于荣

讲解医师：于荣  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院妇产科
对于怀孕晚期的女性在产检的时候可能需要专门检查胎儿的脐血流，看脐血流是否有异常情况存在，如果检查后发现胎儿脐血流偏高，可能会影响胎儿供氧、供血的情况，会导致胎儿宫内缺血、缺氧，造成胎儿宫内窘迫，甚至胎死宫内的情况。对于脐血流比值偏高的孕妇可以先采取吸氧左侧卧位的方法，然后复查脐血流的情况，如果经过吸氧、改变体位以后脐血流仍然偏高，就要考虑静脉输入营养液来进行补充胎儿的供血和供氧，还要定期做胎心监护。如果经过吸氧和改变体位以后脐血流的比值下降为正常，就可以继续定期产检就行了。

讲解医师：于荣  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院妇产科
孕晚期胎儿不怎么动，首先要考虑胎动减少，如果胎动突然减少，那就标志着胎儿可能有宫内缺氧，容易发生胎儿宫内窘迫，要随时到医院就诊。胎动在28周以后，每个不同的胎儿有各自一定的胎动规律。在怀孕32-34周，胎动达到高峰，38周以后有逐渐减少的表现，因为这时孩子越来越大，活动的空间越来越小，而且有的孕妇会有羊水少的表现，胎动就显得比原来少。\n一般胎儿在夜间动的比较频繁，正常的孕妇在怀孕28周以后，都要每天记数胎动，早中晚各1小时，每小时的胎动应该在3-5次，如果胎动明显减少，要警惕有可能是胎儿有宫内缺氧的情况。还有一种可能就是胎儿处于睡眠期，这种情况下，孕产妇可以起来活动一下，或者吃一些甜食，或者推一推胎儿，看是不是能恢复正常胎动。

讲解医师：于荣  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院妇产科
唐氏筛查一般1-3天就会出结果，不同的医院工作量不同，出结果的速度也不一样。大部分快速出结果的医院，在抽血的当天下午就会有结果。唐氏筛查是检查胎儿染色体是否存在异常的一种检查方法，主要是用算法将孕妇的身高、体重、孕周，还有孕妇的年龄，以及孕妇外周血激素水平的数值，输入电脑综合计算出来的数据。如果是低风险，那么它的准确率也只有60%-70%，如果是临界风险或者高风险，建议进一步做羊水穿刺检查。\n唐氏筛查只是一个筛查试验，而确定胎儿的染色体有没有异常要做羊水穿刺。如果羊水穿刺诊断为唐氏儿，就要积极引产，不建议继续妊娠，因为唐氏儿是先天愚型，智力低下。有的孕产妇不适于做唐氏筛查，比如孕产妇周岁中35岁以上，或者孕产妇家族有遗传病史，或者孕产妇本人生过有遗传病的胎儿，这种情况下孕产妇就要做羊水穿刺，或者至少做无创DNA的检测。

讲解医师：于荣  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院妇产科
哺乳期可以吃头孢类的药物，比如临床上经常使用的头孢克肟、头孢拉定。头孢类的消炎药相对而言副作用比较小，对孕产妇和胎儿不会造成太大的影响。如果孕产妇在哺乳期患感冒或者乳腺炎，这时可以使用头孢类的消炎药。但是，如果孕妇有消炎药过敏的表现，就不要擅自服用药物，可以先暂停母乳喂养，等到治疗好后再继续吃母乳，在这期间可以持续保持泌乳。\n虽然哺乳期可以使用头孢类抗生素，但是这种抗生素也可以通过乳汁分泌进入婴儿体内，所以在哺乳期用药也要谨慎，必须遵从医嘱。有的药物通过乳汁分泌进入胎儿体内的浓度非常高，所以要搞清什么药可以用，什么药不能用。一般如果只是轻微的感冒，不建议使用药物，可以注意休息，多喝水，避免劳累和着凉。如果一旦孕产服出现了感染，发高烧，头孢类抗生素和青霉素类抗生素都可以使用，但是有些药物需要做皮试。

讲解医师：于荣  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院妇产科
胎芽4mm应该是怀孕7周左右，即大约50天，因个体差异，不能一概而论。具体时间还要根据同房时间、月经周期和B超来核对。\n宝宝由胚芽发育而来，胚芽就是胎芽。临床可根据胚芽的大小来判断怀孕时间的长短，而胚芽不断生长，孕周不同，胚芽的形态、大小也不一样。怀孕期间，孕妇要尽量清淡饮食，避免细菌和病毒接触，防止发生感染。精子、卵子结合生成受精卵，着床的受精卵等待并分裂成孕囊。怀孕30天后，原始细胞进行分化，形成胎芽，胎芽进一步发展形成胎心，从而形成胎儿。\n怀孕早期，孕妇要注意休息，避免同房、剧烈运动，防止出现不规则出血、流产等现象。孕早期是胎儿生长、发育的关键时期，在用药方面也要慎重，不可擅自用药，必要时要在医生的指导下使用。

讲解医师：于荣  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院妇产科
催奶是指产后乳汁比较少，增加乳汁的方法。增加乳汁的方法重要的有两种，具体如下：\n第一、多喝汤水，饮食调节是很有必要的，喝汤水最好是带点油的汤，比如猪蹄汤、排骨汤、肉汤、鲫鱼汤，必须保证优质蛋白的摄入，这样下奶比较好，奶水就会逐渐变多。\n第二、不光要吃好，还要会揉奶、挤奶，多和孩子进行接触，孩子多吸吮也会造成奶越来越多。如果奶越来越多，就会一点点地追奶。\n总之，大概这两种情况，就能促进乳汁的分泌。也有些人是因为乳腺管不是特别通常，老是憋在里面，这样可以请催乳师来进行按摩疏通。如果长期不疏通，会造成乳腺的炎症。

讲解医师：于荣  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院妇产科
孕妇在孕期诊断了地中海贫血，并不是怀孕所导致的，也不是别的原因导致的，而是孕妇本身患有地中海贫血，地中海贫血是基因病，属于遗传性的疾病，是先天性的疾病，如果有地中海贫血的患者，出生时就已经患上了这种病，地中海贫血目前没有有效的治疗方法，主要是必要的时候进行输血支持治疗。孕妇有地中海贫血，有一定的几率传给下一代，建议患有地中海贫血的孕妇进行遗传学咨询以达到优生优育的目的，还要检查孕妇和丈夫有没有地中海贫血的基因，如果夫妻双方都携带地中海贫血的基因就看地中海贫血的类型，如果两个人携带相同的地中海贫血类型，生出的孩子有可能是重症的地中海贫血，有可能造成孩子的成活困难。此外，地中海贫血并不是高发的疾病，人群中的发病率也不高，夫妻双方都患有地中海贫血的几率也不是很大的。

讲解医师：于荣  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院妇产科
如果40周见红了肚子不疼，可以先暂时观察，不用去医院就诊。怀孕40周阴道见红是临产前的一种症状，如果肚子不疼，可以先观察一段时间，见红以后大约2-3天内会出现规律的宫缩。\n临产前大部分人会出现见红的现象、腹部轻松的感觉，一般见红以后会出现阵发性的、规律性的、逐渐加强的宫缩，这时候才是真正的宫缩。如果宫缩间隔不固定、持续时间非常短、休息以后就可以缓解，就是平常说的假宫缩、假临产。\n所以，见红如果阴道出血很少，可以先暂时观察。如果出现规律的腹痛或者阴道流液的情况，需要及时的就诊。如果出现胎动减少或胎动异常增加的情况，也要及时的就诊。

讲解医师：于荣  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院妇产科
孕妇是可以用艾草泡脚的。艾草主要的作用是温经、止血、祛寒、止痛，艾草泡脚可以促进血液循环，具有通经络、祛除体内寒湿之气的作用，孕妇艾草泡脚也有很好的保健作用，可以达到降火的功能。孕妇孕期容易上火、便秘，这时候用艾草泡脚对身体不会有伤害，可以很好解决口腔溃疡、牙疼等问题。但是东西再好也不能过量，过量使用艾草可能会引起身体的亏虚，有的人泡脚以后会出现头晕、头痛和耳鸣的情况，而且泡脚要掌握好分寸，最多一周泡一次，一次不超过15分钟。

讲解医师：于荣  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院妇产科
怀孕多久可以检测出来？已婚的女性有规律的月经，有性生活史，受精大概七天以后，体内就会分泌人绒毛膜促性腺激素，在10天的时候，血液和尿液中就会有激素存在。早孕试纸是测尿里的人绒毛膜促性腺激素，所以如果有停经史，患者可以自己买来试纸自测。但是自测有一定的局限性，抽血检测更加准确。\n随着孕周的进展，血HCG值会越来越高，到怀孕10周的时候达到高峰，持续几周后再逐渐降低。人绒毛膜促性腺激素要持续到分娩，胎盘娩出以后才逐渐消失，所以整个孕期人绒毛膜出现激素都会高。临床上用来判断怀孕，早期受精有些人月经不规律，月经不来的时候，也可以去医院检测人绒毛膜促性腺激素。