戚敬虎

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
肝脏是非常重要的消化系统器官。肝脏上有结节，需要提高警惕，无论结节的大小，都不取决于病情的轻重，主要取决于结节是良性还是恶性。首先如果肝脏上发现有结节，需要进一步完善相关检查，明确结节的性质。可以做血清学的指标检查，主要是肿瘤标记物的筛查以及肝功能的检查。同时，可以做肝脏的核磁共振，明确肝结节的具体的性质，比如常见的囊肿、血管瘤以及肝癌等。如果是囊肿或血管瘤，大多数不需要特殊处理，例如肝血管瘤。如果直径超过5cm以上，或者有压迫症状的时候，可以考虑手术或者介入治疗。如果肝上有肝癌，无论结节的大小，即使是比较小的情况下，也需要及时处理，可以选择手术、介入或者消频进行治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
黄疸是比较常见的临床体征，引起黄疸的原因比较多，可以分为肝前性的黄疸、肝细胞性的黄疸以及肝后性的黄疸。肝前性的黄疸主要来自于溶血，造成大量的血细胞的破坏，产生过多的间接胆红素，超过了肝脏的转化能力，对于肝前性的黄疸，应该及时的治疗溶血，控制病情的进展，同时使用促进胆红素转化的药物进行治疗。肝细胞性的黄疸，主要来自于多种原因造成肝细胞的破坏引起的黄疸，除了基础病因的治疗以外，要注意及时的使用退黄的药物，比如茵栀黄、熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等。对于肝后性的黄疸，主要来自于梗阻性的因素，比如结石、肿瘤方面的原因，及时的解除梗阻，可以有效的缓解黄疸。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
刚出生的婴儿，由于肝脏对胆红素的转化代谢能力比较弱，也就是肝脏发育不健全的情况下会出现一过性的黄疸，通常称为生理性的黄疸。生理性的黄疸一般水平比较低，持续的时间也比较短，一般不需要特殊的处理，可以很快的消退。如果黄疸持续的时间比较长，并且水平比较高，称之为病理性黄疸。对于病理性黄疸，可以口服药物比如茵栀黄等进行治疗，如果效果不理想，可以考虑进一步的使用蓝光照射，蓝光照射可以促进胆红素的转化排泄，是比较好的消除黄疸的方法。经过这些处理，如果黄疸仍然不消退，注意排除有无特殊的先天性的疾病，比如先天性的胆管发育异常等，可以通过彩超等检查来明确，必要时还要排除有无病毒感染所造成的急性病毒性的肝炎，根据不同的情况进一步的治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
肺结核是比较常见的传染性疾病，是由结核杆菌感染所造成的慢性传染性疾病。肺结核病人可以出现发热、咳嗽、咳痰、盗汗、消瘦等表现。诊断肺结核以后，及时进行正规的抗结核治疗，大多数患者预后是非常好的。除了正规的治疗以外，肺结核病人饮食也是非常重要的基础。在肺结核活动期，由于病人的食欲比较差，饮食应该以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持充足的营养。随着病情的好转，由于肺结核属于消耗性的疾病，病人会出现营养供应不足的表现，可以适当增加营养，尤其是优质蛋白的摄入，比如鱼类、鸡蛋等，对于肺结核病人能量的供给非常有好处。适当的调节饮食结构，给予科学合理的膳食。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
流感是比较常见的临床疾病，是由于病毒感染所造成的急性感染性的疾病，呈全球性的发病，并且有一定的聚集倾向，部分时候可能会发生暴发流行的情况。流感感染以后，可以表现为全身性的症状、局部的呼吸道症状、发热、寒颤、全身的乏力、嗜睡，同时伴有呼吸道方面的咳嗽、咳痰、胸闷等症状。一般病人的发热可能会出现中高热的情况，这时候要给予积极的抗感染治疗，主要是针对抗病毒治疗。通过积极的抗病毒治疗，病情在3-5天以后可以逐渐的好转。如果发热比较高，要给予积极的对症治疗，包括物理降温，以及药物的使用，比如常用的非甾体类的抗炎药物，有一定的退热作用，可以防止出现儿童的惊厥，或者高烧造成其它器官的损伤。对于流感，要给予综合的治疗，大部分预后还是比较好的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
流感也就是流行性感冒，是由流感病毒感染所引起的急性呼吸道传染疾病，其潜伏期比较短，传染性非常的强，传播速度快，临床上主要表现为高热、乏力、头痛、全身肌肉关节酸痛等症状，而呼吸道症状一般是比较轻微。在老年人或者是慢性病患者当中，可以引起比较严重的并发症。\n对于流感的治疗，需要进行抗病毒治疗，主要是两大类药物。首先，离子通道阻滞剂，临床常用的金刚烷胺，但是只对甲型流感病毒有效。其次，是神经氨酸酶抑制剂，疗效非常好。同时应该注意一般性的治疗，包括退热、止咳、化痰等。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
利巴韦林是比较常用的临床药物，属于广谱抗病毒药物，主要用于呼吸道合胞病毒感染，造成的病毒性肺炎以及支气管炎等。利巴韦林的副作用比较少，比较常见的有贫血、乏力等，一般停药以后可以在短期内消失。另外，比较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐等。部分患者可以导致血液系统的异常，如白细胞、红细胞以及血红蛋白下降。所以，对于有严重贫血的患者要慎重的使用。另外，利巴韦林可以造成肝功能的异常，对有肝脏损伤的患者也要慎重使用。长期大量的使用可以造成心脏的损伤，同时对有呼吸道疾病患者，可以导致呼吸困难、胸痛等，在使用的过程当中，应该给予足够的重视。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
神经衰弱非常的常见，尤其是现在的生活，来自于工作、生活、家庭等多方面的压力，造成神经衰弱的高发率。神经衰弱可轻可重，症状比较轻的可能只表现为某一部分的症状，比如精神比较差、乏力、食欲下降、睡眠不规律等，严重的神经衰弱会导致病人多系统的功能异常，甚至有一定的自杀或者暴力倾向。严重的神经衰弱对病人乃至周围的环境以及家庭会产生严重的影响，所以应该重视神经衰弱的治疗。首先应该明确引起神经衰弱的具体原因，进行相应的处理，必要时需要心理医生进行相应的咨询，也可以辅助的使用药物来进行治疗，大多数的神经衰弱可以有效改善。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
神经衰弱非常的常见，尤其是目前社会的生活、工作压力、生活压力很容易造成神经衰弱的发生。神经衰弱发生以后，病人可以表现为食欲下降、消瘦、睡眠规律的异常，甚至出现失眠的表现，情绪容易波动，所以神经衰弱的危害比较大。对于神经衰弱所造成的失眠，首先应该明确引起神经衰弱的原因，比如工作生活当中出现的压力比较大，应该自行的及时的调整，必要时可以参加户外的运动，调整自己的心态，放松自己的心情。另外，可以选择药物进行服用，可以起到一定的效果，比如常用的谷维素以及黛力新，必要时也可以选择中成药比如健脑补肾丸等，对于神经衰弱的睡眠，可以起到一定的改善的作用。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
神经衰弱在临床当中非常的常见，尤其是现在的工作、生活、学习压力比较大，节奏比较快，引起神经衰弱的高发率，并且大多数人伴有身体的亚健康状态。神经衰弱的表现比较多，可以是精神比较差，睡眠规律比较差，或者是出现失眠的表现。对于神经衰弱造成的失眠，应该明确引起神经衰弱的原因，如果是工作生活比较劳累，应该注意调整生活的规律，注意休息，要注意调整个人的心态。对于失眠可以辅助的使用药物，选择中成药，比如健脑补肾丸等。必要的时候，也可以使用具有镇静作用的西药来进行治疗，可以改善症状，但是不应该忽视基础神经衰弱的问题解决。