赵文礼

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
能够引起共济失调的原因很多，其中最常见的是小脑共济失调，主要是因为小脑的功能异常或者是小脑缺血以及遗传性因素有关系。对于这种情况可以进行针灸治疗，另外可以做体疗和肢体的功能锻炼。同时可以用一些药物，比如维生素、胞二磷胆碱钠也可以口服卵磷脂。晚期患者要注意预防各种感染，如果出现弓形足可以进行手术矫形或者是穿矫形鞋，本病发病比较缓慢，如果是没有严重的心肺并发症，一般不影响到寿命。有少数病人可以卧床不起，长时间的形成瘫痪。目前还可以通过干细胞治疗，神经干细胞是具有自我更新和分化能力的细胞，通过干细胞治疗能够促进神经功能的恢复，对于缓解病情和预防加重也是有帮助的。此外还可以用一些中药进行调理。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊髓拴系综合征大多数是先天性疾病，主要是在胚胎时期的发育异常导致的，导致出现脊柱裂、脊髓拴系，导致脊髓的末端，终丝与脂肪瘤，或者是与周围的软组织形成粘连。随着年龄的增长，身体的长高，脊柱无法正常的上移，从而导致出现拴系，受到牵拉，引起一系列的症状。对于轻度的，可以出现下肢的力量降低，可以出现轻度的肌肉萎缩、麻木以及遗尿症等。如果进一步加重，可以导致出现足弓高、足内翻、马蹄足畸形，引起尿失禁。特别严重的可以导致下肢行走困难，出现下肢的感觉减退或者消失，出现远端发凉、麻木以及溃疡，反复发作，并且导致截瘫，大、小便失禁等。通过腰骶椎的磁共振检查就可以明确诊断，检查明确以后是需要通过手术处理的，通过手术切断终丝，解除拴系，可以使上述的症状改善和减轻。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊髓拴系手术需要进行全身麻醉，手术创伤并不是很大，一般手术的费用大致在2-3万元左右，具体要看情况。如果脊髓拴系同时伴有脊膜膨出，在手术过程中需要对切除的脊膜进行修补，需要应用医用材料，这样费用就会高。另外，术后的恢复情况也影响治疗费用，同样是脊髓拴系，有些人术后很快就可以恢复，有些人会出现脑脊液漏，这样就会增加治疗时间和治疗费用，基本要在2-3万元左右，需要到正规的医院进行治疗，可以到脊柱外科或者是神经外科通过手术处理，脊髓拴系只有通过手术治疗才有效，其他没有有效的治疗方法。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊髓拴系综合征手术以后出现复发的几率是很小的，因为脊髓拴系综合征主要是因为脊髓受到粘连而导致拴系牵拉脊髓所致，这一般与脊柱裂以及骶尾部的脂肪瘤有关系，做手术就是要切断终丝，切除脂肪瘤，解除对脊髓的牵拉。在手术以后，一般不会再出现复发，因为在切断终丝以后，脊髓就会随即向上方移动，牵拉状态就解除了，所以没有必要过于担心。对脊髓拴系综合征，通过手术治疗是唯一有效的治疗方法，通过保守治疗和药物是没有明显作用的。只有手术切断了终丝，解除了拴系，才能使症状改善和恢复。对于目前的症状，除了手术以外，平时还可以结合高压氧以及营养神经的药物促进症状的改善和恢复。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊灰滴剂，也就是脊髓灰质炎疫苗，这是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段。脊髓灰质炎主要是脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，致残率是非常高的，所以需要积极的预防。通过应用脊灰滴剂可以起到预防作用，而脊灰滴剂相对来说是非常安全的。用药以后大多数不会有不良的反应，也有少数的可以出现轻微的反应，比如发热以及恶心和呕吐，腹泻以及皮疹等，这些一般不需要做特殊处理。如果体温超过38.5℃，可以用退烧药物，并且多喂些水，有助于体温的降低和恢复。一般两三天就可以完全消退，很少出现其他的严重不良反应。在应用脊灰滴剂以后，只要三天以内没有异常的表现，那就没有关系，以后也不会再出现致残了。如果出现致残，一般是在接种以后的三天以内。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊灰疫苗口服滴剂，简称脊灰滴剂，是预防脊髓灰质炎的疫苗。脊髓灰质炎是很严重的疾病，主要是因脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。可以导致发热、上呼吸道的感染、肢体疼痛。病毒可以侵犯人体脊髓灰质的前角细胞，从而导致永久性的损伤，出现肢体的弛缓性麻痹瘫痪，并且遗留终生的后遗症，导致小儿麻痹症。所以，对于身体和以后的生活质量影响是非常大的，要积极预防，目前，预防脊髓灰质炎，通过脊灰疫苗来进行预防。脊灰疫苗包括减活疫苗以及注射灭活疫苗。前者包括脊灰滴剂和糖丸，这两者作用是一样的，都可以应用。 以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊灰滴剂和糖丸只是剂型不一样，一个是液体的，一个是固体的，这两者的药效是完全相同的，所以都是可以应用。脊髓灰质炎是因为脊髓灰质炎病毒感染导致的急性传染病，脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段，可以导致发热、上呼吸道和肢体疼痛，并且病毒可以侵犯脊髓的前角细胞，导致脊髓前角灰质的永久性损伤，出现肢体的瘫痪，从而影响到以后正常行走，导致小儿麻痹症。一旦引起这样情况，就会引起终生的残疾，对于身体健康、生活质量的影响是非常大的。要积极的预防，一般是要接种四次，在两个月大小的时候可以注射一次。三个月、四个月和四岁的时候需要各口服一次。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊髓灰质炎疫苗一共需要接种四次，以前的时候都是通过口服糖丸，但现在已经做了调整。目前首次接种是需要注射的，需要注射脊髓灰质炎灭活疫苗。灭活疫苗比口服的糖丸有很多好处，因为口服的糖丸是减毒的疫苗，毒性还是存在的。对于身体的免疫力不是很强的孩子，有可能通过口服糖丸以后，反而导致脊髓灰质炎感染。所以目前更换了免疫的方法，首次进行灭活疫苗注射，这样能够大大的减少出现感染脊髓灰质炎的作用。但是在注射以后也会有一些不良反应出现。有一些孩子可以出现发热，以及出现腹泻和烦躁呕吐等症状。但大多数是没有什么表现的，所以在接种以后需要先休息，观察30分钟以后才能离开。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊髓灰质炎疫苗，是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段。脊髓灰质炎是比较严重的一种疾病，主要因为脊髓灰质炎病毒感染导致的急性传染病。可以导致出现发热、上呼吸道感染症状、肢体疼痛症状。病毒主要侵犯脊髓前角的灰质和白质，对灰质造成永久性的损害，出现肢体的迟缓性麻痹，导致出现后遗症，所以需要积极的预防。脊髓灰质炎疫苗相对来说还是非常安全的，当然也会有一些不良反应。比如注射后出现轻度的发热，也可以出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹等，一般不需要做特殊处理。大多数一两天内会自行消退。一些症状比较明显的，可以进行对症处理，很快就可以恢复，没有必要过于担心。如果已经知道对这种疫苗的成分有过敏的，要避免应用。如果目前处于急性或者慢性严重的疾病期间也要避免应用。存在免疫缺陷和免疫功能低下的人需要先暂时避免应用，哺乳期的妇女也不能应用。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
第一、脊灰疫苗主要是预防脊髓灰质炎感染，如果是有发热以及体质虚弱，或者是有严重的佝偻病、缺钙或者是活动性的结核，以及其他严重疾病，那是需要避免应用的，需要等症状改善恢复以后才能够应用。否则应用以后容易诱发出现脊髓灰质炎。另外脊髓灰质炎疫苗只能口服，不能注射。如果是有胃肠病，最好延缓使用。第二、脊髓灰质炎疫苗是糖丸或者是液体的剂型。怕热，遇热以后会失效，因此不能用热水服用。服用的时候先用汤勺或者筷子将糖丸研碎，然后用冷开水冲服。比较大的儿童可以直接吞服，最好是在喂疫苗以后，半小时以内先暂停哺乳喂养。因为母乳中的抗体会杀死疫苗，影响效果。如果是在应用以后出现了呕吐，需要再重新服用。大多数服用以后并没有不良反应，有的可以出现轻度的胃肠道症状。