黑色素细胞肿瘤，部分肿瘤由黑色素痣恶变而来，特别是在肢端等容易摩擦部位较易发生恶变。老年性雀斑、非典型性色素痣综合征、交界痣、巨大色素痣以及富于细胞蓝痣等容易恶变，其他普通痣恶变率很低，一般小于0.1%，常见于中老年人，在任何年龄均可以发病，儿童罕见，可以发生于全身许多器官和组织，但以皮肤最为常见。\n一般内脏黏膜恶性黑色素瘤预后比皮肤差，躯干部比四肢差，部分病例有家族史，这些病例常有恶性前病变，恶变为恶性黑色素瘤。家族性恶性黑色素瘤患者部分是由于CDKN2A或CDK4基因突变所致，一些遗传性疾病，如着色性干皮病，有发展成为恶性黑色素瘤的倾向，一般为单发结节，少数也可以多中心发生，其预后取决于最大者的类型和分期，而与数目无关。恶性黑色素瘤在临床中比较常见，建议患者一定要密切随诊、定期复查，必要时及时将色素痣切除，以免发生恶性变。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
横结肠肿瘤是否严重，主要与肿瘤的性质、病变的大小以及是否经过有效的积极治疗等因素密切相关，具体分别阐述如下：\n第一、横结肠肿瘤如果为良性肿瘤，例如锯齿状腺瘤、肿瘤性息肉、绒毛状腺瘤等，通过手术将肿物切除治疗，切除干净，术后防止复发，是能够治愈的，患者不用过于担心，病变并不是很严重。\n第二、横结肠肿瘤如果为恶性肿瘤，例如神经内分泌癌、横结肠腺癌、鳞癌等，除了手术切除治疗之外，还要进行辅助性的放疗、化疗、靶向药物治疗、免疫生物治疗等方式综合性的治疗，从而延长患者的生存期以及提高生存质量，所以还是很严重的。建议患者一定要明确病变性质，从而有针对性的治疗，以免延误病情。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
活检诊断报告结果通常在七天左右时间发出，但具体时间主要与送检标本是要做快速病理检查，还是石蜡切片检查有关，以及送检标本是活检组织、脱落细胞、穿刺组织，还是病理大标本等有关。所做病理方法不同、组织标本不同，其发报告时间也略有所区别，说明如下：\n第一、如果送检标本要求做快速病理检查，诊断报告发出的时间通常在半个小时之内即可发出，但快速病理检查有一定局限性，确切诊断需要待石蜡切片最终诊断。\n第二、若送检标本是脱落细胞、穿刺组织做石蜡切片检查，通常会在一周之内或者是3-4天即可发出病理诊断报告，因为组织小、数量少、切片制备时间短、病变典型，很快就可以发出病理报告。\n第三、如果送检标本是手术后的大标本或全器官根治术等标本，这种情况下通常病变较为复杂，所需制片时间、染色长，而且诊断耗时，病理诊断报告的发出通常会延长或在十天左右发出病理报告。\n因此，活检结果发报告的时间要视情况而定。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
大肠杆菌感受态的制备注意事项，具体有以下几个方面：\n第一、在整个实验操作的过程当中，所使用的试管、枪头、离心管、量液器等器皿及用具都要在无菌的条件下进行，要求在高压条件下灭菌处理；\n第二、在实验过程中，注意所有应用的试剂、DNA酶都不能与其他的试剂相混淆，防止互相交叉感染，以免影响转化的效果；\n第三、用于制备感受态细胞的菌液，最好是从零下20℃或零下70℃保存的菌液当中直接转接；\n第四、不要用储存在4℃的培养菌液，或者已经多次转接、用过的培养菌液，要注意细胞的生长状态和密度。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
淋巴组织做活检发出病理诊断报告结果的时间为一周左右，具体原因分析如下：\n1、所取病变的淋巴结组织做病理检查，标本要经过取材、固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色、封片等一系列组织切片制备的过程，因此制片过程所需时间比较长；\n2、尤其淋巴结组织做病理石蜡切片，切片质量要求高，切片厚度相对比较薄，这样才有利于诊断医生在镜下观察；\n3、若淋巴结组织病理诊断良性，病变较为典型，病理报告结果的发出会相对快一些。若淋巴结组织病理诊断结果恶性，尤其需要诊断与鉴别诊断，例如鉴别是上皮源性肿瘤还是淋巴源性肿瘤，要做免疫组织化学染色，所需时间会延长2-3天，因此病理诊断报告的发出会延迟一些。\n总之，在大多数情况下淋巴结做活检通常在一周左右即可发出病理诊断报告。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理科是一个诊断科室，其主要任务是通过外科手术获取标本，或者通过细针穿刺获得的组织细胞，还有尸检、腔镜下钳取等方式获得组织或细胞，在其显微镜下通过其形态学改变，而给予诊断的一门形态学科，主要是判断疾病的性质，为临床提供有力的治疗依据，判断其预后。\n病理科一般在大型综合医院中处于必不可少的地位，随着医疗技术的发展，病理科除了通过HE染色之外，还采用免疫组织化学染色、基因检测、原位杂交等手段，对疾病进行评估和预后判断，也可以指导某些肿瘤是否选择通过靶向药物治疗。