徐京杭

平时的体检项目不包含艾滋病筛查项目，所以平时的体检项目并不能查出是否有艾滋病。筛查艾滋病最为常用的方法是检测艾滋病抗体，既可以去医院，也可以去疾控中心。如果来医院做艾滋病抗体筛查，静脉抽血大约2-3ml，抽完血后1-2个工作日，很多的医院，尤其是大型的三甲医院，就可以给出艾滋病抗体的检测结果。如果艾滋病的抗体结果显示阴性，基本可以排除艾滋病病毒感染。如果艾滋病抗体有问题，会再做确证实验以及进一步评估。

腹股沟淋巴结肿大的原因多种多样，具体如下：1、下肢局部感染：比如脚上或者腿上有伤口、破口；2、脏器病变和炎症：泌尿生殖系统的脏器出现疾病，要进行相应的脏器病变处理；3、全身疾病：比如淋巴瘤的表现之一，应该针对淋巴瘤进行化疗；4、艾滋病病毒感染：要针对艾滋病病毒感染本身进行相应的抗病毒治疗。总之，腹股沟淋巴结肿大的原因多种多样，治疗的用药也多种多样。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
血常规的检测结果不能告诉淋巴结有没有肿大，淋巴结有没有肿大，一方面是要靠有经验的医生用手去触摸来进行检查，另一方面主要是要靠B超或者CT等影像学的检查来明确。但是血常规的检查对于判断淋巴结肿大的原因有一定的帮助，血常规如果提示白细胞的增多，尤其是中性粒细胞的增多，提示细菌感染导致的淋巴结肿大。如果血常规里边白细胞的增多，是以淋巴细胞增多为主，淋巴结肿大就比较常见于病毒的感染，比如巨细胞病毒的感染、EB病毒的感染，血常规的检测结果有助于判断淋巴结肿大的原因。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
腋窝淋巴结肿大可以见于多种多样的病因，既可能是良性的疾病，也有可能是恶性的疾病。良性的疾病最多见的是上肢或者乳腺的炎症，比如细菌性的乳腺炎，就可以伴随腋窝淋巴结的肿大。恶性的疾病既包括淋巴系统的肿瘤，比如淋巴瘤，也包括淋巴结的转移性肿瘤，比如乳腺癌转移到腋窝淋巴结，从而导致腋窝淋巴结肿大。正是因为腋窝淋巴结肿大的原因很多，所以在临床上遇到这种情况下应该仔细地鉴别，要结合病人其它的表现以及检查的结果，才能搞清楚具体的原因。