杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
帕金森综合征的患者确诊以后能存活的时间是5-30年左右，与患者的个体差异、营养状态、疾病的轻重、药物的治疗情况都有一定的关系。\n帕金森并不是致死性疾病，但帕金森出现后会导致患者在晚期时出现严重的并发症而影响寿命，具体如下：\n1、晚期时因肌张力障碍，出现走路不稳、走路缓慢等，易导致摔倒而发生骨折，就容易威胁到患者的生命；\n2、晚期时出现卧床状态，活动能力下降易并发炎症性疾病，如肺部感染、褥疮感染、泌尿系感染等，都可能导致死亡。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
双侧的额顶叶出现少许的缺血灶，是因为脑内的小毛细血管因为动脉硬化闭塞，导致脑组织缺血坏死而形成的腔隙性的脑梗塞灶。梗塞灶一般直径都很小，不会超过3mm，很少在临床上能引起症状。但是如果额顶叶的缺血灶多了以后，患者会表现为昏昏沉沉头痛的症状。但是双侧的额顶叶出现了少许的缺血灶，提示患者存在大脑动脉的粥样硬化，一定要积极的进行防治，避免形成大面积的脑梗死，还有多发性的腔隙性脑梗死。患者要严格的控制血压、血脂、血糖，要尽量的戒烟、限酒，避免对血管内皮造成损伤。饮食方面一定要注意，要低盐、低脂饮食。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
丙戊酸钠也叫德巴金，主要适用于癫痫的治疗。用于治疗全面性癫痫的发作，包括强直性阵挛发作、失神发作、失张力发作、混合性发作，也可以用于治疗部分性癫痫。除此以外，还可以治疗与双相情感障碍相关的躁狂的发作，主要的副作用就包括肝脏损伤、肢体震颤、胃肠道副作用如恶心、腹痛、腹泻。急性和慢性肝炎的患者都禁忌使用，怀孕、妊娠的妇女不建议使用，儿童使用该药也建议是单药的治疗，老年药患者给药量，应该是往下调整的。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
　　头部供血不足主要表现为头晕症状，并不用艾灸来进行治疗。　　传统上的艾灸只是用于治疗一些寒症。主要作用就是有温经散寒行气、通络、扶阳固脱、升阳举陷的作用，艾灸在临床上主要适用于向腹痛或者冻疮胃痛、尿频等疾病，如果患者肢体偏瘫，也可以通过艾灸起到温经通络的作用。　　但是脑供血不足是不选择艾灸来进行治疗的，但是可以通过针灸改善患者的脑部供血。针灸的选择在头顶的百会穴、四神聪穴，风池穴、风府穴等穴来进行治疗，这些部位明显不适合于艾灸。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
女性患者坚持热敷小腹部的好处比较多，可以提升女性的体质，具体如下：\n1、保护子宫：女性由于生理方面的问题，每个月都会有月经来临，经常热敷小腹，对于患者子宫的保暖，对于身体也有好处，可以保证女性的子宫没有虚寒表现，可以起到暖身、提升体质的作用；\n2、改善外邪侵袭：人的身体一旦遭受到外邪的侵袭，就可能会表现为表证，出现发热、恶寒、头身疼痛等问题，通过用热水袋来敷肚子能够改善患者的症状，而且能够帮助膀胱经的正常运行；\n3、保护脾胃：对于脾胃不好的人也有很多好处，可以促进胃肠的蠕动，加快消化，改善患者胃部不适，促进局部的血液循环；\n4、缓解痛经：对于有经前期、经期疼痛的患者，热敷小腹还有驱寒、活血化瘀的功效，有温经散寒的作用，在女性来月经期间可以有效的缓解痛经等情况；\n5、促进代谢：患者每天热敷小腹要注意避免局部皮肤的烫伤，坚持热敷小腹可以促进局部的血管的血液循环、促进代谢等等，可以保持肌肉的健康，维持身体健康的状态。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
大面积脑梗死患者昏迷，如果病情重，可能在2-3天就会出现死亡。大面积脑梗死的时候容易发生脑水肿、脑疝形成，脑水肿在发病的2-3天左右是脑水肿的高峰期，所以在2-3天内，患者可能因为脑水肿、脑疝而进入死亡的状态。大面积脑梗死患者处于昏迷的状态，说明患者的疾病非常严重，这种情况下如果治疗的不及时或患者对药物不敏感，疾病进一步恶化，会威胁到患者的生命健康。如果通过积极的治疗，患者的身体情况逐步有好转的迹象，患者的身体恢复相对比较好，对药物的效果反应也不错，没有脑疝形成，患者的脑组织、脑细胞逐渐的恢复，神经功能缺损的症状也有一部分可以恢复，患者的生命就可以被挽救。但是这种情况会遗留有肢体的瘫痪、失语，比较严重的神经功能缺损的症状。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑梗死患者动脉粥样硬化程度比较严重，导致患者有严重的颅内外血管狭窄或者接近闭塞，需要进行血管内支架治疗，改善脑内的供血，改善脑神经功能，预防脑梗死。大部分人支架放进去以后，一般的都不能再取出，也没有较好的办法进行取出。脑血管支架的一般都是伴随终生的，使用寿命也很长，一般不需要再进行更换。但是放支架以后也要严格地控制高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症，控制动脉粥样硬化的危险因素，戒烟戒酒，定期的要进行血管超声的检查，保证血管不再出现狭窄的情况。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑梗患者能否吃人参，需要依据中医的辨证分型。如果是气虚血瘀型这类型的脑梗患者适合吃人参；痰浊血瘀，热症的脑梗患者不适合吃人参。现代医学对人参的研究比较多，认为人参对于血压具有双面调整的作用，小剂量的人参能升高血压而大剂量的人参能降低血压；人参对中枢神经系统的作用也是双面调节的。少量的人参对于中枢神经系统具有兴奋作用而大量的人参具有抑制作用；人参也能提高脑组织的摄氧能力，对于脑血流量和脑能量代谢也有明显的影响，具有抗疲劳的作用。人参还有制止血小板聚集的作用，所以人参能否应用需要根据中医的辨证分型来应用。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
双侧脑梗死没有办法治愈，因为引起脑梗死的病因持续存在，所以脑梗死疾病没有办法去除病因。所以仍有反复发作的风险，不能够被治愈。\n但是双侧脑梗死的患者通过积极的治疗可以使患者的症状得到一定程度的改善。因为脑梗死发生的病因主要是动脉粥样硬化、糖尿病、高血压、高血糖，因为循环代谢性疾病，所以说危险因素持续存在，脑梗就容易反复发作。脑梗死以后，脑组织没有办法恢复如初，所以患者可能就会有部分运动感觉功能受到影响，会留下后遗症。但是这些后遗症在急性期过后，可以通过系统的康复训练，帮助患者得到一定程度的恢复，以求可以回归正常的社会活动。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑梗患者出现半身麻木恢复的时间，要具体病情具体分析，因为脑梗患者出现半身麻木多与丘脑感觉神经受损有关系，具体如下：\n一、如果梗塞的面积比较大、比较重，而且在治疗的效果不是很理想的情况下，患者可能会有半身麻木的症状遗留。\n二、如果患者堵塞的部位相对来说小一些，属于轻症脑梗，在急性期如果使用了静脉溶栓的药物，使血栓溶解，患者的症状很快就可以恢复。\n三、对于有半身麻木后遗症遗留的患者，也不要灰心、失望，这一类的患者后期可以通过系统的康复，促进神经功能恢复。在脑梗以后的半年左右，都是脑梗恢复的黄金期，恢复期间康复系统可以通过针灸、肢体被动训练等帮助恢复。