王之浩

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
耳后的淋巴结肿大非常多见，耳后的淋巴结炎可以发生在任何的年龄段人群，也常见于很多的疾病，有的人可能会患有感冒或者其它的感染之后，在耳后就会出现淋巴结的肿大，用手按摩可能非常的坚硬，像玻璃球一样的结节，局部红肿，有压痛。耳后的淋巴结肿大也是小孩的常见疾病之一，病因可能都是由于链球菌和金葡菌的感染，当出现链球菌和金葡菌的感染，就要问小孩是不是得了牙龈炎、中耳炎、腮腺炎、慢性的泪腺炎等，看病人有没有发热、咽喉肿痛这些情况，这是耳后淋巴结炎的一些症状。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
儿童的肠系膜淋巴结炎，通常继发于上呼吸道感染之后，也就是儿童一周之前，可能往往患有感冒。最主要的症状可能就在肚脐周围，或者肚脐偏左、偏右的部位有疼痛。肠系膜淋巴结炎是一种淋巴结的急性的炎症，治疗上需要进行抗菌药物的疗，一般常用的药物就是青霉素、阿莫西林或头孢类的药物。如果腹痛厉害，也可以加用一些解痉止痛药物，比如颠茄片等。当然，可以同时进行腹部的热敷这种治疗，对儿童的肠系膜淋巴结炎是有非常好的疗效。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
淋巴结炎首先要说饮食上要清淡，消除这个炎症为主，主要是要坚持用药物来消炎退烧，另外要补充一定的高蛋白、高热量的食物。首先平时可以每天吃一个鸡蛋来补充身体所需要的蛋白质和营养，其次是要注意服用一些抗生素来帮助消除这个淋巴结炎，之后一定不可以吃一些辛辣的食物，最好在食物中可以加入一定的中药来调养身体，比如加茯苓类，是可以治疗淋巴结炎的，只有这样才能逐渐的将这个淋巴结炎进行控制。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
异位阑尾炎的治疗原则与一般的阑尾炎治疗相同。一定要注意异位的阑尾炎饭后不能暴走，盛夏酷暑的时候也不能吃凉的东西，对于啤酒，冷水样的东西也不要过多，平时饮食注意不要过于油腻，避免过食辛辣刺激性的食物，比如葱、姜、蒜、辣椒、咖啡都要少喝。应该多吃一些瓜果蔬菜，应该积极治疗异位阑尾炎所带来的腹痛、恶心、呕吐的症状，平时要多参加体育锻炼，增强体质，提高免疫力。如果有慢性阑尾炎的病史，更应该注意避免复发，平时要保持大便的通畅。

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老年人急性阑尾炎的处理方式与年轻人急性阑尾炎一样。如果老年人身体情况可以，可以耐受手术，首选还是进行手术的切除，有的老年人的体质比较弱，不能耐受手术以及不能耐受麻醉，就不能进行手术的切除。这个时候老年人的急性阑尾炎要进行保守的治疗，也就是禁食，胃肠减压，然后输液补液治疗，给予抗生素来消炎，对症处理，局部还可以用红外线神灯进行照射治疗，来促进炎症的吸收。另外，可以选择一些中医、中药的方式来进行急性阑尾炎阵痛处理，预防急性阑尾炎往化脓性阑尾炎进一步的发展。所以老年人的急性阑尾炎，要根据老年人的身体耐受情况来决定手术或者不手术。

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妊娠合并急性阑尾炎就是女性患者在怀孕期间得了急性阑尾炎。往往是由于怀孕增大的子宫压迫了静脉的回流，导致阑尾的末梢血运比较差。阑尾又是一个盲管的结构，只进不出，由于这种特殊的解剖原因，导致中末的血运又比较差，容易得急性阑尾炎。而妊娠之后，也就是女性怀孕之后饮食，平时生活规律比较容易在床上躺着，不容易活动，肠胃功能也比较差，容易压迫下腔血流，容易便秘，便秘之后干结的粪块就容易掉到阑尾腔内，诱发急性阑尾炎的发作。妊娠合并急性阑尾炎要根据妊娠的早、中、晚期来决定是不是需要手术，有的患者可以在晚期进行剖宫产的时候一并切除阑尾，这也是一个非常不错的选择。

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急性阑尾炎是需要手术的，阑尾炎常常发病的时候肚子疼得非常厉害。阑尾炎又分为单纯性的阑尾炎、化脓性的阑尾炎、穿孔性的阑尾炎以及坏疽阑尾炎。急性阑尾炎如果不及时的控制，会进一步的进展为化脓性的阑尾炎，所以要进行开刀手术的治疗。手术除了开刀的治疗，还可以选择微创腹腔镜的方式，在肚皮上打3个小孔，利用镜面结构将阑尾进行切除，同时如果腹腔内有脓液，需要将脓液进行用纱布蘸净，以免导致阑尾残株炎，腹痛的发生，必要的时候可以放置一根盆腔的引流管，来观察有没有脓液的发生，术后也给予抗菌药物进行消炎治疗。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
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急性阑尾炎的手术单纯从手术费上来看，要看是做什么样的手术方式。如果选择开刀的手术方式，阑尾炎花费在1000元左右；如果选择微创的手术方式，也就是腹腔镜阑尾切除，也就是LA手术，手术费要贵一些，大约在1500元左右。手术费用根据医院的级别不同，二甲医院、三甲医院、三乙医院，每个医院的收费也是不一样的，单纯的手术费也就1000多元左右。手术是需要住院的，住院期间床位费，一些其它的费用，花钱大约控制在3000元左右的水平。得了急性阑尾炎，还是奉劝患者及时的手术治疗，不管是采用开刀的方式，还是腹腔镜的方式，都是需要进行手术的。

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急性阑尾炎手术之后恢复是非常快的。一般来说，年轻人术后大约在3-5天的时间就可以恢复，除了要看年轻人，老年人或者是儿童，每个人的身体耐受情况，还要看术前发病的程度。如果术前疼的非常厉害，可能出现了阑尾穿孔、坏疽、化脓的情况，术后恢复起来就相对的比较慢，可能需要7-10天的时间。要看手术的方式是采用的微创的手术方式，还是采用开刀的手术方式，如果是微创的手术方式，创伤小，恢复快，一般术后1-2两天就可以完全康复。手术会有缝线，缝线一般在7天左右的时候进行拆除，也就是急性阑尾炎手术平均需要恢复，在5-7天左右的时间。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
急性阑尾炎的发病原因可以归结为两大类：第一、就是它的解剖位置；第二、就是诱发因素。因为阑尾是一个免疫器官，是盲管结构。所谓的盲管结构，也就是一端开口于盲肠，另一端是封闭的，只进不出，一些淋巴滤泡增生明显的可以阻塞管腔。再者，就是便秘的患者，干结的粪块会进入到阑尾腔内，随着进入阑尾腔内进行阻塞阑尾腔，阑尾腔内的压力逐渐升高，可以分泌一些液体，使得阑尾急剧的肿胀。此外平时受凉、感冒、喝酒、吃一些凉的东西都可以诱发，阑尾的末梢血运比较差，可以导致急性阑尾炎的发生，一旦发生要及时的去手术治疗。